Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная Боль уже 3 года
12 ответовМне 26. Волчанка в ремиссии, всегда анализы в норме. На постоянной основе плаквенил. Три года назад во время беременности собирала в огороде клубнику пол часа, потом легла на бок и не смогла встать, с этого момента начался ужас. До этого дня кололи внутримышечно масляные...
Здравствуйте. С позиции доказательной медицины: Ваша боль, вероятнее всего, имеет миофасциальное или нейропатическое происхождение, а не связана с суставом или активностью волчанки. Масляные инъекции и длительно рассасывающиеся шишки могли запустить локальный мышечный спазм и сенситизацию нервной системы, а страх боли закрепил порочный круг «боль → страх → спазм → боль». Поэтому блокады и миорелаксанты дают лишь временный эффект, а ЛФК без контроля боли ухудшает состояние. Для уточнения причины стоит сделать МРТ пояснично-крестцового отдела (L3–S1) и электронейромиографию нижних конечностей, чтобы исключить радикулопатию или невропатию седалищного нерва. Лечение должно включать работу с хронической болью: когнитивно-поведенческую терапию, возможно антидепрессанты группы СИОЗСН (например дулоксетин) в низких дозах и постепенную активацию под контролем реабилитолога, а не мануального терапевта. Снижение веса полезно, так как уменьшает системную нагрузку и воспаление. Это не приговор на всю жизнь, если перестать искать волшебное средство и заняться системной реабилитацией.
Доза облучения
3 ответаДобрый день! Мужу 45 лет, в сентябре сделали рентген грудной клетки (был аппендицит), в январе флюроография, в январе произошел острый инфаркт миокарда и в стационаре сделали 3 раза рентген грудной клетки, коронаграфию с дозой облучения ЭДИ 25мзв, в марте предстоит еще одна...
Здравствуйте, согласно рекомендациям допустимая среднегодовая доза облучения составляет 50 мЗв. Если есть жизненно важные показания, то допустимо превышение данных показателей. В группу риска попадают пациенты, получившие облучения более 100 мЗв в течение короткого времени между исследованиями, в остальном официально зафиксированных случаев последствий не описывалось. Рентген в сентябре и флюорография в январе дали низкую лучевую нагрузку, коронарография, естественно, больше, но последствий от этого не будет.
Помогите с расшифровкой рентгена
19 ответовДобрый день. 14.02.2026 подскользнулся, упал на лед, на протяжении недели боль с левой стороны ребер. Вчера сходил в травмпункт, сделали рентген. Перелома вроде как не нашла травматолог. Позже ночью поступил снимок. Больше всего насторожило наличие малого гидроторакса слева....
Здравствуйте. Тело 5го ребра (на расстоянии 2см от грудины) имеет неровный контур верхнего и нижнего края, что вызывает подозрение на перелом тела этого ребра. реберно-диафрагмальный синус не заполнен, а затемнен (по передней проекции), даже если сравнивать с 2025г он несколько "белее", что может говорить о наличии следов жидкости, возможно на боковом снимке видно лучше наличие следов жидкости в плевральной полости, так как указано, что снимок сделан в косой (боковой) еще проекции. Небольшое скопление жидкости в плевральной полости может быть следствием не только перелома, но и ушиба грудной клетки. при наличии таких изменений обычно назначают противовоспалительные препараты (например Нимесулид), он помогает снизить болевой синдром и скоплеие жидкости в плевральной полости. Дополнительно в атких случаях рекомендуют проведение УЗИ плевральной полости для оценки более точной количества плевральной жидкости. КТ контроль в атких случая назначают через 3-4 недели для оценки динамики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок проглатил монету
40 ответовЗдравствуйте сын 2 года 4 мес , 22 июня в 1:30 ночи проглотил монетку. Мы через час были в больнице , сделали рентген, сказали ждать пять суток , если не выйдет на повторный рентген. Но по рентгену я так и не поняла где она находится ? В желудке или в кишечнике ? Ребенок...
Здравствуйте, по фотографии монета находится в проекции кишечника, но оценить это петли толстого или тонкого учитывая, чтотэто снимок снимка на бумаге сложно, так как как раз приходится на сгиб листа. Пока ждать, монета движется. Здоровья
Болезнь Осгуда-Шляттера
1 ответТравма правого колена более года назад (упал или ударился). Подростку только исполнилось 13 лет. Посещал секцию вольной борьбы. Были у ортопеда. Диагноз: болезнь Осгуда-Шляттера, назначения: кальцимакс, джоинтфлекс, ударно-волновая терапия № 10, диета (рыба, мясо, молоко),...
Здравствуйте. Лечение доктором назначено правильное . В быту трудно избежать от нагрузок , тем более подростку. Лечится придется долго Практически пока не закроется зона роста костей голени. Советую носить ортез,чтобы уменьшить тягу собственной связки надколенника на голень. УЗИ может понадобится, если будут жалобы на боль в верхней трети голени.
Реактивный артрит
16 ответовПодскажите пожалуйста ,ребенку 4 года , ставят реактивный артрит. Обязательно ли нам делать рентген коленей в 2-х проекциях , это получается 4-ре снимка , узи сделали . И еще назначили на 5-7 дней нурофен и гель . Нурофен мы пропили 6 дней. Гель не стали наносить , т.к. там...
Маркер HLA-B27 сдается однократно в жизни, дедушка не ваш ребенок, у него своя генетика, наследуется не по прямому наследованию. Так что тут сдавать для определения вероятного так называемого серонегативного артрита из группы спондилоартритов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы глиобластома. Оперировались в сентября 2024 года. Прохрдим курсы химио терапии. Недавно появился кашель, в связи с чем не провели последнюю капельницу. Сделали рентген грудной клетки. В заключении написали признаки двусторонней полисегментарной пневмонии. Нас...
Кислородотерапия через маску применяется при снижением уровня кислорода в крови. У Вашей мамы воспаление легких , вероятно снижена сатурация-насыщение крови кислородом-это гипоксия. Вреда от кислорода при правильном применении не будет. Не тревожьтесь на этот счет. Кислород в таких случаях необходим. Вы имеете право попросить проведение МСКТ органов грудной клетки,потому что рентгенограмма не дала полной картины изменений в легких и рентгенолог рекомендовал дообследование. Врачи могут отказать, если посчитают, что МСКТ не изменит тактику лечения . Но скорее всего обследование проведут,не переживайте. Если в текущем стационаре отказывают в проведении МСКТ,Вы можете требовать перевода в другую больницу , но только при условии ,что транспортировка для Вашей мамы будет безопасна. Доверьтесь специалистам, наблюдайте за состоянием Вашей мамы. Задавайте интересующие Вас вопросы лечащему врачу.
Ребёнок прглотил монетку
1 ответДобрый день. Дочка 2 года и 5 месяцев проглотила монетку предположительно 1 рубль. 20 августа примерно в 19:00. Приехали в больницу, нам сказали что бы сделать рентген. Рентген сделали, сказали что монета находится в толстом кишечнике, и нужно подождать 1-2 дня. Сегодня уже...
Уважаемая Анастасия, вероятнее всего монетка уже вышла, просто Вы ее не нашли в каловых массах. Для уточнения ситуации повторите рентген. Доза ионизирующего излучения при этом мизерная, вреда не будет.
У крыски проблемы с легкими
6 ответовЗдравствуйте! Две недели назад крыска начал дышать ртом, сделали рентген, после поместили в кислородную камеру в стационаре, где он был три дня. Дома продолжили давать преднивет, энроксил и делать ингаляции. Вчера были на повторном приеме, сказали, что стало хуже, подозрение...
Здравствуйте. К сожалению, снимки не очень четкие, поэтому сложно точно оценить степень изменения лёгких, но есть признаки затенения в краниальной доле, что может быть признаком неоплазии. Наиболее информативным исследованием в таких случаях является КТ и биопсия. При невозможности проведения таких исследований проводится эмпирическое поддерживающее лечение для поддержания приемлемого качества жизни. Прогноз в таких случаях осторожный, дальнейший прогноз зависит от динамики. Обычно в таких случаях проводится длительный курс ( 3-4 недели) антибиотикотерапии, препарат первого выбора энрофлоксацин. При симптомах выраженной дыхательной недостаточности для облегчения состояния применяют препараты кортикостероидов , для купирования острых симптомов применяют дексаметазон, если требуется более длительный курс, то препарат выбора- Преднизолон. Для облегчения состояния и дыхания так же можно проводить ингаляции с физраствором ( в боксе) по 5-10 мин 2-3 р/ сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На холодное болит верхний зуб
7 ответовДобрый вечер! Переохладилась, заболели зубы с правой стороны. Болели разные зубы в верхнем и нижнем ряде. За 2 дня утихло, чуть только ноет, реагирует на холодное и иногда пульсирует верхний зуб (отмечу на фото). Прикладываю рентген октябрь 2022 и 7 мая 2024. Зуб, который...
Спасибо за подробную информацию,судя по фото ,на зубе с внутренней сторы или небольшая кариозная полость или дефект пломбы. Конкретно сложно сказать и по фото и по снимку. Но это сути не меняет. Если зуб только кратковременно реагирует на температурные раздражители, нет ночных болей длительных болей после горячего , нет ничего страшного. Это кариес и вряд ли что произойдет за неделю. Но если есть , что-то из вышеперечисленного и боли при механической воздействии (нагрузке постукивании ) сильные,значит в процесс вовлечён нерв и удерживающие зуб в челюсти,связки. Тут сложно прогнозировать развитие событий.Зуб может начать сильно болеть. Чем больше наболевший зуб,чем тяжелее лечить и хуже идет реабилитация и прогноз лечения. Я прекрасно Вас понимаю и полностью поддерживаю, что лечиться надо у своего доктора,которому доверяешь. Но в такой ситуации надо исходить из поведения зуба. Жалобы возрастают,лучше поискать доктора к которому можно не бояться обратиться пока Ваш врач вне доступа. Или выйти на связь со своим стоматологом и обсудить ситуацию и к кому из коллег он порекомендует обратиться в подобном случае.В качестве обезболивающего ,хорошо работает кетанов и триалгин , это тоже неспецифические противовоспалительные препараты с хорошим обезболивающим эффектом. Принимать можно не более 2-4 таблеток в сутки в течении 5 дней. Дексальгин25 ,не более 3 таблеток Посмотрите ,что можно купить в аптеке по нормальной цене и почитайте, пожалуйста, внимательно инструкцию, чтоб не было ,противопоказаний к применению препаратов. Зуб криво расположен на фоне особенностей индивидуального строения прикуса. Тут нужна консультация ортодонта после того ,как залечите зуб или эстетику можно поправить протезированием.