Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Некоторое время назад (месяца 1.5 - 2 назад) во время приема пищи ощутил, что как будто под языком застряла еда. Но еды там не было. Осмотрел в зеркале: визуально как будто бы ничего нет, но если пальпировать пальцем, то ощущаю с левой стороны какую то...
Здравствуйте. Не исключаю у Вас хронический сиаладенит. Солёный привкус появляется из-за выделения застойной слюны при воспалении железы. Рекомендую обратиться на очный приём к хирургу-стоматологу, Вам дадут направление на исследования (рентгенография, либо сиалография с контрастом). После подтверждения диагноза и исключения сиалолитиаза будет назначено лечение (по показаниям антибактериальная, противовоспалительная терапия). Сейчас можете начинать соблюдать слюногонную диету (употребление кислых продуктов, рассасывание леденцов) для стимуляции и улучшения оттока слюны
Кровь в стуле
6 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста. С роддома были на смени Нутрилон Премиум-начали сильно срыгивать, наш педиатр посоветовала Нутрилон Комфорт, срыгивания стали меньше, но по истечению какого-то времени появилась кровь в стуле. Сдали копрограмму, эритроцитов нет, но слизь в...
Здравствуйте! По по фото высыпания на лице похожи на акне новорожденных, это очень частое состояние у младенцев и само по себе не говорит об аллергии на белок коровьего молока. При IgE-опосредованной АБКМ специфический IgE к молоку и его компонентам может быть информативен, но при не IgE-опосредованной АБКМ, специфический IgE обычно отрицательный и отрицательный результат АБКМ не исключает. Обычно АБКМ уточняют по клинической тактике: под очным контролем проводится полноценная элиминационная проба с лечебной смесью на основе глубокого гидролизата с оценкой динамики, а затем при необходимости контролируемое возвращение обычной смеси. Именно такая динамика является гораздо более информативной, чем копрограмма или анализы крови. Дополнительно рекомендуют осмотр детским хирургом перианальной области для исключения возможной трещины так, как это тоже может способствовать появлению кровяных выделений.
Проблемы с ногами из-за головы
15 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста что делать к кому обратиться. И вообще возможно ли это лечить. Свекру 3 года назад удалили опухоль в голове, позже была лучевая. После нее человек начала жаловаться на ноги. Прошло уже 3 года он еле ходит, точнее вообще очень плохо без...
Здравствуйте По описанию и данным МРТ имеются выраженные последствия перенесённой опухоли головного мозга, операции и лучевой терапии. В лобно-теменных долях сформировались кистозно-глиозные изменения это участки, где нормальная ткань мозга замещена рубцовой, и такие изменения являются необратимыми. Также отмечается атрофия головного мозга и расширение ликворных пространств и желудочков. Подобное расширение чаще носит характер заместительной гидроцефалии, когда объём мозга уменьшается, а освободившееся пространство заполняется ликвором. В таких случаях это, как правило, не та гидроцефалия, которая требует хирургического лечения. При этом в заключении также описывается возможная остаточная ткань опухоли и некоторое нарастание глиозных изменений. Клинически описанные вами симптомы характерны для поражения лобных долей головного мозга. Обычно рекомендуют регулярные занятия лечебной физкультурой с инструктором, тренировка ходьбы, упражнения на координацию и баланс, при необходимости использование вспомогательных средств (ходунки, поддержка). Также может быть полезна работа с реабилитологом и нейропсихологом. Дополнительно важно очно обсудить с неврологом или нейрохирургом вопрос о наличии клинически значимой гидроцефалии, в частности нормотензивной формы, которая может проявляться нарушением ходьбы и недержанием. Несмотря на то, что по описанию МРТ больше данных за заместительный характер изменений, этот вариант желательно целенаправленно исключить. Назначенные ранее препараты могут оказывать поддерживающее действие, но при таких изменениях мозга их эффект обычно ограничен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Девочка 6 лет. Вес 20 кг. Рост 118 см А прошлом году на фоне не проходящей крапивницы( более недели) были сданы различные анализы. По анализам был поставлен аит. АТк ТПО 1600. На тот момент гормоны щитовидной были в пределах нормы, по узи увеличенный...
Здравствуйте! Меня зовут Алеся, я врач-детский эндокринолог Да, аутоантитела по щж можно больше не отслеживать. По последнему анализу на гормоны щж - ТТГ несколько повышен, но я бы еще оценила узи щитовидной железы. Может оно проводилось, тогда прикрепите, пожалуйста. Также имеются ли сейчас какие-то жалобы? Какой рост и вес ребенка? Принимает ли сейчас витамин Д? Почему сдавали комплекс - С-пептид, АКТГ, 17-ОНП? Исключали диабет и недостаточность?
Добрый день. Ребенку 15 лет. В роддоме прививку БЦЖ делали, все было хорошо до 6 лет. В 6 лет был контакт, потом увеличенная манту и проходили доп профилактику 3 месяца. Затем все было хорошо. В 11 лет снова увеличенная манту, положительный диаскин тест, анализы, КТ все...
Здравствуйте. По результатам диаскин теста и кт у вашего ребёнка туб инфицирование. К тому же был туб контакт в детстве. Сейчас на протяжении многих лет кт без патологии, ребёнок получал профилактическое лечение. Диаскин тест теперь будет положительным неопределённо долгое время, может даже на протяжении всей жизни. Если бы инфицирование реализовало себя в заболевание туберкулёзом, то это произошло бы в первые года инфицирования. Сейчас уже заболевания туберкулёзом у вас не разовьётся. Иммунная система ребёнка справилась с инфицированием. Действительно, теперь можно раз в год делать флюорографию. И не думать о туберкулёзе. При здоровом образе жизни, отсутствии туб контакта туберкулёз не разовьётся. КТ ОГК к ребёнка нормальное, просто рентгенолог так описал контуры лимфоузлов. Главное, что они не увеличены.
Гемоглобин 82, ферритин 360
1 ответЗдравствуйте, беременность 22 недели, пью железо с этапа планирования (гемоглобин всегда был снижен) и до сих пор, гуляю, хорошо питаюсь,гемоглобин лишь снижается (доп принимаю витамины элевит (фолиевая и б 12 в составе имеются)). Принимала феррум лек, тотему, витафер и...
Яна, здравствуйте. В подобной ситуации прежде всего важно установить, с чем связано снижение гемоглобина. Препараты железа не поднимают гемоглобин вообще всегда и всем — они эффективны только тогда, когда есть именно дефицит железа. Завышенный уровень ферритина не позволяет с уверенностью говорить о дефиците железа. Информативными в этой ситуации будут биохимический анализ крови, включающий показатели билирубина, общего белка и альбумина, креатинина, ЛДГ (лактатдегидрогеназы); общий анализ крови с подсчетом ретикулоцитов — по количеству ретикулоцитов и показателям эритроцитов (объем эритроцита и содержание в них гемоглобина) уже можно приблизительно предположить, в каком направлении двигаться при определении причины снижения гемоглобина. Показатели обмена железа имеет смысл ещё раз проконтролировать вне приема препаратов железа: отменить прием на 7-10 дней, после чего сдать анализы на ферритин, С-реативный белок, сывороточное железо, общую железосвязывающую способность сыворотки, трансферрин. Сдавать уровень В12 и фолиевой кислоты на фоне их приема неинформативно, но можно сдать анализ на уровень гомоцистеина: его повышение косвенно укажет на дефициты витамина В12 и/или фолиевой кислоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с животом у грудничка
3 ответаЗдравствуйте. Ребенку сегодня месяц. Большую часть из этого времени, 2-3 недели, сильно мучается с животом. Он бурчит и выходят газы. Стул, когда какает хороший, но когда пукает, выливается водичка, которая впитывается в подгузник/пеленку. На днях приходила медсестра,...
Здравствуйте. Необходимо сдать повторно анализ копрограммы повторно и анализ кала на углеводы. в этом возрасте у детей начинаются физилогические колики и дети могут быть беспокойными.
Добрый день! Мне 26 лет,цикл не регулярный.В 2021 году было аномальное маточное кровотечение и врачи ставили диагноз эндометриоз.Тогда ситуацию наладили с помощью дюфастона и транексама. В 2023 году забеременела естественным путем,родила 24.10.2023.После родов первые месячные...
Здравствуйте. Длинные циклы (60+ дней) чаще всего указывают на ановуляцию или позднюю овуляцию. В такой ситуации обычно рекомендуют фолликулометрию (УЗИ с 12-го дня цикла с отслеживанием роста фолликула). Если овуляция есть, но поздняя (например, на 30–40-й день), можно скорректировать цикл или при планирование беременности подстроиться под овуляцию. Если ее нет – потребуется стимуляция. Дополнительно рекомендуют сдать прогестерон через 7 дней после овуляции. Низкий прогестерон-поддержка Дюфастоном или Утрожестаном(вагинально). Из дополнительных обследований, как правило, в похожих ситуациях рекомендуют: анализы крови на ГСПГ + свободный тестостерон (если есть симптомы гиперандрогении (акне, рост волос по мужскому типу)) и антитела к ТПО (АТ-ТПО), даже при нормальном ТТГ для исключения аутоиммунного тиреоидита на 2-5 день цикла. Для планирования беременности скорректировать образ жизни: снижение стресса(медитации, йога, прогулки на свежем воздухе); здоровый сон не менее 8 часов в день, сбалансированное правильное питание, если есть избыток веса, даже потеря 5–10% улучшает цикл; увеличьте дозу фолиевой кислоты до 800 мкг/сут; оптимальный уровень Витамина Д 30 нг/мл(при дефиците – 2000–5000 МЕ/сут). Шансы на естественную беременность есть. Берегите себя🍀
Боли в суставах
17 ответовДоброго дня. Папе 60 лет. Болят колени периодически и могут болеть голеностопные суставы. Сходил в поликлинику на диспансеризацию. По анализам крови повышен несколько сахар и холестерин. Результатов анализов на руках нет. Терапевт отправил папу к ревматологу. Но в поликлинике...
Да, все верно КТ видит только кости, как и рентген. МРТ видит внутрисуставные структуры, мягкие ткани, которые на КТ не видны. В данном случае КТ не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрипы, кашель, заложенность носа
6 ответовЗдравствуйте, пару дней назад были роды, путь кесарево сечение, давали мефепристон 2 таблетки, перепады температур а палате жарко, включала вентилятор, приримала, душ, была эпидуральная анестезия, спустя один день першило в легких хотелось как чуть откашляться, сейчас 4 день...
Стандартная лечебная доза Амоксиклава для взрослого 875+125 мг 2 раза в сутки. (Период действия препарата 12 часов). Уменьшение дозы влияет и на лечебный эффект. Побочные эффекты могут встречаться при приеме любого лекарственного препарата, в том числе и антибиотика. Уменьшение дозы не всегда уменьшает риск нежелательных явлений . Препарат применяют после еды. По поводу Ренгалина- согласно официальной инструкции - прием препарата на ГВ не противопоказан. По данным сайта e-lactancia препарат совместим с ГВ. Проведение рентгена на ГВ не запрещено.