Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
есть грыжа l5s1
при этом один врач нефролог дал одни рекомендации
второй врач (в той же клинике) дал чуть другие - с антидепрессантами, который мне назначили на основании короткого опросника на тревожность и депрессивность
какие в итоге выбрать?
обе...
Здравствуйте.
Назначение препаратов определяется в первую очередь Вашими жалобами. Грыжа может быть крупных размеров и не давать никаких симптомов, а может быть маленькой, но располагаться вблизи корешка и давать интенсивные боли.
Опишите пожалуйста подробно Ваши жалобы. Боль в спине, ноге? Есть ли онемение, мышечная слабость? Становитесь ли на пятки, носки? Прикрепите заключение МРТ
Прошёл МРТ, поставили диагноз грыжа, протрузии, гемангиома под вопросом. Боль в пояснице отдающая в ногу, не могу долго стоять на ногах. Проставил дексаметазон, лидокаин, витамин В, анальгин, не помогло, следом мелоксикам, тоже не помогает. Потом мидокалм боль прошла, а...
Здравствуйте,грыжа небольшая у вас, но с компрессией корешков и деформацией дурального мешка,поэтому такой болевой синдром. Лечение консервативное.
Витамины группы В лучше не колоть ,так как есть гемангиома.
Сейчас можете пройти следующее лечение -
Аркоксиа 60 мг по 1 т 1 раз в день - 10 дней,
Омез 20 мг по 1 к за 30 минут до еды - 2 недели,
Алфлутоп-по 2 мл через день, курс лечения составляет 10 инъекций (по 1 инъекции через день в течение 20 дней),
Мидокалм 150 мг по 1 т 1 раз в день- 7 дней.
Если вам не полегчает на данной схеме, есть смысл подключать антиконвульсанты- Габапентин : 1-й день - 300 мг 1 раз/сут; 2-й день - 300 мг 2 раза/сут; 3-й день - 300 мг 3 раза/сут. Препарат принимать до купирования болевого синдрома . Отменять в течение 1 недели , снижая кратность приёма.
За гемангиомой следить в динамике, 1 раз в год проходить МРТ пояснично-крестцового отдела.
Грыжа диска в сегменте L5—S1, размер до 7 мм.
Симптомы: дискомфорт в правой ягодице, с напряжением мышц.
Какие способы лечения поясничной грыжы в моём случае? Стоит ли делать операцию? Может ли рассосаться со временем?
Ехать на вахту, какие препараты взять?
Добрый день! Грыжа диска в 7 мм - считается средней, по описанию есть признаки сдавление корешка нерва, что может давать боли.
Показания к оперативному лечению являются не номинальным размер грыжи, а ее клинические ( неврологические) проявления:
1. Слабость в стопе ( сложности стоять не носках/пятках)
2. Нарушение мочеиспускания ( учащенное мочеиспускание или напротив задержка, бывает при сдавление грыжей спинного мозга )
3. Миграция ( отрыв) части грыжи в просвет позвоночного канала
4. Стойкий, выраженный болевой синдром на протяжении более 3 месяцев подряд, на фоне адекватного обезболивания ( в том числе с использованием таких препаратов как Габапентин/Прегабалин, проведение блокад с лекарственным препаратом)
При наличии хотя бы одного из пунктов - показана консультация нейрохирурга, поскольку только этот врач определяет показания к оперативному лечению
Что с собой взять на вахту:
1. Обезболивающие препараты: на выбор Ксефокам/Целебрекс/Найз
2. Миорелаксанты: на выбор :Мидокалм/Сирдалуд
3. Противовоспалительный препарат, при сильных болях : ампулы Дексаметазон
4. Препарат для лечения хронической боли Габапентин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, это большая грыжа, для небольшого уменьшения отека в острый период боли возможно применения препаратов НПВС (например:Найз; мелоксикам)и дексаметазон 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При длительном болевом синдроме возможно препаратов: габапентин или прегабалин.
Также применение противоболевых антидепрессантов например: дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин.
Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Если есть нарушение функции тазовых органов, выраженая слабость в ногах, и болевом синдром который не снимается препаратами, указанными выше несколько месяцев стоит вопрос об оперативном лечении. Решение об оперативном лечение выносит нейрохирург.
Здравствуйте, диагноз поясничный остеохондроз грыжа диска л4-5 корешковый синдром, назначение консервативное лечение, онемение пальцы ног пр. ноги боль с утра незначительные на 3 бала что можно добавить к лечению, стоит ли сделать блокаду, если да то какую( под узи или...
Здравствуйте! Опишите поподробнее Вашу боль. Она только в спине или в ноге тоже?
Она тянущая/пекущая/стреляющая? Как именно она идет по ноге?
Мышечная слабость в ноге? Встать на пятки/на носки можете?
Добрый день.
Основной диагноз:
M54.4: Люмбаго с ишиасом
Дорсопатия. Вертеброгенная люмбоишиалгия с мышечно-тоническим с-мом, обострение. Грыжа диска
L5-S1.
С 27.08 болит поясница, не могу нагнуться, сидеть и потом вставать боль сильная, пульсирующая в правой ягодице. Сейчас...
1.Дексаметазон лучше начинать с меньших доз, по 4мг (1мл) внутримышечно 2 дня, затем по 8мг (2 мл) внутримышечно 2 дня,
Затем снова по 4мг(1 мл) внутримышечно 2 дня - затем полная отмена.
Ступенчатая терапия лучше переносится.
2. Амелотекс можно применять до 7 дней, если срок терапии уже больше, отменяем. Совместно Дексаметазон и Амелотекс применять можно.
3. Обязательно продолжайте принимать Омепразол или его аналоги, для того, чтобы избежать побочного действия гормона и НПВС на слизистую желудка и кишечника.
4. Мильгамму доделайте до конца, витамины гр В улучшают состояние нервной оболочки.
5. Миорелаксант лучше продолжить( возобновить) Мидокалм слабоватый препарат, лучше отдать предпочтение Сирдалуду 4мг на ночь, либо Релоприму 5мг 2 раза в день, курс 10-14дней.
Ну и если от этого будет недостаточно эффекта назначаем Габапентин 300мг по схеме: 1день 1 таб, 2-3 день 2 таб, 4 день 3 таб в день. По 3 таб принимать нужно 1-3 месяца, отменять препарат в обратном порядке, постепенно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 1,9.
Примерно в полгода обнаружила выступ выше пупка, который появляется во время напряжения или плача и в лежачем положении. Хирург сказал, что это грыжа. Делать ничего не нужно, т.к. небольшого размера.
Сегодня вычитала, что грыжа у детей бывает только...
Здравствуйте! Лет с 19 болела шея, приступами 2-3 раза в год, помогали НПВП. Неделю назад я поскользнулась, ничем не ударилась, но что-то как будто сместилось в шее, стала болеть шея и рука правая. Колола кеторол, через 3 дня острые ощущения прошли. Сделала сегодня мрт...
Здравствуйте!
По МРТ у Вас грыжа, которая сдавливает корешок нерва.
При выраженном болевом синдроме рекомендуется медикаментозное лечение, в период уменьшения болевого синдрома показаны массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Сейчас насколько я понимаю у Вас период обострения, поэтому по лечению рекомендую:
Таб.Тексаред 20 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Да, во время физ нагрущуи модно одевать, но не на целый день, иначе мышцы ослабнут.
А когда собираетесь что то делать, можно одевать, но не на троне 2 -3 х часов в день.
Корсар подбирается, индивидуально, можно зайти в аптеку и померять, средней жёсткости
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На протяжении нескольких лет беспокоила спина( поясница ). При физических нагрузка появлялась слабая колющая боль, вполне терпимая. Оттягивал с этим вопросом столько лет так как боль была слабая и появлялась только при физ нагрузках. Недавно сделал мрт...