Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Надежда.
Эта неусидчивость из-за пропуска мендилекса, то есть нейролептисечктц синдром. Азалептин дополнительно давать не нужно, он остаётся так же на вечер, как и был ранее. Увеличение дозы азалептина только усилит неусидчивость.
Поэтому важно прийти на прием к врачу для замены мендилекса или заказывать его в аптеках, а временно принимать пока амантадин или циклолол.
Здравствуйте!
Женщина 58 лет в результате падения 2,5 недели назад получила травму.
По скорой доставлена в больницу из травмпункта, была сделаны рентген и КТ, по результатам не была госпитализирована, выписана в тот же день.
Назначен постельный режим. Разрешено сидеть и...
Здравствуйте. В таких случаях целесообразно увидеть снимки самим. На основпнии данных- перелом боковой массы крестца (S1-S3) без смещения это стабильная травма, который требует консервативного лечения. Назначенный постельный режим, ходьба на костылях с исключением нагрузки на больную ногу в течение 4–6 нед. стандартная практика. Сидеть разрешается кратковременно (как описано)т. как смещения отломков нет. Кратковременные сидения для приема пищи или гигиены (до 10-15 мин) обычно допустимы, если они невызывают резкой боли. Длительное сидение (более 30–40 мин) лучше исключить в первые 4-6 нед.т. как крестец испытывает осевую нагрузку.Передвижение только на костылях без опоры направую ногу.Через 4-6 нед. после травмы рекомендуется сделать контрольный рентген или КТ, чтобы подтвердить отсутствие смещения и начать постепенное расширение двигательного режима.Нафоне постельного режима крайне важно принимать антикоагулянты (профилктика тромбозов) назначенные при выписке.При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Для стимуляции восстановления костной ткани. Изометрические упражнения для профилактики развития атрофии нижних конечностей. Пассивные - активные упражнения пальцами стопы. В дальнейшем нужно обратить внимание нет ли онемения в области промежности, стоп или проблем с мочеиспусканием? Это критические маркеры.Сидение( хоть и не долгое)не должно вызывать острую, усиливающуюся боль. Если сидеть больно время сидения нужно сократить. Всего самого наилучшего !
Здравствуйте. Жене сделали операцию по онкологии. Рак анального отверстия. Сейчас она дома и вот, просто беда, не может сходить по малому лежа. Ставлю на ноги у кровати и та же беда. С большим трудом идем в ванную, садится на край и все получается. Но эта ходьба стоит...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи.
38 недель беременности, ох, что-то последний часа 3 ощущаю сильное давление на тазовые кости, мочевой пузырь, бросает в пот, ноги будто забились, тренировочные схватки не болючие, просто каменеет живот, но часто.
Хоть и третьи роды и мне знакомо, что такое...
Здравствуйте! Если живот камеет часто и уже продолжительное время,то это могут быть схватки и начало родовой деятельности.Срок уже позволяет думать,что это могут быть роды.
Характер " каменения" как-то меняется,продолжительность и промежутки?
Здравствуйте! Владимир, 84 г., ИБС, стенокардия, гипертония. Принимаю беталок зок 50мг*2, Эдарби кло 40/12,5, тромбоасс 100.
В последнее время переживания (независимо от знака - и положительные и отрицательные) часто вызывают боли под лопаткой слева, потом ломящие боли в...
Добрый день! Мне 42 года, все 75 кг рост 164 см. Не получается сбросить вес. Питание на 1800 ккал, ежедневная ходьба 6000 шагов, приседания. Сильно худеет лицо и верхняя часть туловища, а вес стоит. Постоянная слабость и усталость. Волосы стали сухие и очень сухая кожа вокруг...
Если вес стоит, значит вы не в дефиците калорий. Значит потребляете ровно столько калорий, сколько тратите. Здесь два пути - либо употреблять меньше калорий, сокращая порцию или убирая высококалорийные продукты , либо больше расходовать калорий в течение дня, тогда нужно подключать физические нагрузки. Нет какого-то конкретного количества еды, на котором похудение точно пойдёт. Все зависит от калорийности рациона. По объему лучше ориентироваться по диаметру тарелки 21-22 см. Самое важное – это чувство насыщения, голода на похудении быть не должно.
Оцените все, что вы едите в течение дня, здесь очень помогает ведение пищевого дневника. С дневником вы можете так же обратиться к специалисту по питанию, чтобы он помог адаптировать питание под вас, которое поможет вам снизить вес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, недавно мне поставили диагноз жировой гепатоз печени, 2 ст. Врач для лечения назначил капельницы с препаратом Лаеннек, урсофальк по 500 мг/2 раза в день после еды. Рекомендовано снижение веса, ходьба 10 тыс. шагов, средиземноморская диета.
Мне 43 года, женщина,...
Здравствуйте! Препарат Лаеннек не рекомендую, он не обладает доказательной эффективностью в отношении жировой болезни печени. По анализам отклонений не вижу, печень со своими функциями справляется, в вашем случае, я даже бы урсофальк не рекомендовала, достаточно будет модификация образа жизни, правильное питание и снижение массы тела
Доброго времени суток! Меня зовут Вера Владимировна. Я начала пить статины (ливазо2 мг и отрио) 2.5 месяца назад. Уже сдала анализы, весь холестерин понизился, даже уровень триглицеридов уменьшился. АСТ и АЛТ снизились до нормы (были увеличены в 2 раза.) Но, начались запоры,...
Здравствуйте! В июле 2024 года был разрыв заднего рога медиального диска и неполное повреждение передней крестообразной связки, два месяца не могли найти причину и лечили не понятно от чего, после постановки диагноза проведена артроскопия, показание 3 недели костыли, 4 недели...
В смысле, год назад делали? Оно сейчас не актуально.
Сейчас по описанию МРТ похоже на стресс-перелом мыщелка. Его нужно подтвердить или исключить свежим КТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!пациенту 68 лет ,онкология с метастастазами в печень и лимфоузлы.в июне закончил прием комбилипена,затем сделал остеосцинтиграфию(были выявлены возрастные изменения костей),после этого начались боли в области ягодицы с левой стороны.пациент только лежит,ходьба и...
Здравствуйте.
Симптомы указывают на прогрессирование онкологического процесса с возможным метастатическим поражением костей таза (подвздошная кость, крестец), что вызывает невыносимую боль при нагрузке.
Дипроспан и Кеторол не помогают - типично для тяжёлой опухолевой боли, требующей адекватной анальгезии по ступеням ВОЗ.
Трамадол слабоэффективен нужен переход на сильные опиоиды.
Частые позывы к мочеиспусканию и дефекации, особенно ночью, могут быть связаны с компрессией тазовых нервов или прямой инфильтрацией органов малого таза (мочевой пузырь, прямая кишка). Выделение слизи (яичный белок) признак раздражения слизистой кишечника.
Тошнота и потеря аппетита возможны из-за прогрессирующей болезни, метаболических нарушений или начала кишечной непроходимости.
Необходима в данной ситуации паллиативная помощь:
- вызов паллиативной бригады (если доступна),
- подбор постоянной анальгезии,
- возможна противосудорожная терапия (Прегабалин) при нейропатической боли,
- контроль тошноты (Метоклопрамид).
Это не возрастные изменения, высока вероятность скрытых метастазов в кости таза, не выявленных остеосцинтиграфией. Рекомендовано МРТ таза, но при отказе- только симптоматическая терапия.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.