Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ Пояснично-крестцового отдела позвоночника
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз сохранен. Неполная сакрализация L5 позвонка.
Высота межпозвонковых дисков L3-S1 и сигналы от них по T2 неоднородно снижены. Дорзальная диффузная грыжа...
Если бы вы пришли ко мне с таким заключением и жалобами, то назначили бы НПВС на 7 дней и миорелаксант на 10-14 дней, вам они и назначены.
Если боль остаётся, тогда добавляю Габапентин.
А возрастные изменения, это артроз суставов, остеофиьы, то есть изменения, которые формируются с возрастом у каждого человека.
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, требуется ли оперативное вмешательство при наличии грыжи L4-L5 L5-S1 диска по заключению МРТ или достаточно консервативного лечения.
Физиотерапию проходили, но не помогало, боли усиливались.
Ну и соответственно грыжи беспокоят, болит...
Здравствуйте, а какие размеры грыж описываются в протоколе и есть воздействие на невральные структуры? Какие жалобы на данный момент? Лечились ли консервативно? Если да, то был ли эффект?
боль в пояснице, боль в копчике, отдает в ногу левую, сегодня сделали КТ поясничного отдела и крестца.такое заключение:
Заключение : КТ признаки остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Нарушение статики. Протрузии межпозвонковых дисков L2-L3,L3-L4,...
Миллурит корректируют, исходя из динамики мочевой кислоты крови, которую нужно сдавать раз в 2 мес.
Это примерно, как диабетики сахар крови контролируют.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста весь протокол мрт, тк важно оценить размеры грыжи и протрузий.
Все жалобы появились одномоментно? Чем-то лечились уже? При болях за грудиной экг выполняли?
Здравствуйте. В декабре обнаружили грыжу l5-s1 справа 6мм. Боли в пояснице отдающие в правую ногу с онемением стопы. Пропил курс назначенный неврологом и прошел курс из 4 сеансов плазмолифтинга.Боль прошла примерно на месяц, а сейчас появилась вновь.Какие еще можно пропить...
Нет, при высоком давлении ни аркоксиа, ни дексаметазон противопоказаны, если давление стабилизировать гипотензивной терапией, то дексаметазон под контролем врача, но он итак проконтролирует при выполнении блокады, аркоксиа лучше заменить на кеторол 1мл 1-2 раза в день до 5 дней или целекоксиб 200-400 мг в сутки 7 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые врачи, помогите пожалуйста разобраться в сложившейся ситуации.
Во время беременности к концу срока обострилась боль в пояснице, месяц лежала в кровати, так как при беременности особо ничего нельзя принимать. Во время госпитализации в роддоме сделали МРТ...
Здравствуйте! По данным описания МРТ у Вас выявляется экструзия межпозвонкового диска L4-5 с признаками сужения позвоночного канала и признаками сдавления конского хвоста.
Данные изменения вызывают выраженную неврологическую симптоматику.
Вам можно рекомендовать: консультацию невролога начать лечение с консервативной терапии ( медикаментозное лечение - НПВП, миорелаксанты, возможно гормональные препараты; физиопроцедуры).
Но выраженное сужение позвоночного канала с признаками сдавление структур конского хвоста является одним из показаний к хирургическому лечению.
Вам можно рекомендовать консультацию нейрохирурга с данными МРТ для оценки вашего неврологического статуса, исследований данных МРТ и решения о целесообразности проведения хирургического лечения в настоящее время.
При появлении признаков нарушений функций тазовых органов операция показана в ближайшие сроки.
Добрый день. Сделал МРТ ПОП, написали, что существенных изменений по сравнению с МРТ 2021 года нет. Но вместе с тем в описании 2021 года в L4-L5 написано протрузия (3.2мм), в МРТ 2024 года написано протрузия (2.1мм), а в МРТ 2026 года грыжа 4мм этого же сегмента. У меня есть...
Здравствуйте. 29.09.2025г. сделали операцию по удалению межпозвоночной грыжи L4- L5 микрохирургическим способом. Выписной эпикриз во вложении.
Летом 2024 г. по снимкам МРТ были обнаружены грыжи в грудном отделе и поясничном, делали все возможные блокады в том числе и КПС,...
Доброе утро! Извините за задержку ответа. Я посмотрела все снимки.
На фоне послеоперационных изменений есть подозрения на небольшой рецидив грыжи диска L4-L5 слева фораминально-экстрафораминально (как описывает в т.ч. рентгенолог). Нервный корешок пребывает в условиях компрессии, он увеличен и отечен.
Рецидив также подтверждается клинически, если сначала после операции боль в ноге прошла, а потом возникла вновь по передней поверхности бедра и ниже колена.
В данном случае из немедикаментозных методов лечения можно рассмотреть вариант фораминальных блокад с гормонами под рентген-контролем в исполнении нейрохирурга, когда игла устанавливается непосредственно на уровне форманильного отверстия и нервного корешка.
Если небольшой курс таких блокад (3-5 шт) не принесёт эффекта, с учетом выраженности Вашей симптоматики и ограниченности в вопросах лечения болевого синдрома (препараты от нейропатической боли и антидепрессанты Вам не подходят), то целесообразно решение вопроса о повторном оперативном лечении.
Также я придерживаюсь мнения, что лучше рецидив удалять как можно раньше, пока рецидив не зарос в рубцах вместе с нервным корешком, и потом операция может быть траматичной для нервного корешка.
Обычно оперативное лечение при фораминальной грыже диска может быть эндоскопическое или обычное микрохирургическое, но без применения кейджа.
Могу порекомендовать обратиться к следующим специалистам за консультацией и определением дальнейшей тактики:
https://fnkc-fmba.ru/employees/14312-stavitskiy_dmitriy_nikolaevich/
https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/33333-durov/
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходима консультация по результатам мрт и назначение лечения. Заключение мрт пояснично-кресцового отдела, начальные дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-кресцовом отделе, минимальные протрузии дисков, L4/L5, L5/S1. Скан заключения пришлю