Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Бабушке 86 лет, очень активная, занимается огородом, пару недель назад при ходьбе почувствовала как будто что то оборвалось в колене и появилась сильная боль, говорит в кости сбоку колена, больно отводить ногу в сторону, наступать, особенно на лестницу когда надо...
Здравствуйте Полина !По данным рентгенографии умеренные дегенеративные изменения в коленном суставе .К сожалению возможности рентгенографии при исследовании коленного сустава ограничены.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Добрый день. Ситуация следующая. 3 сентября было медикаментозное прерывание беременности в связи с анэмбрионией (7 недель). Т.к хориальная ткань вышла не полностью, через 2 недели была гистероскопия. После неё месячных не было. По узи, которое делали 28.10 в связи с...
Гинеколог, Сексолог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог
Елена, здравствуйте!
Накануне возникновения боли была физическая нагрузка, подъем тяжестей?
Тошнота, головокружение, слабость не беспокоят?
Киста каких размеров была по узи?
Стул как-то изменился на фоне приема антибиотиков?
Сейчас можно для снятия болевого синдрома поставить свечи с индометацином, принять 2 таблетки дротаверина
Если боль не проходит, усиливается, ухудшается общее самочувствие - вызывайте скорую, могла произойти апоплексия яичника на фоне функциональной кисты
Дочери 16 лет, очень сильная боль в горле. Два лора сказали, что горло спокойное и предложили его полоскать. Педиатр сказала, что горло красное и надо сдать кровь. Ре-ты: лейкоциты 10,2(4-9), СОЭ 38(1-20), нейтрофилы 67,9(25-60), лимфоциты 21.3(25-50). Никто голо вылечить не...
Здравствуйте.
Отмечаются воспалительные изменения в анализе крови.
Для корректного назначения лечения необходимо дообследование : анализ крови С реактивный белок, вирус Эпштейн Барра IgM и IgG.
До получения результата Стрепсил с ледокаином ( если нет аллергических реакций) каждые 2-3 часа, н/ночь Бактоблис.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сильная боль, именно в левой нижней стороне живота, что это может значит. Живот так болит всю жизнь когда происходят месячные. Мне 17, начали женские дни лет в 11, месячные обычно начинают идти в середине месяца.
Здравствуйте!
Беспокоит очень сильная боль в левом подреберье (под грудью прям). Когда нажимаешь на это место, очень больно.
Больно передвигаться, поднимать руку, спать на больном месте невозможно. Глубокий вдох не сделать.
Была на приеме у пульмонолога (по причине бронхита)...
По обследованиям данных за патологии нет.
При невралгии болевой синдром обычно простреливающий полосой по межреберью, если боль больше давящего характера, то вероятнее всего это мышечно-тонический синдром (мышечный спазм).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес.
Можно рассмотреть замену калмирекса на тизанидин, назначается по схеме 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Замену амелотекса на ксефокам по схеме 8 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней.
Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней.
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину или в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Если есть тревога, то обычно также рекомендуется прием анксиолитиков, например, атаракс или тералиджен. Препараты рецептурные, выписываются очно неврологом.
Добрый день!
Мне 43 года. Пол-м.
После еды начинается сильная отрыжка воздухом (уже месяца 3).
Небольшая (неострая) боль в районе слепой кишки. Как только газы выходят- боль прекращается.
С уважением, Михаил
Рекомеендуюпринимать Мезим-форте по 1 табл 3 раза в лень во время еды 14 дней,далее- по требованию, Мотилак (Итомед) по 1 табл 3 раза в день за 30 минту до еды 14 днекй и Панум (20мг) по 1 табл утром натощак или на ночь 14 дней. Здоровья Вам и удачи1
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Срок 4-5 акушерских недель по узи . На узи пока ни чего не видно, хгч имеет прирост в 2 раза , в августе была операция удаление эндометриомы и эндометриоза , после визанна на 6 мес .через 2 цикла наступила беременность но киста опять выросла 2 см !!!! Живот...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
может. понаблюдайте. возможно, Вы просыпаетесь из-за тонуса, далее меняете положение, расслабляетесь и засыпаете. меня в этом всём заинтересовала интенсивность болей, связь со сном и то, что боли проходят самостоятельно.
Сильная боль в горле и пропал голос. Температура и кашель.
Боль в горле снижается, если обильно попить воды. Но ночью боль возвращается так, что невозможно спать.
К тому же: пропал голос (охрип) и есть мокрый кашель с температурой в 37и1.
Полоскал горло фурацилином (обычно...
Добрый день. Возможно, что ОРВИ с острым фарингитом или тонзиллитом, но хорошо бы посмотреть горло очно или по качественному фото. Параллельно выполнить ОАК, кровь на СРБ, стрептатест (продается в аптеках). Параллельно полоскать горло раствором ОКИ 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, для рассасывания граммидин с анестетиком 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости, дома проветривать и увлажнять воздух. Витамин С 1 гр 1 раз в день.
4 дня назад удалили 3 зуба мудрости. Назначили пить антибиотик. Пью все согласно назначению. Но первые два дня боль была почти не заметная по сравнению с 3 днем. До вчерашнего дня мне хватало 2 пакетика немесила на день. Но вчера вечером боль стало жутко сильной,отдает в...
Здравствуйте,
усиление боли, иррадиация после 3 суток- признак альвеолита( или пульпит в другом зубе есть), нормой это не является. Так что необходим очный прием стоматолога-хирурга- исключить /подтвердить альвеолит( на фоне антибиотиков альвеолит тоже бывает), исключить/подтвердить пульпит( фриз-тест,эод ).
Ротовые ванночки с теплыми антисептиками (фурациллин, мирамистин ротокан, чередуя), на края лунок можно наносить гель холисал( жжет 1 минуту, но хороший антисептик и немного обезболивает)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите, пожалуйста! В течение уже 3 х месяцев беспокоит сильная боль в пояснице, отдающая в ягодицу и распространяющееся по всей левой ноге. Левая ягодница постоянно болит ( нужно искать положение где будет не так сильно ощущаться боль). Когда долго лежишь,...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 4-8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
При необходимости в похожих случаях назначается противоболевой антидепрессант- например дулоксетин, 30 мг в сутки первая неделя, затем 60 мг в сутки длительно, эффект оцениваем спустя 3-4 недели приема