Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
1 ответНочью заболел живот с правой стороны, рядом с пупком. Болит уже продолжительно. Боли режущие, что это может быть? Какие боли при аппендиците? Очень переживаю............................................
Добрый день. Возможно, речь идет о каком-либо хроническом заболевании ЖКТ (хронический панкреатит, колит, холецистит, СРТК). Вам необходимо обследоваться - желателен осмотр вашего живота гастроэнтерологом или терапевтом, УЗИ ОБП, копрограмма, биохимия крови с печеночными пробами. После этого возможен подбор терапии. До этого лучше всего соблюдать диету (с исключением острого, жирного, жареного, раздражающего), обильно пить, возможно использование легких успокоительных препаратов (на базе трав, например),
Боли в сердце
6 ответовЗдравствуйте. Чем можно снять боль в сердце? Вчера было давление 168 на 95, пила карвалол, кардиомагнил, канкор. Более 5 лет страдаю высоким давлением+ сахарный диабет 2 типа. Тело немое, головокружение со вчерашнего дня и боли в сердце. Чем можно снять боли в сердце и...
Здравствуйте, Наталья. Какие по характеру боли в сердце- давящие , сжимающие или острые / колющие??? Вам раньше ставили диагноз ишемическая болезнь сердца??? Нитраты принимали???
Боли в животе
2 ответаЗдравствуйте. Второй день беспокоют боли в животе и тошнота вечером и ночью. В течении дня иногда подкатывает тошнота, боли в животе нет, больше просто неприятное ощущение. Боль локализуется в центре живота, но отдают во весь живот. Питание не менялось, беременности нет. Пью...
Здравствуйте. Надо сделать УЗИ брюшной полости, биохимию крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в кишечнике
11 ответовЗДРАВСТВУЙТЕ!Боли в кишечнике. Консультировалась у вас, пропила 7 дней Альфоксим 200, спазмомен, пробиотик СРК( 5 ДНЕЙ). подскажите, можно ли Альфоксим принимать ещё? Или что дальше? Может надо анализы какие сдать. Дело в том, что боли в кишечнике, конечно далеко не такие,...
Здравствуйте. По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖКТ. Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать\ограничить из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, УЗИ ОБП. На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес
Боли в желудке
9 ответовСвекровь давно беспокоят сильные боли в желудке. Которые не купируются обезболивающим и таблетками для желудка. Недавно добавилась боль в районе поджелудочной. В молодости был поставлен диагноз язва 12 перстной кишки. Боли возникают в основном вечером на ночь либо после...
тогда этого лечения будет достаточно
Боли в животе
7 ответовЗдравствуйте! В мае появились боли внизу живота, думала гинекология, после обследования гинеколог направила к гастроэнтерологу. На приеме озвучила жалобы: горечь во рту, боли в области желудка, постоянное желание что-то съесть, чтобы боли стихли (помогало немолоко), приступы...
Здравствуйте. По описанию - функциональное расстройство ЖКТ. Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР. На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
6 ответовЗдравствуйте. Нужна помощь. В январе 2025 года удалили желчный, а также пупок. Камень в желчном и эндометриоз ткани пупка. Год всё было спокойно. В первые 3 месяца придерживалась диеты. Честно, потом забыла. Два месяца назад начались боли в животе. Очень сильные... В...
Елена, здравствуйте. Поскольку у Вас был эндометриоз пупка, риск распространения на кишечник или брюшину существует. В таких случаях рекомендуется консультация гинеколога с прохождением трансвагинальное УЗИ высокого разрешения,МРТ малого таза и брюшной полости с контрастом, а при обнаружении очагов лапароскопия с биопсией- золотой стандарт в диагностике. Боли после удаления желчного пузыря могут быть связаны с дисфункцией сфинктера Одди, рефлюксом желчи, но они как правильно в эпигастрии или правом подреберье. Также важна диетотерапия, особенно в первые полгода после оперативного лечения , по столу 5 , при выписке обычно выдают брошуру с разрешенными и запрещёнными продуктами. Симптомы -кровь, слизь, облегчение после дефекации, учащённый стул, требуют исключения внутреннего геморроя, анальной трещины. В таких ситуациях рекомендуется осмотр проктолога
Боли в животе
5 ответовВ конце июля маме в гос стоматологии кололи какие-то уколы в десну, после 2 уколов у нее началась диарея (ходила в туалет после приема пищи 2-3 раза в день). Об этом она мне сказала только через 2 недели, начала пить смекту, диарея прекратилась, но начались боли в животе...
Здравствуйте! По результатам ФГДС описаны хронический гастрит, дуоденогастральный рефлюкс желчи и небольшой дивертикул желудка размером 1 см. Дивертикул, скорее всего, случайная находка, причиной болей он обычно не является. Субатрофический гастрит необходимо подтверждать гистологически, поскольку по одной эндоскопической картине установить атрофию нельзя. Жжение в верхней части живота может быть связано с функциональной диспепсией и забросом желчи после удаления желчного пузыря. Но распространение боли к пупку и появление симптомов после эпизода диареи позволяют предполагать также постинфекционное функциональное расстройство кишечника. Прямой связи со стоматологическими инъекциями не прослеживается. Для уменьшения жжения обычно применяют рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды в течение 4 недель с оценкой эффективности. Креон при отсутствии подтвержденной ферментной недостаточности поджелудочной железы не требуется. Строгая диета также не нужна, рекомендуют ограничить жирную, жареную пищу и продукты, усиливающие симптомы. В анализах обращает внимание повышение билирубина до 27,4 при нормальных АЛТ, ГГТ и щелочной фосфатазе. Рекомендуют повторить билирубин с фракциями, выполнить УЗИ печени и желчных протоков. ТТГ, свободный Т4 и альбумин крови в норме. Повышение альбумина в моче требует уточнения по соотношению альбумина и креатинина в утренней порции мочи. Дополнительно проводят исследование на H pylori - 13С-дыхательный тест или антиген в кале до начала приема рабепразола. С учетом возраста 54 года и изменения характера стула при сохранении болей показана колоноскопия.
Боли в животе
13 ответовУважаемые доктора! Прошу помочь с диагнозом и тактикой. Жалобы: • Боль: Ноющая в самом низу живота, какая-то болезненность присутствует помимо ноющей. При пальпации — боль в глубине: по центру, слева внизу, иногда справа, отдает вглубь. Не всегда при пальпации резкая боль,...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях можно предположить наличие сочетанной патологии: синдрома раздраженного кишечника (СРК с диареей), сопровождающегося выраженным гастроколитическим рефлексом, а также хронической тазовой боли гинекологического генеза. Указанные в выписке диагнозы (аденомиоз, кисты, спаечный процесс) часто дают глубокие, волнообразные боли внизу живота, которые не снимаются стандартными кишечными спазмолитиками. Ответы на вопросы: 1, 5, 6. Отсутствие эффекта от Альфа-Нормикса и спазмолитиков указывает на то, что ведущая причина боли находится вне просвета кишки (вероятнее всего, спайки или аденомиоз). Классический СИБР дает распирание и вздутие, а не глубокие ноющие тазовые боли. 2. Желтый стул через 20 минут после еды объясняется гиперактивным гастроколитическим рефлексом (поступление пищи вызывает спазм кишечника) и быстрым транзитом желчи. 3. При нормальном кальпротектине (<30) и чистой КТ вероятность воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) минимальна. Микроскопический колит возможен, но он протекает без выраженных болей. Срочная колоноскопия не нужна, но плановая строго показана из-за положительного теста на скрытую кровь. 4. Острые хирургические патологии надежно исключены в стационаре, анализы крови (СРБ 0.11, лейкоциты 5.61) подтверждают отсутствие воспаления и экстренной угрозы. Обычно рекомендуют дообследование: - Плановая видеоколоноскопия для исключения органической патологии. - Консультация гинеколога для коррекции аденомиоза и вагиноза. В плане терапии могут рекомендовать: - Тримебутин 200 мг, по 1 таблетке 3 раза в день за 30 мин до еды, 4 недели. для нормализации моторики. Будьте здоровы ❣️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в груди.
16 ответовЗдравствуйте! В пн появились симптомы простуды и боли в груди. Сделал рентген грудной клетки, который показал, хронический бронхит. В анамнезе (ноябрь 25) двустроонняя полисегментарная пневмония. В среду терапевт поставил острый ларинготрахеит, синусит. прописал клоритрамицин...
Здравствуйте! Да, текущее состояние может перерасти в пневмонию, улучшений на 4-й день приема антибиотика в сочетании с острой болью при вдохе (7 из 10) и затрудненным дыханием это серьезный повод для повторного срочного обращения к врачу. Тот факт, что вы принимаете сильный макролид (Кларитромицин) уже 4 дня, но симптомы в груди сохраняются или усиливаются, указывает на неэффективность терапии. Это может быть связано с тем, что первопричиной ларинготрахеита является вирус ,на который антибиотики не действуют, либо бактерии в ваших дыхательных путях устойчивы к этой группе препаратов. Учитывая анамнез, легочная ткань и плевра в этой зоне все еще могут оставаться уязвимыми. Боль не должна быть столь интенсивной на 4-й день антибиотикотерапии. Она должна постепенно угасать. В таких случаях могут рекомендовать сделать повторно кт легких, сдать общий анализ крови и СРБ, а также проконсультироваться с пульмонологом. Смену препарата должен провести только врач. Для облегчения боли в груди , чтобы вы могли нормально и глубоко дышать, предотвращая застойные явления в легких стоит обсудить с врачом прием противовоспалительных средств (например, Ибупрофен или Парацетамол). Также отказаться от любых физических нагрузок, соблюдать строгий постельный режим и пить как можно больше теплой жидкости (вода, некрепкий чай), чтобы мокрота легче выходила, а интоксикация снижалась.