Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, сейчас вторая беременность срок 12 недель. (По УЗИ срок регулярно на 2 недели меньше, без отклонений со стороны развития плода, также на данный момент, хорион перекрывает внутренний зев). На сроке 11 недель по рекомендации гинеколога...
Добрый день!
По результатам приложенных анализов и коагулограмма и Д-димер в норме
В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально.
Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие
Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов
Можете пожалуйста внимательно изучить ниже факторы и отметить, что есть у Вас ?
Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть
Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов :
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
КОНСУЛЬТАЦИИ
ВРАЧИ
Консультация акушера / Невынашивание беременности
Екатерина
8 просмотров
до публикации: 2 часа 28 минут
Здравствуйте, 2 выкидыша и 1 замершая беременность на сроках до 5-6 недель, обследование по гинекологии прошла, всё отлично, у генетика тоже. Тромболог...
Екатерина, добрый день.
Повышение АЧТВ всегда есть или только в одном анализе? Уровни антител к кардиолипинам и в2-гликопротеинам сдавали суммарно или отдельно?
Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения.
Уровень протеина С в норме от 65% по международным критериям, по результату нет дефицита.
Для того чтобы понимать необходимы ли антикоагулянты во время беременности, необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? Беременность планируется самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Не повышается ли артериальное давление вне беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Добрый день! В апреле была замершая беременность на сроке 6-7 недель. В августе сдала общий анализ крови и гемостазиограмму. Помогите пожалуйста разобраться с анализами, на данный момент никаких препаратов не принимаю. Можно ли с такими анализами планировать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срок 12 недель 4 дня. Пару недель назад сдавала анализы в женской консультации, сказали, что все хорошо. Сегодня решила пересдать для себя платно. Пришли следующие результаты: д-димер 0.75 мг/л, ПВ 10,7 с, Проторомбин по Квику (индекс) 114,4 %, МНО 0,94 от.ед., АЧТВ 29,4 с,...
Здравствуйте, понимаю вашу тревогу, хочу сразу вас успокоить.
При беременности показатели коагулограммы всегда изменяются в сторону гиперкоагуляции( увеличения свёртывания крови) .
Это связано с тем, что предстоят роды и кровопотеря и организм вырабатывает больше факторов свёртывания крови.
Это физиологическая реакция, у беременных показатели иные, просто рефренсы лаборатории это не учитывают. Ничего критичного в этом нет и никакой терапии не требуется
Здравствуйте. Беременность 24 недели и 5 дней. Анализ д-димер 1800 (норма лаборатории до 1200 во 2 триместре). Остальные показатели в норме (ачтв 22,4 (20,5-30), фибриноген по клауссу 4,3 (<6,5), рфмк 16 (<19)).
Пью Кардиомагнил по 150 мг 1 раз в день. Ещё 5 дней назад...
Здравствуйте , повышение D-димера может быть обусловлено индивидуальной реактивностью гемостаза, а также самим фактом беременности, это нормально и физиологично. Специальной терапии повышение показателя не требует, рутинный контроль не нужен.
Для решения вопроса о назначении дополнительной терапии с целью профилактики тромбозов у беременной женщины необходим подсчет всех рисков по шкале ВТЭО( RCOG 2015)
Здравствуйте. Мне 23. Беременность 1, 27 недель.
Встал вопрос о клексане, так как возможно поймала афс.
Немного о семейном анамнезе: Мама меня вынашивала с давлением 160/100, а в родах поднялось у неё давление до 200/100, родилась я с обвитием. Муж тоже родился с обвитием....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3.03.23 на сроке 19недель беременности у меня в бспм произошел выкидыш. Причина не известна,но весь скок была ретрохориальна гематома и кровило и еще каждый день кровянные сгустки в носу. При беременности сдавала анализы для выявления причины гематомы ,по результатам был...
Здравствуйте. Гинеколог на данный момент не назначает кардиомагнил/аспирин, говорит все хорошо, риски средние.
Немного о себе: Моё давление 125/80-130/80 - всегда такое было, с ним мне комфортно. Стала пить Магне б6 форте, давление понизилось до 120/80. Иногда пройдусь по...
Здравствуйте, могут ли уколы клексана сначала повысить д-димер, а потом только начать его снижать? Я не беременна, но при подготовке к беременности сдала коагулограмму, выявили гомозиготные мутации в pai1, и был высокий д-димер после приема кок, назначили три таблетки...
Здравствуйте. Нет не может. Анализы нужна сдавать в одной и той же лаборатории и нужно на кануне исключить физические и эмоциональные нагрузки, и кровь сдаётся натощак.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На протяжении нескольких лет ни в одной лаборатории ни одним способом не могут нормально посчитать тромбоциты. Везде идет агрегация, сдавала и с вены и с пальца. Везде определяются как низкие. На пересдаче в пробирку с цитратом тромбоциты также снижены. Иногда в...
Дарья, добрый день.
Необходимо всегда сдавать в данной ситуации общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио, лучше в пробирке с цитратом натрия венозную кровь. Также, дополнительно сдать агрегацию тромбоцитов с индукторами: АДФ, эпинефрин, коллаген, ристомицин, чтобы исключить тромбоцитопатию.
Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также найти и устранить причины его развития. Обильные ли у вас менструации? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ? Достаточно ли мясных продуктов в рационе?
Для диагностики рекомендуется пройти осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом(уровень гемоглобина и трансферрина в кале), выполнить гастроскопию, колоноскопию (при возможности видеокапсульную эндоскопию, чтоб исключить кровотечение в тонком кишечнике).