Давно мучает не регулярный цикл. Сначала был 40-50 дней, сейчас уже доходит до 90. Проблемы начались после того как переслала пить Белару.
Ее назначали в качестве лечения , были проблемы с очень больной овуляцией (пила 1,5 года). Теперь врачи ставят ановуляцию ( по узи все в...

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
По представленным анализам функция щитовидной железы и пролактин в норме, эстрадиол соответствует фолликулярной фазе, ФСГ не снижен, ЛГ относительно выше ФСГ, тестостерон повышен, кортизол значительно выше референса для утреннего забора. Такая картина чаще всего указывает на функциональную гиперандрогению с участием надпочечников и нарушением регуляции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси после отмены КОК. Длительные циклы и ановуляция после Белары не редкость, но их сохранение более 6-9 месяцев требует дообследования.
Кровотечения в середине цикла на фоне утрожестана вероятнее всего связаны не с овуляцией, а с гормонально нестабильным эндометрием при отсутствии полноценной овуляторной фазы и колебаниях эстрогенов. Повышенный кортизол, даже при правильном заборе, может быть как отражением хронического стресса, так и признаком надпочечникового дисбаланса, который усиливает выработку андрогенов и блокирует овуляцию.
Обычно рекомендуют следующие шаги: повторить кортизол утром с обязательным соблюдением покоя за сутки или выполнить суточный кортизол в слюне или моче; сдать ДГЭА-сульфат, 17-ОН-прогестерон, андростендион, глобулин, связывающий половые гормоны; оценить инсулинорезистентность (глюкоза, инсулин, HOMA-IR). Тактика лечения определяется причиной гиперандрогении и не должна ограничиваться только вызовом менструаций прогестероном.
СПКЯ по представленным данным полностью не исключается, но и не подтверждается. Для диагноза необходимы как минимум два из трех критериев: редкие или отсутствующие овуляции, клиническая или биохимическая гиперандрогения, характерная ультразвуковая картина яичников. В данном случае есть выраженные нарушения цикла и повышенный тестостерон, но по УЗИ отсутствует типичная поликистозная морфология