Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу посмотреть прикреплённые анализы и ответить на мои вопросы. Боли бывают в правом подреберье тянет , метеоризм, и иногда справа как бы походу восходящей кишки . Эти симптомы не всегда одновременно. А то одни , то другие.
По генетическому тесту на лакт....
Алла, данные изменения не опасны, медикаментозного лечения кисты нет, нужно просто наблюдение в динамике, контроль МРТ 1раз в год. Расширенные петли свидетельствую лишь о наличии вздутия, которое может быть связано с питанием
День Добрый!
Мужчина 45 лет
Последние лет 10 постоянно мучаюсь с пищеварением.
Расстройство кишечника, бурление, метеоризм. Бывают обострения на фоне приема Урсосана. Подтвержден был СИБР с помощью теста.
Последние несколько лет периодически проходил курсы Альфа-нормикс. На...
С самого начала беременности с 5 недель начались проблемы со стулом. Кашицеобразный стул 1 раз в сутки с утра. Пошла к гастроэнтерологу, сдала анализы- сибр ( E. Coli 10^9, bacteroides thetaomicron 10^13, stafiloccocus aureus 10^7, clostridium Perfringers 10^8, fusobacterium...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить развитие острой кишечной инфекции или выраженную нежелательную реакцию на принимаемые препараты. Описанные анализы кала на микрофлору не являются информативными: синдром избыточного бактериального роста (СИБР) диагностируется исключительно дыхательными тестами. Назначение препаратов месалазина (Салофальк) без проведения колоноскопии не имеет клинических оснований, а бактериофаги не обладают доказанной эффективностью и способны сами провоцировать осмотическую диарею из-за питательных сред в их составе.
Обычно рекомендуют дообследование:
- ПЦР-тест кала на острые кишечные инфекции (ОКИ) для исключения вирусной или бактериальной природы диареи.
- Анализ кала на токсины А и В Clostridium difficile для исключения специфической инфекции.
- Повторный анализ на фекальный кальпротектин строго после полной нормализации стула.
- Водородно-метановый тест на СИБР после беременности.
В плане терапии могут рекомендовать:
Полную отмену бактериофагов, биодобавок и Салофалька.
Регидратационная терапия (Регидрон Био или Адисоль) разводить по инструкции, пить небольшими глотками после каждого эпизода жидкого стула для критически важного восполнения жидкости и электролитов.
Смектит диоктаэдрический (Смекта) по 1 пакетику до 3 раз в день (3-5 дней) для скрепления стула.
Обычно рекомендуется щадящая диета: временное исключение свежих овощей, фруктов, молочных продуктов и сладостей; основа рациона рис, подсушенный хлеб, отварное мясо.
Скорейшего восстановления и крепкого здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прикладываю результаты теста на сибр. Читала, что уровень метана в выдыхаемом воздухе должен быть на уровне не выше 12ppm, . Много лет мучает метеоризм, постоянно разный стул. Несколько лет назад была выявлена долихосигма. Также мучает плохой запах изо рта, и ужасный запах...
Здравствуйте, поставили диагноз сибр на основе водородного теста
Вчера прописали лечение, альфа нормис 3 раза по 400, энтерол 2 раза в день
Сегодня начала лечение, после приема препарат буквально через час-два началось вздутие+тянущая боль справа внизу, длится уже несколько...
Здравствуйте, да можно принимать тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки за 20 минут до приема альфанормикса.
К сожалению это достаточно частая реакция , пока не отменяйте препарат добавьте Тримедат и понаблюдайте , если в течение 2 дней легче не станет , то отмените .
Здравствуйте! Ребенку 12 лет, в сентябре 2024 года переболел вирусом, который начинался с острой диареи в течении суток. Затем была температура 39 в течении трех дней, затем всё прошло. Но с этого момента при любом снижении иммунитета (простуда или антибиотики) у него...
Здравствуйте, Наталия.
В представленных результатах анализов наблюдается несколько сниженный уровень лейкоцитов (может быть косвенным признаком дефицита витамина Д), несколько повышенный уровень щелочной фосфатазы (может быть следствием воспаления желчевыводящих протоков или протока поджелудочной железы), повышенные уровни жира и жирных кислот в кале (жир в кале может быть связан с патологией поджелудочной железы или нарушением всасывания в кишечнике).
Также обращает на себя внимание повышенный титр одного типа антител целиакии. Вам рекомендовали проходить ФГДС и биопсию залуковичных отделов двенадцатиперстной кишки для исключения целиакии?
СИБР - это всегда только следствие какой-то причины. Целиакия может быть очень вероятной причиной.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давно мучаюсь с запорами более 15 лет, не работает желчный (перегиб). Два года назад начала работать с нутрициологом, вес пришел в норму, живот перестал болеть, стул начал налаживаться, но стали выпадать волосы, месяца 4 назад сорвалась с ПП диеты и сейчас опять страшно...
Здравствуйте.
По обследованиям признаков органической патологии нет. По УЗИ минимальные изменения по типу стеатоза печени и поджелудочной, это чаще связано с особенностями питания и клинического значения не имеет. Анализы крови, биохимия, инсулин и липидный профиль в норме, признаков воспаления или обменных нарушений нет. Копрограмма и анализ на дисбактериоз не используются в современной гастроэнтерологии для постановки диагноза.
С учетом жалоб наиболее вероятно функциональное нарушение - сочетание синдрома раздраженного кишечника с запором и избыточного бактериального роста. В таких случаях обычно сначала подтверждают СИБР дыхательным тестом.
По терапии чаще используют:
рифаксимин 400 мг 3 раза в день 10-14 дней, затем Saccharomyces boulardii 250 мг 2 раза в день 10 дней. Для нормализации моторики применяют тримебутин 200 мг 3 раза в день курсом 4 недели.
При запорах базой терапии является макрогол (Форлакс) по 1 пакету в день 4-8 недель с регулярным приемом. При вздутии используют симетикон 80 мг 3 раза в день 10-14 дней.
В питании временно уменьшают продукты с высоким содержанием FODMAP, питание регулярное, без длительных перерывов.
Схемы с бактериофагами, сорбентами и большим количеством добавок не имеют доказанной эффективности при СИБР и могут усиливать симптомы.
Здравствуйте! Осенью проходила лечение по поводу подтвержденного Сибр. Также был выявлен по анализам гемолитическая эшерихия 10 - 7^ , лактозонегативная,палочка, и цитробактер брааки. Принимала
альфанормикс, и колипротейные капли. Потом был следующий курс с ципролетом....
Добрый день. Пару месяцев назад начал болеть желудок, начала принимать омез и денол, так как пару лет назад был гастрит. После этого сделала фгдс, все в норме оказалось.пару месяцев назад заметила, что появилось урчание и бурление в кишечнике после еды. Стул у меня нормальный...
Здравствуйте , в целом по анализам все хорошо , действительно есть положительный тест на СИБР , это требует лечения.
Терапия согласно клиническим рекомендациям включает в себя :
-альфанормикс по 400 мг 3 раза у сутки 14 дней
-энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней
Далее
-метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в сутки месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Не знаю что мне делать.
Уже как с января бывают эпизоды болезненной диареи, которые длятся один день. При диареи возникает спазм в около пупка чуть ниже по середине. Купирую их НАРИНЭ курсом 1 неделю, потом следующий приступ появляется раз в 1,5-2 месяца. В...
Добрый день, у Вас СИБР с большей долей вероятности связан связан с длительным приёмом рабепразола.
Кальпротектин повышен незначительно, как раз такие показатели характерны для СИБР.
Данных за болезнь Крона у Вас конечно же нет.
Рекомендую начать лечение
Альфа нормикс 200 мг две таб три раза (14 дней) это кишечный антисептик, уберет патогеную флору в кишечнике.
Тримедат форте 300 мг два раза за 40 мин дотеды до месяца- он нормализует перистальтику кишечника.
Если помле лечения симптомы будут возвращаться, то рекомендую дообследоваться
Кал на токсины клостридии типа А и В
Кал на ско кровь методом иха
Кал на диз группу