Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Сыну 13 лет. В течении месяца болят колени, (до этого были эпикондилиты локтей и болели бицепсы) делали рентген и УЗИ колен. По рентгену болезнь Шляттера, первое УЗИ в норме.Ревматолог назначил курс нимесила 2 недели по 1 таблетке два раза в день и две недели по...
Доброй ночи, Лилия. Я ревматолог взрослый, потому могу лишь помочь с интерпретацией данного состояния применительно к взрослому организму. Болезнь Осгульда-Шляттера может давать боли в области колена и верхней трети голени спереди, там где крепится сухожилие надколенника. Обычно возникает у футболистов, спортсменов. С подобными проявлениями более правильно обратиться к ортопеду/спортивному врачу, тем более если нет никаких других отклонений у ревматолога. Иногда таких пациентов ведут консервативно, на НПВП, коррекции дефицита витамина Д и оценке минерального обмена, разгрузке суставов, физиотерапии, специальных комплексах ЛФК с упором на растяжение 4хглавой мышцы бедра и исключением провоцирующих боль поз(сильное сгибание, стояние на коленях), ортезах на колено. Иногда-требуется оперативное лечение, зависит от стадии. Что касается УЗИ, то метод очень зависим от оператора. Смотрел тот же врач? Если тот же и он видит утолщение синовиальной оболочки, + усиление кровотока в ней в режиме ЦДК +увеличение объёма синовиальной жидкости в суставе, т.е.синовит, то это говорит о воспалении. Просто утолщение синовиальной оболочки может быть реакцией на воспалительный процесс в месте крепления сухожилия надколенника к бугристости большеберцовой кости-проявление болезни Осгульда-Шляттера, а может быть просто погрешностью в измерении толщины синовии. В любом случае, отсуствие эффекта от НПВП требует повторного приёма и коррекции назначений.
Планирую второго ребёнка. Первая беременность 2017 г.- регресс 8 недель Вторая беременность 2018г.-Преждевременны роды в 34 недели. Вся вторая беременность была сложная. С 8 недели отслойки. Всегда плохая гемостазиограмма (всегда высокий фибриноген). Со второго скрининга...
По коагулограмме уже ничего не определяют. Она будет меняться у всех здоровы беременных женщин. Только по подсчёту рисков шкалы RCOG определяется риск тромботических осложнений: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Тубарная дисфункция
31 ответДобрый день. Года 2 назад столкнулась с экскдатианым отитом, около полугода его лечили. Было много катетеризаций, в итоге обнаружили сфеноидит на КТ, удалось вылечить без хирургического вмешательства. Поставили диагноз после всего этого - хроническая дисфункция слуховой трубы...
Да конечно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка АСВП
10 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 1 год и 9 месяцев. Родилась в срок, стремительные роды, 8/8 по апгар. Основная проблема, к данному возрасту не говорит почти ничего кроме лепета, или слогов, да, на, мям. Дело даже не в этом, а в понимании, ощущение, будто ребёнок не слышит или не хочет...
Нет привычка на речь не влияет. А так в целом не страшно, частая привычка у деток.
Добрый день! У супруга в ухе справа постоянно звенит, в последнее время звон усилился многократно, после подтягиваний на турниках и брусьях, сейчас, конечно, он прекратил это занятие вовсе. В декабре 2025 года делали мрт шейной зоны, прикрепила результаты, там куча всего,...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, протрузия С3-4 с распространением на медпозвлнковые отверстия с двух сторон; грыжа С6-7 с распространением на межпозвонковые отверстия с двух сторон. Маловероятно, что причиной жалоб является грыжа диска. Она небольших размеров, не сдавливает нервные структуры Учитывая жалобы у пациента можно предположить мышечно-тонический синдром мышц шеи с цервикогенной головной болью. Синдром возникает при неудобном положении тела во сне, долгом статичном положении. При тоническом напряжении мышц шеи возможно возникновение шума в ухе/ушах из за раздражения мышц , расположенных во внутреннем ухе ( стременная, напрягающая барабанную перепонку); так же нельзя исключить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава или нарушение прикуса ( боль в височных областя и шум в ушах частые жалобы при дисфункции ВНЧС). Онемение в руке так же не всегда вызвано изменениями в шейном отделе позвоночника. Вам можно рекомендовать: повторить МРТ шейного отдела позвоночника + МРТ головного мозга с прицельным исследованием мосто-мозжечковых углов; при онемении руки ЭНМГ руки для исключения патологии периферических нервов; консультация гнатолога или стоматолога ортопеда; сдать кровь на дефицитные состояния ( частая причина ухудшения памяти) При длительных хронических и отсутствии эффекта от НПВП рекомендуется назначение препаратов от хронической боли, например габапентин ( Катэна). Препарат назначается очно у невролога ( рецептурный).
Здравствуйте! Примерно 3.5 недели назад проснулся утром с ощущением заложенности в левом ухе ( по ощущением как будто одним ухом слушал наушник ), немного снизился слух. Ни простуды, ни соплей ничего не было. Нос дышал и дышит свободно. Болей в ухе нет выделений тоже....
Здравствуйте. Помимо пробы с камертоном вам как-то исследовали слух? Тимпанометрия, аудиометрия проводилась? Как у вас дышит нос? Было ли назначено какое-то лечение по поводу тубоотита?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тугоухость у ребенка
28 ответовЗдравствуйте ребенку ровно 3 месяца,в роддоме аудио скрининг полностью не прошли,в месяц тоже так как был отит,в 2,5 месяца сделали КСВП и результат конечно ужасный 4-5 степень тугоухости,но сказали что нужно обязательно перепроверить в 3 месяца,скоро поедем снова,подскажите...
Здравствуйте. Могут быть недостоверны результаты и после перенесенного отита. Лор врач осмотр вал, нет в слуховых проходах эпидермальных пленок? То, что ребенок среагировал на звук, это хорошо. Но важно отличать, на звук или на Ваше движение за телефоном.
Кохлеарная имплантация
14 ответовЗдравствуйте ребенку 2.5 месяца по КСВП данные 4-5 степень тугоухости но при обследовании ребенок вел себя не спокойно и сказали пройти еще в 3 месяца,но я если честно не надеюсь на лучшие результаты хотя очень хочется,и нам сказали что по результатам будет видно что нам...
Здравствуйте. В подобной ситуации в случае наличия показаний для кохлеарной имплантации, чем раньше проведена операция, тем лучше. Операцию проводят не сразу, а спустя некоторое время после выявления ребенка с высокой степенью тугоухости-глухотой. Это связано с организационными и бюрократическими моментами: необходимое дообследование, оформление необходимых документов, получение квоты на операцию и т.д. Чаще всего саму операцию проводят уже ближе к году. Все это время ребенок должен будет использовать слуховые аппараты. Если необходимо оперативное вмешательство, то его делать можно и нужно. Но на самой операции все не заканчивается. Сама по себе операция не решает проблему глухоты. Оперативное лечение дает лишь шанс на относительно нормальный слух и развитие ребенка. Но для того чтобы ребенок научился слышать, у него развивалась речь и т.п. необходимы будут регулярные занятия со специалистами и дома. Ребенок сможет пойти в обычный сад и школу, если непрерывно будет получать необходимую помощь от специалистов и от вас. Так что это не миф. Если ребенок получит своевременную помощь, то в будущем сможет жить обычной жизнью. А какая разница кто и что подумает. Главное что это хорошо и нужно для самого ребенка, его развития.
Длительный лейкоцитоз, сдала анализ на Филадельфийскую хромосому и не могу понять результат. Вроде отрицательно, но смущает формулировка "повторно сдать через 3-4 месяца". К своему гематологу иду в среду и до среды боюсь известись, может кто-нибудь подскажет, это "Однозначно...
Здравствуйте. Сейчас молекулярная ремиссии, что будет через 3-4 месяца не известно, поэтому нужна будет через 3-4 месяца пересдать анализ, для динамического наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дд. Ребёнку 1,8, при родах гипоксия . По выпискам от неврологов : поражение ЦНС , задержка моторного развития , задержка психо-речевого развития Основной генетический диагноз:X-сцепленное синдромальное нарушение интеллектуального развития 34 типа( ОМИМ 300967) Вопрос в том...
Можно посещать занятия мама плюс малыш или занятия по книгам которые вам нравятся.