Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, у меня не типичная ситуация В анамезе меланома. В 2024 году мне обучили очаг именно где то, где сендальщный бугор, но предупредили, что рядом прям очень рядом проходит седальщный нерв, облучение было оклот 7 минут разово, в результате очаг погиб, но...
Здравствуйте. С точки зрения доказательной медицины, у вас классический постлучевой фиброз с компрессией седалищного нерва. Высокодозное облучение убило метастаз, но одновременно запустило необратимое рубцевание тканей, нерв оказался замурован в спайках, отсюда боль и атрофия. Похудание ноги говорит о прогрессирующей денервации, и чем дольше тянуть, тем меньше шансов сохранить её функцию. Консервативное лечение здесь бесполезно по определению, вы уже убедились, что оно лишь слегка маскирует боль, не устраняя компрессию. Единственная опция: микрохирургический невролиз, то есть рассечение рубца и освобождение нерва. Искать нужно нейрохирурга по периферическим нервам, оптимально в учреждениях уровня РостГМУ или НМИЦ онкологии в Ростове-на-Дону, при отказе федеральные центры в Москве или Петербурге. Перед операцией критически важно исключить продолженный рост меланомы вдоль нерва в зоне фиброза: для этого нужна МР-нейрография с контрастом высокого разрешения. Невролиз на облученных тканях процедура с высокими рисками и неполным восстановлением, но альтернатива прогрессирующая гибель нерва и усыхание конечности.
Красные пятна на ступнях
6 ответовСначала появилось пятно на пальце на правой ноге, потом через несколько дней заметила сбоку и на ступне. Выглядят как будто засохшая кровь на коже. Они не чешутся не болят, что это может быть? Была у дерматолога сказал что это васкулит, но так как я кормлю грудью особо...
Здравствуйте, Кристина По фото и описанию картина наиболее характерна для васкулита. Происходит воспаление сосудистой стенки на фоне повышенной нагрузки на н/конечности, вирусной или бактериальной инфекции, переохлаждении, В таких случаях обычно рекомендуют обратиться в КВД, встать на диспансерный учет. По возможности пройти терапию в условиях дневного стационара Выполнить анализ крови на :коагулограмму, сыв.железо, ферритин, Д димер, IgE общий, СРБ, антистрептолизин, ревматоидный фактор, глюкоза, АТ к ТПО Исключить горячую ванну Душ без мочалки теплый Возвышенное положение конечностей Пить достаточно воды 30мл на кг веса Наружно для снятия воспаления:цикабио с арникой биодерма 2 раза в день до получения рекомендаций дерматолога очно Осмотр сосудистого хирурга Осмотр терапевта - Х/б одежда свободная Летом защищать от солнца спф 50
С чего начать лечение
1 ответВчера обнаружила внизу живота у собаки уплотнение в виде небольшого бугра. В стоячем положении, бугор очень ощутим. Увеличилась петля со смещением. Собака постоянно вылизывает петлю. Видимо есть боль в области живота, т.к. не дает дотрагиваться.
Добрый день, Необходим очный прием у ветеринара, с дальнейшим УЗИ репродуктивной системы (брюшной полости в целом), если животное не стерилизовано. Исключить необходимо патологии в матке, ее воспаление и скопление жидкости в ее полости. (чаще всего встречается пиометра, гнойное скопление). На крайний случай, подтвердить или исключить беременность. Если животное стерилизовано (и матка и яичники удалены), осмотр петли и по ситуации дальнейшие лабораторные исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланома?
13 ответовУже месяца три там красное вокруг родинки и бугор .. она при вспышке глянцевая Это рак? Проросла меланома??? К какому врачу мне бежать? Онколог? Дерматолог? Что сказать вообще Мне всего 28 лет Плачу Что со мной
Здравствуйте! Визуально это меланоцитарный невус. Доброкачественный. Рядом с невусом просматривается то ли воспаленный волосяной фолликул, то ли черная точка, что и дает некоторую припухлость. В местах существования родинок у нас такая же кожа как и в местах без каких-либо образований, там так же есть сальные железы волосяные фолликулы, ко орые могут воспаляться. Чуть тёмный центр и более светлая периферия это тоже норма, т.к в центре родинки клетки расположены чуть кучнее. Для уменьшения воспаления следует 3р/д обрабатывать раствором хлоргексидина. В плановом порядке покажите родинку дерматологу с осмотром дерматоскопом. Но срочности никакой нет, даже не стоит переживать!
Больно наступать на ногу
3 ответаВ покое нога не болит, а при хотьбе боль в ступне и щиколотке. Обратилась к травматологу, сделали рентген , кости без изменений, врач предложил мазать обезболивающими мазями и наложить гипс. По собственной инициативе сделала МРТ. Хочется еще узнать мнения врачей о том, какое...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Картина на МРТ может соответствовать "маршевому перелому" (гугл в помощь) 3 плюсневой кости. Это усталостный стресс-перелом для которого не нужна травма. Случайная находка - добавочная треугольная кость в области задних отделов таранной кости. К Вашим симптомам отношения не имеет. Это индивидуальная особенность развития. Подтвердить диагноз нужно на КТ. МРТ - это не способ диагностики переломов. На рентгенограммах такие переломы не видны. По Протоколам после обнаружения стресс-перелома показано наложение гипсовой повязки на 4 недели, ходьба на костылях и лечение по принципам обычного перелома. Так же рекомендовано - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. После снятия гипсовой повязки разработка обычно проблем не вызывает. - Из физиотерапии назначают электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно.
Пятно на коже
13 ответовздравствуйте! подскажите, пожалуйста, у ребёнка появилось какое-то образование в виде уплотнения внутри кожи на ступне с верхней стороны на ощупь немного напоминает хрящ или более плотную кожу, был один, теперь три, они как -будто слитые, но можно их разделить пальпаторно....
Здравствуйте, Татьяна Внешне - дерматит - потертость - наружно: тридерм мазь 2 раза в день 7-10 дней Исключить трение в этой зоне и все пройдет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз нижних конечностей
37 ответовПрохожу реабилитацию после инсульта, возникла боль в ступне, на пальце большом. По рентгеновскому снимку артроз. Анализы прикрепляю. С чего начать лечение
Сейчас нужно купировать острый приступ подагрического артрита, далее в Вашем случае нужно начать прием аллопуринола с контролем мочевой кислоты, а также количественного определения уровня РФ. Если у Вас будут вопросы, обращайтесь. Выздоравливайте.
Тяжесть. Увечье
1 ответЗдравствуйте подскажите пожасту какую, степень тяжести присвоят, по приказу 855, удали палец, на левой ноге второй, осколки в ступне ходить больно
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Резко вздулась Вена
5 ответовРезко вздулась Вена на ступне и побелела Немного ее чувствуется , такое первый раз , что делать в городе нет специалистов такого профиля
Здравствуйте! Обычно в подобных случаях рекомендуется для обследования вен выполнить ультразвуковое исследование (УЗИ) вен нижних конечностей и затем при необходимости очно показаться врачу флебологу или обратиться сюда онлайн с результатами УЗИ. Временно можно мазать на это место например гель лиотон или троксевазин 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лучше поступить дальше
1 ответВчера после удара кулаком по стене на правой руке появилась резкая боль в резултате которой оброзовался бугор который мне удалось убрать потянув 4 палец. Сегодбя рука слегка опухла и на ладони появилось малост фиолетовезны. Переодически прикладываю лед, очень приятно...
Да, обязательно следует. Для начала обратитесь в травмпункт, надо оценить вероятность повреждения суставов, связок и т.д. Возможно, потребуется иммобилизация гипсовым лонгетом, который также сделают в травмпункте.