Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена валсартана на диован
15 ответовМужчина 78лет. Гипертоническая болезнь III ст., риск ССО 4 Стенозирующий атеросклероз БЦА (стеноз в ПГС 20-30%, стеноз в правой бифуркации ОСА до 20%). ЦВБ. Инфаркт головного мозга от 30.07.2025 г. в вертебробазиллярной артерии. Лакунарный патогенетический вариант по TOAST....
Здравствуйте. В вашем случае разницы между «обычным» валсартаном и Диованом по действующему веществу нет — это один и тот же препарат, но на практике из-за разных производителей и биодоступности эффект может немного отличаться, что вы и видите по цифрам давления. На прежнем валсартане 80 мг 2 раза в день давление было лучше контролировано (135/85), сейчас на Диоване (по сути 80 мг 2 раза, если делите 160) давление стало выше (147/90) и пульс увеличился — это говорит о том, что текущая схема работает хуже. С учётом перенесённого инсульта, диабета и высокого риска, целевые цифры давления — ближе к 130/80, поэтому текущие значения уже нежелательны. Оптимально: вернуться к той схеме, на которой давление было стабильнее (тот же валсартан, который принимали ранее), либо очно обсудить коррекцию терапии с врачом (например, увеличение дозы или усиление комбинации). Важно ориентироваться не на самочувствие («не чувствует давление»), а именно на цифры, так как при таком анамнезе даже умеренное повышение увеличивает риск повторного инсульта.
Беспокоит состояние после инфаркта.
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Мне 44 года. Чуть больше месяца назад появилась сильная боль в груди, находилась рядом с больницей, поэтому сразу обратилась сама. В этот же день сделали коронографию. В итоге инфаркт со стентированием. После операции периодически беспокоят...
Это современный антидепрессант, с минимумом побочных эффектов, и он безопасен для кардио пациентов. Поэтому даже не переживайте!
десять дней не помогают таблетки от давления (пью ежедневно эутирокс 125, валсартан 160*2,конкор 5 мг). В течение дня колеблется от 140 до 185,нижнее 85-95. Таблетки не влияют. Раньше иногда пила мексинидин как скорая помощь, сейчас ежедневно пью 0,6-0,8 в течение дня в...
Здравствуйте. Можно пока добавить индапамид 1,5 мг по 1 табл утром. Но очный прием и обследование обязательно пройти. На прием лучше идти с дневником ад (давление и пульс утром и вечером).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки пульса и давления
12 ответовЗдравствуйте! Через месяц после короновируса, стали прыгать пульс и давление. Первый раз случилось на работе 170/110 и пульс 160. 2 месяца пил валсартан, амлодипин и бисопролол. Все это время в основном давление низкое 95/60, но скачки до 140 почти каждый день. Все время...
Добрый день! Это характерно, поэтому я рекомендую Вам лозап плюс по 25 мг 2 р/д, и конкор 2,5 мг 1 р/д утром на длительный срок, со временем это нормализуется
ХОБЛ-одышка
3 ответаДобрый день , у меня ХОБЛ курильщика , обостряется 1-3 раза в год . Вот сейчас обострился. Лежу в стационаре , мне делают ингаляции беродуал 30 капель , пульмикорт 3,0, цефтриаксон в/м 2 раза в день по 1 гр, гепарин 5 т , омез , бифидум бактерин, флуимуцил 6,0 струйно, ...
Здравствуйте. Отёки могли появится за счёт декомпенсации сердечно-сосудистой деятельности, на фоне обострения ХОБЛ, так же дексаметазон может давать отёки. Что касается ФВ, то вопрос лучше задать кардиологу. Лечение по ХОБЛ в целом адекватное, желательно добавить ингаляции бронхолитика длительного действия на постоянной основе типа дуаклир дженуэйр или ультибро.
Вазопростан
9 ответовДобрый день.Сосудистый хирург порекомендовал после ампутации голени (была окклюзия ЗББА) пройти курс Вазопростана.Шов на месте ампутации зажил частично ,только с одной стороны,с другой разошёлся ещё в стационаре,сейчас там рана шириной в три пальца(рану на перевязках чистят...
Здравствуйте! Вообще данный препарат достаточно часто используется курсом, однако он часто вызывает рефлекторное повышение пульса, и обычно аккуратно проводят, если есть декомпенсация сердечной недостаточности или есть проблемы со стороны ИБС. И вот тут как раз есть вопросы, так как по УЗИ сердца есть зоны гипокинеза, то есть снижения сократимости сердца, это косвенно может говорить о перенесённом инфаркте. Скажите пожалуйста, а не предлагали коронарографию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин и мочевина
11 ответовЗдравствуйте! У папы (78) лет повышен креатинин и мочевина. Анализы: мочевина 19.85 (май 2025), 14.75 (февраль 2025); креатинин 293,77 (май 2025), 221, 11 (февраль2025). Скорость клубочковой фильтрации 16,92 (май 2025), 23,86 (февраль). УЗИ в феврале: выраженные диффузные...
Здравствуйте. Учитывая уменьшение размеров почек с двух сторон, тяжёлую гипертонию и почечную недостаточность, исключать ишемическую болезнь почек. Необходимо выполнить УЗДГ почечных артерий для исключения ственозов почечных артерий. Если стенозы будут выявлены с двух сторон, то прилы и сартаны (валсартан, лозартан)противопоказаны в терапии. Индапамид, к сожалению, уже не работает при такой функции почек. Канефрон тут не имеет никакой точки приложения. В первую очередь вам нужно посетить грамотного кардиолога. Скорее всего первопричина проблем почек-сердечно-сосудистая патология.
Правильность назначенного лечения
7 ответовЗдравствуйте! Хотелось бы посоветоваться о правильности назначение лечения. 11.03.2025 прошла операция бедренно-подколенное шунтирование слево. Операция прошла нормально.1. Дальнейшее лечения было назначено: тромбоас 100мг 1 таблетка 1 раз в день пожизненно. 2. Розувастатин...
Доброго времени суток! Лечение расписанное сосудистым хирургом в выписке вполне адекватное, рекомендую его придерживаться. Ну и естественно принимать дополнительно препараты от давления по назначению терапевта или кардиолога. Цилостазол может увеличивать дистанцию ходьбы, поэтому курсами желательно его принимать. Ну и обязательно нужно заниматься тренировочной ходьбой по 2-3 часа в день.
Добрый день. У человека , 70лет, произошёл острый инфаркт миокарда, потом кардиогенный шок. В реанимации была спутанность сознания. После выписки стал восстанавливаться, но стали появляться проблемы в восприятии. Сначала он понимал что это и был критичен к своему состоянию....
Здравствуйте. Мемантин назначают при деменции. Первую неделю 5мг утром, вторую 10, третью 15, с 4 недели и далее по 20мг. Грандаксин назначают при тревоге в качестве мягкого успокоительного. Расскажите подробнее про вторую дочь. Он о ней стал говорить только после инфаркта? Или и раньше были какие то странности в поведении?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение ритма
4 ответаВ апреле начались перебои сердца, по экг и холтеру выявили экстрасистологию. Все лето боролся с проблемой. Принимал 160 валсартан, 10 Амлодипин, 20 аторвастатин, 12.5 Беталок ,клопидогрил. В сентябре состояние ухудшалось, давление бывает 95 на 60, пульс 55 -60, уменьшил 80...
Антикоагулянт без назначения врача принимать нельзя