Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Психиатр назначил принимать сертралин + грандаксин. Диагноз тревожно депрессивное расстройство. Периодически случаются панические, тревога и раздражительность, за последний год было пережито много стрессов. Тревога периодически отпускает, и вроде бы все хорошо....
Здравствуйте, при тревожно-депрессивном расстройстве терапия обычно назначается длительно, а не только для купирования острых приступов. Сертралин это антидепрессант, который начинает действовать через 2–4 недели и его эффект накопительный. Если ждать обострения, чтобы начать прием, можно упустить время и снова оказаться в тяжелом состоянии. Грандаксин-это анксиолитик, который помогает снять тревогу и мышечное напряжение. Его можно принимать по потребности, но если врач назначил курсом, стоит придерживаться рекомендаций.
Подскажите пожалуйста,как выйти из хронического стресса?У меня повышена эмоциональность, постоянно глупые мысли в голове.Я пережила сильные три стресса с сентября 2020 года по январь 2021.Умерла собака, нападение на близкого человека,с тяжёлыми травмами,после этого случая,я...
Здравствуйте Яна. Вы в последнее время не принимали серьезных препаратов. Вижу по вашей истории обращений были проблемы со здоровьем. Я бы порекомендовала сдать анализ крови на гормоны и развернутый анализ, сделать УЗИ щитовидной железы и снимок отдела шейных позвонков. Если по всем показателям все будет в порядке можете смело идти к психотерапевту и заниматься вашим эмоциональным состоянием.
Поликистоз
9 ответовДобрый вечер! Всю жизнь мучаюсь сбоями в цикле, назначали прием кок, так же с 17 лет с перерывами -курю. Далее в 32 г родила ребенка, после кок не принимала , сейчас мне 39 лет и поставлен диагноз поликистоз который ранее ставили но под ? , так же завышен тестостерон, что...
При СПКЯ комбинированные оральные контрацептивы действительно часто используются при нерегулярных менструациях, высыпаниях и признаках повышенных андрогенов, но при варикозе, возрасте 39 лет, лишнем весе и недавнем курении решение должно приниматься только после оценки риска тромбозов. В похожих случаях КОК могут уменьшать высыпания, снижать влияние тестостерона на кожу и волосы, делать менструации регулярнее и защищать эндометрий от чрезмерного разрастания при редких менструациях. При этом КОК не лечат инсулинорезистентность и лишний вес как причину СПКЯ, поэтому обычно дополнительно рассматриваются снижение веса на 5-10%, регулярная физическая нагрузка, питание с контролем быстрых углеводов и, при подтвержденной инсулинорезистентности, метформин. Опасение по поводу сосудов обосновано: эстрогенсодержащие препараты могут повышать риск венозных тромбозов, особенно при ожирении, курении, тромбозах у близких родственников, мигрени с аурой, высоком давлении и выраженной венозной болезни. Гемоглобин 140 г/л у женщины сам по себе обычно не считается высоким уровнем, который запрещает КОК, но он не отменяет необходимость оценки общего сосудистого риска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Овуляция боли
18 ответовДобрый день, цикл 28 дней, позавчера 9 день цикла,начались боли не сильные в животе, овуляторные выделения начались вчера, сегодня боли были умеренно-выраженные, периодические, испугалась, пошла сделала сегодня УЗИ, сказали функциональная киста, я собиралась планировать...
По УЗИ описано небольшое тонкостенное жидкостное образование левого яичника 20×16 мм - в похожих случаях это чаще соответствует фолликулу, а не опасному процессу. На 9-11 день цикла при цикле 28 дней боли и тягучие выделения могут быть связаны с ростом доминантного фолликула, овуляторными изменениями и небольшим количеством жидкости в малом тазу. Размер 20×16 мм небольшой: такие образования обычно проходят самостоятельно в течение 1-3 менструальных циклов и сами по себе не являются противопоказанием к планированию беременности. Тактика обычно наблюдательная: контроль УЗИ на 3-7 день следующего менструального цикла или через 2-3 месяца, как указано в заключении. При планировании беременности в этом цикле обычно ориентируются на тесты на овуляцию, характер выделений и регулярную половую жизнь каждые 1-2 дня в фертильное окно; наличие такой небольшой функциональной кисты обычно не требует отмены планирования. При боли допустим щадящий режим, исключение интенсивных тренировок, прыжков, подъема тяжестей и активного давления на живот до стихания боли. Обострение кандидоза лучше подтвердить мазком или микроскопией, потому что зуд и выделения не всегда означают именно кандидоз, особенно после антибиотиков.
Высокий Инсулин
2 ответаДобрый день . Мне 42 года .Роср-176,вес-98. Гипотериоз на фоне АИТ,обнаружен после беременности . Принимаю эутирокс 100 уже 14 лет. Полгода как гинеколог посадила на КОК (эдометриоз) .Недавно сдавала анализы ежегодные и нашла не очень хорошие показатели. Креатинин 97,...
Здравствуйте! Метформин можно подключить и принимать не более 6 месяцев, по 1000 мг/сутки в один или два приема. Физическая нагрузка это хорошо, но лучше если это будет или скандинавская ходьба или бассейн. По питанию на завтрак обязательно углеводы, обед смешанный, ужин безуглеводный!
Киста в горле
39 ответовДобрый день! В горле есть киста, за небными дужками, размером чуть меньше фасолины, я с ней живу лет 5 уже, ЛОР сказал наблюдать, может сама вскроется Никак не беспокоит Сегодня случайно увидела, что киста стала немного меньше, но изменила свой цвет, была в цвет слизистой, а...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста фото горла Это может быть как киста, так и увеличенный лимфоидной фолликул, фолликул может со временем уменьшится, но как правило киста самостоятельно не уменьшается в размере, она может только вскрыться Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки? Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотериоз
8 ответовДобрый день,уважаемые врачи. Во время беременности начал скакать гомон щитовидной железы. После родов через полгода показатели были сильно завышены. В октябре 24 года-во мне 68 кг-пью дозировку 75 мг л-тироксина-компенсировали. До сегодняшнего дня пью ту же...
Здравствуйте, в данном случае у вас гипотиреоз сазан с АИТ, поэтому и ТТГ не стабилен , сейчас рекомендуется исключить дефициты , сдайте кровь на Ферритин и витамин Д , и вирусную инфекцию -анализ крови на титр антител к ВПГ 1, 2 типа, ЦМВ, ВЭБ, которая тоже может быть причиной дисфункции щитовидной железы. Как будут готовы результаты анализов , присылайте, дам рекомендации.
Кашель 2 месяца
1 ответкашель около 2 месяцев , начался с продуктивного с обильными выделениями зелёного цвета . Из симптомов только кашель . Первый антибиотик картину не изменил . После второго антибиотика выделения стали очень незначительными прозрачного цвета и характер кашля поменялся , скорее...
Здравствуйте. Подышите небулайзером с Беродуалом 20 капель + 3 мл Лазолвана + 2 мл физ. р- ра 2 р в день 10 дней.
Планирование, тестостерон и киста
8 ответовС марта 2023г из-за высокого тестостерона прописали медиану, тс не поддался скакал в пределах 3.3-2.2 нмоль/л. С августа 2024г пила диане 35 (4 месяца), после попросила прекратить, тестостерон стал больше 3.3. Попросила прекратить, тк с мая хотела начать планирование ребенка....
Людмила, тогда ожидайте спокойно начала менструации; если цикл будет регулярным, то не переживайте об андрогенах, они Вам планировать никак не мешают
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ грудной клетки
15 ответовДобрый день, помогите, пожалуйста, разобраться с результатами. 3 месяца назад удалили долю щитовидной железы (гистология-папиллярный рак 1 ст) решила до себя сделать кт грудной клетки. Ранее никогда не делала. Помогите разобраться: легкие без признаков инфильтрации. В правом...
Здравствуйте! Учитывая стадию и тип (достаточно благоприятный) маловероятно что речь идёт о метастазах. Больше данных за то что речь пойдёт об участках фиброза, поствоспалительных изменений, когда лёгочная ткань замещается фиброзной. Тактика при таких размерах едина: повтор КТ через три месяца для оценки динамики и если очаги не растут то забываем за них. Так же можно пересмотреть диск с КТ на базе онкологического учреждения.