Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием таблеток
18 ответовЗдравствуйте! Отец 4, н месяца назад перенс инфаркт и следом через 2 недели инсульт ишемический. Обнаружен диабет 2 типа, с щитовидкой проблемы тиреотоксикоз, ещё проблемы с почками скорость фильтрации в выписке 63% . Сахар сейчас от 5 до 6 примерно. Пьет утром форсига 10...
Да конечно можно в мае, можно раньше. Да по 25 мг можно добавить
АФС, тромбоз, беременность
16 ответовЗдравствуйте. Планируем беременность. Но, у меня 2 года беспричинные синяки на ногах. Прошла много обследований. На этих синяках родила ребёнка. В мае 2024 антитромбин 3 в норме, затем стал снижаться. Принимала кардиомагнил и Сорбифер дурулес с 5 месяца. Родила (ЕР) все ноги...
Здравствуйте. Для установки диагноза антифосфолипидного синдрома обязательно необходим повторный контроль уровня антител к фосфолипидам и к кардиолипину через 3 месяца, т.к. могут быть ложноположительные результаты (на фоне или после инфекционных процессов, воспалений, в т.ч. при активации болезни Крона и др.факторов). Поэтому диагноз по одной серии анализов не ставится. Разобраться в этом обязательно надо, т.к. При подтверждении антифосфолипидного синдрома может быть показано применение низкомолекулярных гепаринов на протяжении беременности для профилактики акушерских осложнений и тромбозов. При наступлении беременности до момента проведения дообследования будет необходимо оценить все факторы риска с акушером-гинекологом, гематологом, ревматологом, что поможет в определении тактики ведения беременности. По поводу синяков: чаще всего их появление может быть связано с железодефицитным состоянием или особенностью структуры соединительной ткани. У ряда людей она может быть более рыхлого строения, и это отражается на сосудах в виде большей их ломкости. Во время беременности увеличение числа синяков может быть в таком случае, т.к. Ухудшается венозный отток, капилляры становятся полнокровные , застойными и подвергаются ещё большей ломкости. В данной ситуации можно рассмотреть прием Аскорутина. Могут быть и гематологические причины для появления множественных синяков - тромбоцитопатии, дефициты факторов свёртывания крови. Для исключения этих моментов проводятся тесты агрегации тромбоцитов с АДФ, коллагеном, ристоцетином, адреналином; контроль активности и антиген фактора Виллебранда, контроль фактора VIII.
Мужу (на данный момент 69 лет) в 2015г. проведено АКШ, в анамнезе 3 инфаркта, постоянная фибриляция предсердий, в 2024г установлены 3 стента, В июле 2025г установлен кардиодефибриллятор 3-х камерный Сопутствующее заболевание сахарный диабет 2 типа. Принимает на данный...
Здравствуйте. Увеличение дозы Липримара (аторвастатина) до 60 мг в сочетании с эзетемибом (10 мг) возможно, т.к. аторвастатин метаболизируется в печени и выводится в основном через желчные пути, а не через почки, что минимизирует его влияние на функцию почек. При этом следует помнить, что при назначении высоких доз статинов важно продолжать контролировать уровень креатинина и СКФ, поскольку в некоторых случаях даже препараты, не влияющие напрямую на почки, могут косвенно оказывать влияние на их работу. Кроме того, комбинация с Эдарби (азилсартан) и Форсига (дапафиглозин) уже поддерживает контроль за почечной функцией и артериальным давлением, что снижает риски осложнений при применении статинов. Рекомендовано: контроль мочи на альбумин креатининовое соотношение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать
4 ответаДобрый вечер, подскажите пожалуйста, мою маму выписали из больницы с диагнозом нестабильная стенокардия. назначено лечение:бисопролол в 7-00.торасемид в 7-00. спиронолактон в 7-00 и 14-00.лизиноприл в 9-00.леркамен в 18-00 аторвастатин в 21-00.клопидогрел в 18-00.аццекардол в...
Наталья, здравствуйте! Убавьте в половину лизиноприл, леркомен и торасемид, остальные пусть Ваш мама принимает по назначению. Посмотрите за пульсом и артериальным давлением. В идеале Вашу маму показать неврологу. Здоровья Вам и Вашей маме!
Печень анализы
28 ответовЗдравствуйте пью таблетки сперотон, тестогенон, гептрал,омепразол, эзетимиб-с3, кардио магнил, аторвастатин, клопидогрел, периндоприл, бесопролол-вертекс, глицин форте, и амаратовое масло на тошак и пергу пчелиную. У меня был 1 марта инфаркт, начал пить вот эти таблетки...
Здравствуйте, лекарств действительно много. Прикрепить, пожалуйста узи и анализы
Заживление раны.
6 ответовЗдравствуйте! Вновь прошу у вас консультацию. (Ссылка на предыдущее обращение: https://sprosivracha.com/questions/3399087-zazhivlenie-rany) Коротко о теме: папе 70 лет,сахарный диабет 2 типа,в мае ампутировали большой палец на стопе. С вашей помощью пришли к сегодняшнему...
Добрый вечер. По фото можно предположить что этот бугорок- это тромбированная гематома (от давления повязки например); не похоже на тромбоз поверхностной вены. В ране много фибрина, не гранулируется (нестабильные сахара в вашем случае это главный тормоз заживления); мелкая сосудистая сетка на стопе может говорить о микроангиопатии (препараты для микроциркуляции крови ваш отец принимает, Вессел Дуо, аспирин, клопидогрел, поэтому волноваться не стоит, для собственного спокойствия можете сделать УЗИ артерий нижних конечностей, чтоб убедиться что кровоток в крупных сосудах достаточен. Для борьбы с фибрином можно использовать ферментативные очищающие мази (например Ируксол); после очищения можно наносить повязку Мепилекс (подходит для этапа грануляции раны); продолжайте прикладывать Метилурацил; и максимально возможная стабилизация уровня глюкозы в крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему отцу провели шунтирование ≈2 недели назад. В выписном эпикризе есть рекомендации к лечению, они выглядят так: Ацетилсалициловая кислота 100мг длительно Клопидогрел 75 мг * 1 раз в день вечером, 12 месяцев Бисопролол 2,5 мг * 1 раз в день утром под контролем пульса, АД,...
Это имеют в виду Престариум 1/2 таб
Снижение холестерина
13 ответовЗдравствуйте, после инфаркта 23 августа, были поставлены 2 стенда. Назначено лечение, престариум 10, клопидогрел 75, аспирин 100, амплодипин на ночь 5, оторвастатин 80. Вчера сдала кровь на биохимию, сахар показал 6,5 был 5,2, холестерин 2,9 был 5,2, развернутый анализ на...
Здравствуйте. Не переживайте. Рекомендую обязательно провести липидограмму. Рекомендую сдать именно ЛПНП. После анализа можно будет решать о снижении дозы препарата. Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи. Водный баланс 1,5 литра в день. Омакор 1 кап 1 раз в день 1 мес. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Здравствуйте. Начну издалека. Мама (67 лет ) ранее от давления принимала Эларби Кло 40+12.5 . 1 таблетка с утра. Давление держалось на уровне 140/90. Как я понимаю, Эдарби Кло тоже не справился. 2 недели назад произошёл скачок давления , положили в больницу , поставили...
Здравствуйте!В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть недостаточный контроль артериального давления на фоне текущей терапии лозартаном и аторисом, что повышает риск повторных сосудистых событий. Давление 160/100 мм рт. ст. вечером действительно считается высоким .Рекомендуют в вашем случае продолжайть приём назначенных препаратов, не прекращайте лечение самостоятельно.Поскольку давление остаётся высоким, можно обсудить с врачом возможность замены или добавления препаратов. Например, препараты из группы ингибиторов АПФ, диуретиков или комбинированных средств (например, Престанс) часто помогают лучше контролировать давление. 3. Если дома есть Эдарби Кло 40+12.5 и Престанс 5+5, не стоит самостоятельно менять схему лечения без консультации врача. Важно вести дневник давления, измерять его регулярно утром, днём и вечером.Обратите внимание на образ жизни: ограничение соли, умеренная физическая активность, контроль веса, отказ от курения и алкоголя. Если давление поднимается выше 180/110 мм рт. ст., появляются головные боли, нарушение зрения, слабость, затруднённая речь или другие тревожные симптомы необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.Понимаю ваше беспокойство, особенно после инсульта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухудшение состояния после ОИМ
15 ответовЗдравствуйте! Мне 62 года. В августе 2018 был ОИМ. Поставили стент. После полутора лет состояние ухудшилось: трудно дышать, сильная слабость, головокружение, боль за грудиной. АД в спокойном состоянии 95-120/70-75, ЧСС 48-55 уд/мин. При малейшей нагрузке (15-20 шагов...
Иван Геннадьевич, хотела ещё добавить: существует такой препарат Ранекса. Он относительно новый, но довольно эффективный. Этот препарат, также как и нитраты обладает антиангинальным действием, но не снижает АД. Показан для лечения стабильной стенокардии!!!! Желательно, чтобы Вам его назначили при очном осмотре враче, заочно не очень хорошо назначать препараты!!! Ведь главное правило- не навредить !!! Нужно видеть пациента, чтобы оценить все показания и противопоказания. Но, мне кажется, он Вам подойдёт!!!