Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гигантоклеточная опухоль кости
13 ответовЗдравствуйте. В 2013 году проводилась операция по опухоли,делали так же протезирование правого коленна. Метастазы в легких замечены были только через полгода после операции. Назначен укол деносумаб. В 2016 году отменили укол,за год метастазы начали увеличиваться,укол...
Здравствуйте. Такая картина возможна: гигантоклеточная опухоль может метастазировать даже при доброкачественной биопсии. Рост очагов в лёгких после отмены деносумаба, типичен, препарат фактически удерживает процесс. Удаление одного метастаза необходимо для подтверждения диагноза и исключения изменения типа опухоли; операция обычно проводится торакоскопически, восстановление, около 2–3 недель. Но удаление метастазов не остановит рост всех очагов, поэтому основной шаг это снова начать деносумаб.
Боль и тяжесть в желудке
9 ответовВ анамнезе гастрит и язва в 18 лет, перегиб желчного пузыря. Сейчас мне 41 год. Узи органов брюшной области делаю каждый год, последний в октябре 2025, отклонений нет кроме перегиба желчного. Делала фгдс раньше каждый год, однако, вот последний в 2023 году, прошло три...
Здравствуйте, Анна. Учитывая, что 3 года назад критических изменений по гастроскопии не было и есть прямая взаимосвязь между появлением симптомов и стрессом, то вероятно, описанная вами клиническая картина соответствует функциональной диспепсии, то есть повышенной чувствительности рецепторов желудка на раздражители , чаще всего на стресс/тревогу или погрешности в питании. Нередко симптомы диспепсии отягощает также бактерия хеликобактер пилори, которая вызывает хронический гастрит. Обычно, в таких случаях рекомендуют Прокинетики, для восстановления моторики верхних отделов жкт, чтобы купировать ощущение тяжести, например, Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20-30 минут до еды 4 недели. И прием препаратов из группы ИПП для купирования болевого синдрома и установления ремиссии функциональной диспепсии , например, Рабепразол или Эзомепразол 20 мг по 1 таб за 30 минут до завтрака курсом 4-8 недель. Лечили ли вы ранее хеликобактерную инфекцию?
Высокие триглицериды после АКШ
45 ответовЗдравствуйте. Мужу 55 лет. В сентябре 2025 года сделали АКШ - 4 шунта. (инфаркта не было). Принимает Конкор 0,25, кардиомагнил 0,75, крестор 5 мг, сейчас назначили диуретики - эплеренон 25мг (небольшая пастозность ног + кашель появился), магнерот (немного понизился магний). С...
Здравствуйте Целевой уровень триглицеридов менее 1,7 ммоль/л , препарат Трайкор обычно очень хорошо переносится и описанный побочный эффект очень редко встречается (при наличии других факторов риска) Есть альтернатива, это препарат омакор 1 мг 2 раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девушка 24 годаГде то с ноября 2025 года поднимется постоянно температура 37,2 с ознобом в течение дня , чаще всего в обед и вечером ближе ко сну бывало что по не недели нету Делала узи щитовидки , груди, органов брюшной полости и ренген - всё в норме Ходила к гинекологу...
Здравствуйте Анастасия. Наиболее вероятная причина: возможно это проявление постинфекционного синдрома на фоне истощения иммунитета. (четыре перенесённых инфекций ротавируса и частые ОРВИ из-за заболеваний ребенка получавшего инфекцию при посещении детского сада). Температура 37,2 с ознобом - это вероятная реакция иммунной системы. Обычно в таких ситуациях рекомендуют: - Сдать анализы: 1. Антитела к вирусу Эпштейна-Барр (IgM, IgG) - частый скрытый виновник длительного субфебрилитета. 2. Антистрептолизин-О (АСЛ-О) - чтобы исключить активный стрептококк на фоне хронического тонзиллита. - Не сбивать температуру (если ниже 37,5). - Спать не менее 8 часов, никакого спорта, только пешие прогулки. - Пробиотики для восстановления кишечника после ротавирусов. - Сбалансированное полноценное питание. Если: температура более 37,5, ночная потливость, потеря веса или боли в суставах, тогда необходима срочная консультация врача в поликлинике. В остальном - обычно это проходит самостоятельно за 1– 3 месяца, когда иммунитет восстанавливается. Желаю Вам здоровья. С уважением, врач: Николаев А.Н.
Феварин повысилась тревожность
17 ответовЗдравствуйте, в феврале 2025 слезла с антидепрессантов т.к долго на них была. Периодически бывала тревога но я справлялась. Сейчас мне выписали Феварин т.к началась психосоматика (рвотные позывы, и постоянно тошнота, похудела сильно) с 25 декабря начала пить Феварин по 50мг,...
Здравствуйте. Произошло быстрое повышение дозировки, а сам заход на Феварин нередко переносится тяжело, поэтому усиление тревоги и скованность в начале лечения ожидаемая реакция. Состояние временное, хотя и очень неприятное. В таких ситуациях обычно рассматривают снижение дозы Феварина до 50–75 мг и усиление прикрытия тералидженом. Уточните, пожалуйста, какую дозировку тералиджена вы принимаете сейчас.
Здравствуйте! На протяжении года у девочки наблюдалась односторонняя гинекомастия. Сдавали анализы крови на гормоны в июне 2025 г. Врач сказала, что через полгода повторить УЗИ и уже потом смотреть по результатам что делать дальше. Делали последнее УЗИ 25 апреля 2026 года....
Здравствуйте! Скажите рост вес и полную дату рождения девочки? Нет ли волос на лобке, подмышках у ребенка? Подобное состояние носит название изолированное телархе. Является вариантом физиологического развития и может быть как односторонним, так и двусторонним. Но со временем состояние должно регрессировать Предложенная тактика врача вполне разумна, обычно рекомендуется динамический контроль, если исключены все возможные варианты патологии Подобные данные анализов соответствуют: -нормальной функции щитовидной железы -отсутствию аутоиммунного процесса в ней -допубертатным половым гормонам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен papp-a
5 ответовЗдравствуйте. Первая беременность была прекрасной до 34 неделе а потом резко отекла белок в моче и повышенное давление, экс на сроке 34 недели тяжелая приэмплаксия, помню только что кровь я пересдавала на 1 скрининге там что то тоже было повышенное. Сейчас 2 беременность...
Здравствуйте. По результатам биохимического скрининга все риски хромосомных аномалий плода низкие. Малыш здоровый. Акушерские тоже в пределах нормы. Риска преэклампсии нет, возможно из-за того что вы принмаете кардиомагнил. Результат этого анализа оценивается только в совокупности с вашими данными анамнеза, приёма лекарств ,Результатов узи. И программа выносит результат в виде рисков. Т.е отдельно показатели не оцениваются.
Односторонний крипторхизм
4 ответаМальчику в 2017г(7лет)была проведена операция по низведению правого яичка, по результатам узи оно было в паху. В апреле 2025 после диспансеризации выяснилось,что яичко находится в паховом канале и появилось сперматоцеле на левом яичке (3*5мм).В июне яичко так же в паховом...
Здравствуйте , Анна ! Нужна ли повторная операция по ревизии и низведению и повторному низведению ? Если верить результату УЗИ , что всё именно так , как там описано , то да конечно , нужна повторная операция ! Но , доказательной базой должен быть не только результат УЗИ ! Сомневаюсь я несколько в компетенции Вашего хирурга , т.к. если верить УЗИ , то таких размеров яичко не определить пальпаторно никак , я представляю себе с трудом ! Вам правильнее обратиться к более опытному хирургу , который не просто за 3 секунды ощупает мошонку и пах , а уложит ребенка и более детально пропальпирует пах ! Допускаю , что при пальпации он получить может ориентировочные данные и при необходимости может назначить МРТ ! Всё это для того , чтобы выяснить нахождение яичка в паху это просто рефлекторное его подтягивание вверх или это рубцовый процесс именно механически подтянул яичко в пах и опуускать его без операции невозможно ! Если выяснится , что процесс органический (механический ), то да, повторная операция, потребуется, чтобы исправить проблему и предотвратить возможные осложнения, такие как бесплодие и повышенный риск развития рака яичка. Необходимо обратиться к более опытному урологу для обследования и определения дальнейшей тактики лечения, которая может включать повторное хирургическое вмешательство. Это всё , что могу написать по Вашей проблеме ! Здоровья Вашему ребенку и удачи !
Метостазы при раке простаты
10 ответовБольной 71 год, в 2023 гллу проведена роботизированная простатэктомия. С По результатам ПЭТ-КТ в декабре 2025 г. выявлены метостазы в костях, с января по март получал золендроновую кислоту. С апреля начался резкий рост ПСА (с 20 до 95). В мае проведено КТ, выявлены метастазы...
Здравствуйте Уточните пожалуйста какое лекарственное лечение пациент получал ранее, какие гормональные препараты? Опишите подробно в каком состоянии пациент? Обслуживает ли себя сам? Какую часть времени проводит лежа? Где локализованы боли? Морфий помогает или нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
22 ответаЗдравствуйте. Сдавала анализы в октябре 2024, были повышены билирубин и холестерин, и гамма гт - пропила омегу, витамин Д по рекомендации. Пересдала в июне 2025 те, что были повышены. Ничего не изменилось, все выше нормы. Состояние нормальное, жалоб каких-то отдельно нет. Но...
С учетом возраста, повышение не критично, экстренности нет.