Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ФГДС. Что предпринять.
34 ответаДобрый день уважаемые доктора! С недавнего времени беспокоит жжение и боль в области желудка (не критично), и изжога, если после еды принять горизонтальное положение. Началось все где то недели полторы или 2 назад. Еще замечаю что вечером если поем - ночью обязательно...
Добрый день, Елена! В подобной ситуации среди часто рекомендуемой терапии эффективно продолжить прием Нексиума, Ганатона и Альфазокса до 14 дней , далее - провести схему лечения хеликобактерной инфекции. Классической схемой лечения хеликобактерной инфекции первой линии (если ранее не лечили), Нексиум 20 мг 2 раза в день(до завтрака и ужина) 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Денол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 14 дней; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 30 дней после окончания терапии - анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест. В случае , если у Вас имеются аллергические реакции на какие-либо лекарственные препараты в прошлом, или непереносимость лекарственных средств, необходимо поучить назначения по лекарственной терапии на очном приеме.
Тактика лечения
3 ответаЗдравствуйте.Мне 47 лет.После появления болей в эпигастрии и привкуса горечи во рту решил сделать фгдс и Данные обследования:Пищевод свободно проходим,слизистая оболочка его бледно-розовая.Кардия смыкается не полностью.Желудок не деформирован,в просвете умеренный слизистый...
Здравствуйте, Юрий! По данным обследования выявлены недостаточность кардии, поверхностный гастродуоденит, инфицирование Хеликобактер и признаки дискинезии желчного пузыря с перегибом. В таких случаях обычно проводится эрадикационная терапия для устранения инфекции, назначаются препараты для снижения кислотности и нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Схема эрадикации включает ингибитор протонной помпы (например, омепразол 20 мг 2 раза в день или пантопразол 40 мг 2 раза в день), два антибиотика (амоксициллин 1000 мг 2 раза в день и кларитромицин 500 мг 2 раза в день на 10–14 дней. Дополнительно могут использоваться висмута трикалия дицитрат (например, 120 мг 4 раза в день) для усиления эффекта. После курса эрадикации обычно продолжается прием ингибиторов протонной помпы (например, пантопразол 40 мг 1 раз в день) еще в течение 4 недель для заживления слизистой желудка. При дискинезии желчного пузыря могут применяться желчегонные препараты, например урсодезоксихолевая кислота (урсофальк 250–500 мг на ночь) , спазмолитики (Дюспаталин 200 мг 2–3 раза в день ) используются при болях и дискомфорте. Обычно рекомендуется : – Дробное питание 4–5 раз в день, небольшими порциями. – Исключение раздражающих продуктов: жареного, острого, кислого, газированных напитков, крепкого чая и кофе. – Употребление нежирных сортов мяса и рыбы, каш, овощей (не кислых), кисломолочных продуктов. – Отказ от позднего приема пищи, последний прием за 3–4 часа до сна. – Сон с приподнятым изголовьем при рефлюксе. После завершения эрадикации обычно проводится контроль эффективности лечения через 4 недели (дыхательный тест или анализ кала на антиген Helicobacter pylori). Также может потребоваться повторное УЗИ желчного пузыря при сохранении жалоб. При появлении новых симптомов или ухудшении самочувствия требуется дополнительная консультация гастроэнтеролога.
Хронический фарингит ?
13 ответовУже несколько месяцев мучаюсь с горлом. Сначала лечила у лора. Безрезультатно. Длилось лечение пару месяцев. Потом решила сдать тест на хеликабактер и он оказался положительным. Референсное значение было 20 при положительном результате от 4,5. Пролечила антибиотиками....
Здравствуйте По фото нет признаков онкологии, не переживайте На задней стенке глотки увеличенные лимфоидные фолликулы – они могут реагировать в том числе и на рефлюкс заброс, кислая среда желудка попадает щелочную среду ротоглотки обжигая слизистую Какие препараты по назначению гастроэнтеролога вы сейчас принимаете? Вам назначали препараты ИПП – омепразол или нексиум? Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки? Нет ли проблем с зубами?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь
26 ответовЗдравствуйте! Сделала узи органов брюшной полости, все хорошо кроме желчного пузыря и поджелудочной. Скажите, пожалуйста, я правильно понимаю, раз есть полип, значит есть застой желчи. Нужно ли мне что-то пропить для разжижения желчи? Что в итоге будет с полипом? Он может...
Здравствуйте, самый лучший вариант питания вообще при патологиях билиарного тракта, заболеваниях печени, коррекции массы тела - это средиземноморская диета. У нее следующие принципы: 1. Свежие овощи как минимум 2 порции в день 2. Минимум мяса, особенно красного. Лучше выбирать птицу( кура, индейка, утка) яйца 3. Больше рыбы, морепродуктов в рационе 4. Нежирные молочные продукты: йогурты, сыры 5. Раз в неделю вегетарианский ужин 6. Включение в рацион оливкого масла, авокадо, орехов 7. Цельные злаки: макароны, греча, овсянка, кускус, бурый рис, цельнозерновой хлеб 8. Свежие фрукты Питание 3 разовое, с перекусами, в качестве перекусов можно употреблять - горсть орехов, фруктовые и овощные салаты, пробиотический йогурты, бутерброды с цельнозерновым хлебом и сыром
Блуждающий нерв
1 ответДобрый день, постоянное головокружение, боль в области сердца и желудка, отдаёт в левую руку, постоянное ощущение кома в горле, во рту вкус горечи и железа, скачки давления, проверялась у кардиологов, гинеколога, неврологов, терапевтов, МРТ, ЭКГ, холтер, УЗИ сосудов,...
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста тесты на тревогу и депрессию онлайн. Например Бека, Гамильтона, PHQ 9 и пришлите результат. Есть ли сейчас нарушения сна, чувство усталости с утра? Нет ли снижения аппетита, чувство что ничего не радует? Так же есть ли боли в спине при движении?
Болит желудок
11 ответовЗдравствуйте, хотела обратиться за консультацией и помощью. Две недели тому назад лечила бронхит, в лечении присутствовал антибиотик амоксициллин, после терапии кашель практически прошёл, но начались сильные боль в правом подреберье, умеренные боли в желудке. Во рту то...
Здравствуйте Скажите , боли усиливаются после еды?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горечь во рту и боль слева в подреберье
14 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста разощбраться. В марте 2020 года по Фгдс диагностировали язву луковицы ДПК. Анализ на хеликобактер положительный. Прошла лечение: нексиум, Флемоксин салютаб, вильпрофена салютаб, денлл, Линекс. Строгую диету соблюдала 3 месяца. В октябре стал...
Сокореевесшо это спастические сокращения протоков поджелудочной железы, что может уйти при приеме Одестона ...
Боли в эпигастрии, выпадение волос
9 ответовРасстройство стула, частый стул до 3-6 раз в день, сильная отрыжка, много воздуха, ежедневно боль под ребром справа, иногда внизу живота слева, постоянная тошнота, привкус горечи во рту. После еды живот колет, почти сразу хочется в туалет. Сонливость и слабость, выпадение до...
После санации кишечника уже можно приступить к восполнению дефицитов. Удачи вам !
СИБР отрицательный, сильное вздутие
14 ответовДобрый день! Женщина, 54 года. Менопауза год. Дискинезия ЖВП с юности, желчный пузырь с перетяжкой (инд. особенность). Никогда не беспокоили желудочно-кишечные проблемы. Много и долго путешествовала ранее, ела почти все, ничего не болело. На фоне климактерической депрессии...
Здравсвуйте , действительно по описанию ваша симптоматика похоже на сидром раздраженного кишечника ( функциональное расстройство ) , так как есть сезонность , есть тревога и плюс по климатическая депрессия.скажите пожалуйста делали ли вы какие то еще обследование помимо крови и анализа на СИБР . Например ( колоноскоскопия , кал на фекальный кальпротектин )? Что решили по поводу антидепрессантов ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горечь во рту
18 ответовЗдраствуйте. Обратился к врачу из за задержки стула и вздутия живота. анализы показали дисбактериоз. назначили 1.альфанормик 400мг в сутки 7 дней. 2. Фитомуцил 3. бион-3 4. фестал 4.флемин На следующий день после приема таблеток востановился стул и сдулся живот. После...
Здравствуйте! некоторое количество желчи попадает в желудок в норме. Но вы принимаете сразу 3 средства, обладающие желчегонным эффектом: фестал, урсофальк и фламин. Надо отменить пока урсофальк и посмотреть, как будет. Некоторый дискомфорт при приеме антибиотика может быть, но он временный, сразу добавлять что-то ещё не следует. Такие решения принимаются через некоторое время после прохождения курса. И, прежде чем лечить что-то, надо выяснить, какие условия привели к "дисбактериозу"(СИБР): сдать анализ крови, сделать копрологию, убедиться в отсутствии серьезной причины болезни:сдать кал на кальпротектин, скрытую кровь иммунохимическим методом. Сделать ФГС, УЗИ органов брюшной полости.