Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста,что это может быть и что делать,чем лечить. 22 года назад мне поставили диагноз коксартроз тазобедренного сустава. Возможно я бы и не меняла сустав,но на МРТ показало,что у меня мягкотканное образование в суставе. Поэтому было принято решение заменить...
Здравствуйте!Послеоперационная боль
после эндопротезирования тазобедренного сустава по результатам исследований наблюдается у 20% процентов пациентов.
Причины:
-образование мелких оссификатов в области оперативного вмешательства после операции в области сухожилий и связок,которые раздражают данные структуры
-трохантерит (хроническое воспаление области большого вертела)
- неврологическая (изменения в позвоночнике и длительный болевой синдром до операции)
По стоянию эндопротеза у вас вроде все норм.
Остаются вот эти причины.
Можно выполнить МРТ
тазобедренного сустава для определения состояния мягкотканных структур вокруг сустава.
Лечение этого болевого синдрома консервативное,основной упор на лфк и физиолечение.
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-криотерапия
-лечебная физкультура с реабилитологом.
-иглорефлексотерапия
-чрескожная электронеростимуляция
Также нужно исключить укорочение или удлинение оперированной ноги и если это есть скорректировать стельками.
При разности длины нижних конечностей тоже могут перегружаться мышцы и связки и воспаляться .
Всего самого наилучшего!
Добрый день. Матери сделали операцию по замене тазобедренного сустава. После операции проблем не было, через примерно неделю сняли скобы. Ещё через некоторое время (примерно неделя) вечерами начала появляться температура 37.1 - 37.2. Связались с врачом, который делал...
Михаил, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, опираясь на описание вашей проблемы и результаты анализов, можно предположить раннюю перипротезную инфекцию, данная патология может ограничится как инфекцией мягких тканей, так и глубокой инфекцией затрагивающей компоненты эндопротеза. При данной патологии необходима очная консультация врача хирурга или травматолога в ближайшем мед.учреждении, выполнение пункции и узи сустава, при подтверждении инфекции скорее всего речь пойдет о необходимости проведения повторного оперативного лечения. Смысла в приеме антибактериальной терапии при неуточненном диагнозе и возбудители не вижу
Добрый день. У мамы (74г) разболелась спина, пояснично-крестовый отдел, отдаёт в ягодицы и ниже по задней стороне бедра, ходить затрудняется. Из хронический заболеваний ИБС, аритмия. Мама принимает эликвис, тригрим, конкор.Назначили уколы ксефокам 8мг. В инструкции,позже,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу сегодня заменили хрусталик на втором глазу. После первой операции месяц назад всё прошло успешно, а сейчас очень сильная боль в глазу, в висках и на лоб отдаёт. Что можно сделать? Нужно пережить ночь. Завтра утром поедем к врачу.
Здравствуйте, Наталья. Если только переждать ночь, а завтра на очный прием, то можно до 2х таблеток любого противовоспалительного средства принять : нимесил, ибупрофен, пенталгин - они снимут болевые ощущения и немного заглушат воспаление, если оно есть, но искренне надеюсь, что это просто мозг привыкает к новой оптике??
Здравствуйте! 3 месяца назад была операция по замене тазобедренного сустава. Операцию делала в другом городе. Сказали наблюдаться у врача по месту прописки. После снятия швов появился свищ, врач антибиотик не назначал, говорил закладывать левомиколь, но лучше не становится....
Здравствуйте Людмила! Если появился свищ в области стояния эндопротеза, то стоит заподозрить перипротезную инфекцию.
В таких случаях решают вопрос с повторной операцией - ревизионное эндопротезирование .Иногда если есть выраженный инфекционный процесс , то эндопротез удаляют и ставят на его место спейсер (цемент с антибиотиком)
После 6-12 мес этот спейсер удалчют и ставят опять эндопротез.
Такие операции выполняют в федеральных центрах, например НМИЦ им Вредена.
Также методами лечения являются посев из свища для выявления возбудителя и подбора антибиотика.Но как правило эффект от этого минимальный.
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Добрый день!
Моему отцу 70 л, перенесшему обширный инсульт с парализацией левой части тела, рекомендовали замену хрусталика из-за имеющейся незрелой катаракты. Сделали в Боткинской оплатив американский хрусталик. Операция прошла штатно, видел вдаль хорошо, читал несколько...
Здравствуйте!Катаракта-это далеко не единственная причина снижения зрения.Хрусталик лишь пропускает в глаз изображение,как окошко,а воспринимает картинку сетчатка и зрительные пути и области в головном мозге.Если где-то есть нарушение-страдает и зрения.С возрастом часто бывают дистрофические изменения в центральной зоне сетчатки (возрастная макулярная дегенерация),и она может остроту зрения снижать.Так же-может быть повреждение зрительных областей после инсульта.Ну одна из самых простых причин к снижению зрению после замены хрусталика-это развитие вторичной катаракты,когда мутнеет капсула,в которой находиться искуственный хрусталик.Если такое происходит-делается «чистка» лазером.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Свекру сделали операцию по замене коленного сустава на правой ноге месяц назад. На текущий момент сохраняется боль, на костылях ходит мало, т.к. на ногу очень больно опираться. Переживает, что что-то идёт не так. Внешних отёков нет. Шов заживает хорошо. При выписке на...
Здравствуйте.
1. Пока причина симптомов не ясна. Для диагностики рекомендуется сделать рентген + УЗИ или МРТ коленного сустава.
Это исследование выявит практически все возможные причины боли. Среди них чаще всего находят:
- Тендинит сухожилий и лигаментит связок сустава.
- Подвывих полиэтиленового вкладыша или нестабильность эндопротеза.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём компресс с Димексидом.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани для укрепления эндопротеза в кости.
2. Если серьёзных проблем на обследовании не выявят, причина болей - это неправильно проведенная реабилитация или отсутствие таковой.
Если Вы думаете, что после замены сустава и снятия швов пациент встаёт и идёт играть в футбол, то это не так.
Практически с первого дня после операции начинается активная реабилитация.
Обучают ходьбе и делают ЛФК. Для каждого дня после операции - свои упражнения.
Вы сами уже не справитесь. Пациента нужно госпитализировать в отделение реабилитации.
После курса реабилитации в отделении оптимально купить путёвку в ортопедический санаторий, где есть программы восстановления после эндопротезирования.
Примерно только через 2-3 мес постоянно выполняя ЛФК и проходя курс реабилитации пациент начинает отказываться от костылей.
Активизируйтесь. Само не заработает и кое-какую боль то же придётся терпеть. Нет другого пути.
В утешение могу только сказать, что Вы далеко не одиноки. Думаю, что каждый третий из 10 пациентов с этим сталкивается.
Удачи.
П.С. Думаю, что на вопросы ответил.
Мужчине 44 года, 5 месяцев назад была сделана операция по замене двухстворчатого аортального клапана на механический с протезированием аорты биокардом, так как была ещё и аневризма. До операции давление было 140/80, сразу после операции на уровне 128/80, но спустя 4 месяца...
Здравствуйте, помогите, незнаю что делать, врождённая Катаракта обоих глаз -4,5 обоих глаз, носила контактные линзы, месяц назад поставила на один глаз эту линзу мультифокальную паноптикс и не нравится как вижу , телевизор отлично, а в близи вижу как в боковое зеркало в...
Здравствуйте.
Катаракта разная бывает по степени выраженности.
Скажите, левый глаз с коррекцией видит все 10 строк?
И второй вопрос, правильно ли я поняла, что вам дискомфортно когда на втором глазу нет линзы. А когда надеваете, то хорошо видите двумя глазами?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мы были на смеси Кабрита, ошибочно педиатр перевел на смесь коровьего белка семилак комфорт, смесь не подошла, вернулись к Кабрита (показаний для замены смеси Кабрита на семилак не было, врач решил что Кабрита это лечебная смесь и не нужна нам)
У нас...