Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая инфекция может быть?
10 ответовЗдравствуйте! У ребенка 1.7 лет, 4 день высокая температура. Началось все с того что во вторник р-н ударился губой, появился стоматит. В среду температура поднялась до 38 не сбивала. В четверг до 38.5, начали сбивать через 6 часов Ибупрофеном. В пятницу уже 39 теперь...
Высокая температура и сама болезнь повышает свертываемость, но рутинно детям не назначают какие-то препараты, только больше жидкости, чем обычно В оак как раз частично свертываемость будет видна
Здравствуйте! У меня понижены нейтрофилы и лейкоциты (понизились после 2020 года, предположительно после ковида), жалоб никаких нет, посетила гематолога, она назначила сдать следующие анализы: антинуклеарный фактор на НЕр-2-клетках, антитела к двуспиральной ДНК, АТ к...
Здравствуйте! АНФ это показатель неспецифический и он реагирует на все инфекции, орви,герпес в том числе,аллергии,гормональные изменения и т.д. Результат 1:160 в ревматологии считается нормальным результатом. Дообследование со стороны ревматолога не требуется.
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, какую дальнейшую тактику действий выбрать при такой картине: По анализам повышены: Анти ТПО 150,3 МЕ/мл, ТТГ 4,58, Т-4 16,19. Ранее всегда были повышены только антитела, впервые вижу результат по ТТГ выше нормы. Также сдавала...
Здравствуйте. Да, вам нужен эндокринолог, ревматолог. Онкологию чего вы хотите исключить? У вас субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу. Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет . Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно. Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода. Также вам нужно следить за уровнем ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ) Если есть жалоба можете начать принимать Тироксин в дозе 25 мкг в сутки утром натощак за 30 минут до еды. не смешивать другими препаратами, чаем и кофе- перерыв 2 часа. Иначе Тироксин всасывается не полностью . Контроль ТТГ через 40-60 дней. Если жалоб нет можете не принимать Тироксин. К жалобам по щитовидной железе относится слабость, выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи, перепады настроения Избавиться от антител невозможно. Наша медицина до этого ещё не дошла. Мониторировать анти ТПО не нужно Их титр не имеет никакого значения. Их количество не влияет ни на течение аутоиммунного процесса не на прогноз. Хотя это кажется странным Но это доказано
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
От бессонницы пью триттико 1/3 т. и тералиджен 2 т. на ночь. Уже пол года. Снижаю дозу тиралиджена раз в пол месяца на 1/4 таблетки. Как дохожу Тиралиджен 1+1:2, триттико так же 1/3 - сон уходит. Начинает подниматься давление до 180/110 пульс 120. И так я пытаюсь уде 3-й...
Здравствуйте. Если беспокоит только нарушения сна, возможно рассмотреть вариант снижения тералиджена, как правило его снижают по 2,5 мг раз в 5-7 дней, и увеличение дозировки триттико до 100 мг, если эффекта так же будет недостаточно, то возможно увеличение до 150 мг.
Пневмония ?
12 ответовДобрый день. Сейчас ребёнку ровно год, прививки только Бцж в роддоме 10 окт 17 заболела ОРВИ? бронхит, ларинготрахеит после 3 сут гипертермии (на макс дозах ибупрофена и парацетомала температура все равно была 38,5)и лечении кашля проспаном сиропом , ингаляциями лазолвана , ...
Здравствуйте, Юлия! Рентген-снимок можете загрузить? Прививка БЦЖ не исключает риск развития туберкулеза, поэтому надо сделать анализ мокроты, на всякий случай. Что же касается пневмонии, не исключено, тем более состояние резко улучшилось на антибиотиках и заболевание длится более двух недель (банальный бронхит проходит за 2 недели). На бронхиальную астму не похоже, при данном заболевании затруднен выдох и нет свистящих вдохов, как отмечаете Вы. Загрузите снимок, пожалуйста.
Добрый день! Прохожу лечение по поводу рака молочной железы, пройдено 4 курса химиотерапии. Из хронических заболеваний - лейкопения-нейтропения. После последнего курса химиотерапии сделали укол лейкостима для повышения лейкоцитов, но через 2 недели после укола лейкоциты упали...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), что могло быть спровоцировано как отсроченным эффектом химиотерапии, так и повышением температуры тела (что является общим стрессом для организма). Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок медленно растет
10 ответовДоброго дня! Ребенку 8 месяцев и 11 дней, родился 10 марта 2023 кс, 8/9 по апгар, вес 3380 Рост 53 см Сейчас рост 68,5 вес 8430 Рос и прибавлял в весе хорошо, с августа пошли снижения в прибавках роста, а с сентября стал маловато набирать в весе, 03 октября на приеме у...
Нет,это не страшно.
Отставание в росте?
9 ответовЗдравствуйте! Мальчик 26.11.2017 год рождения. Беременность была естественная, роды тоже. Без гипоксии. Родился 3740, рост 54. В первый месяц набрал 100 гр. Хотя были и гв, и смесь пару недель. Меня забирали на операцию. Потом восстановили гв. и оно было до 1.7 года. Он...
Здравствуйте! Согласно центильным графикам ВОЗ: рост - средний для его возраста, даже не на нижней границе нормы, вес -тоже. Поанализам: Щитовидная железа работает нормально. Дефицита гормона роста нет. Рекомендую в плановом порядке исключить дефицитные состояния: анализ крови на витамин д (норма 30-60), ферритин (запас железа). Всё хорошо в целом, не переживайте. Если витамин Д норма, то профилактическая доза - 1000 МЕ (2 капли Вигантола).
Добрый день. Ребёнку сейчас 10 мес. В 6 мес сдали контрольный анализ 29.04, по которому нейтрофилы 0.14. Поехали на приём к гематологу сказали наблюдать и медотвод от прививок. Сказали возможна доброкачественная нейтропения, до 2 лет придёт в норму. На месяц назначили...
Здравствуйте! Колебания нейтрофилов у детей - физиологический процесс,связанный с работой ми становлением иммунной системы. Если общее число лейкоцитов в норме, то проблем с этим ростком кроветворения нет. Рабочий диагноз в данной ситуации может быть - доброкачественная нейтропения детского возраста. Опасности он не представляет, если ребенок типично переносит ОРВИ, ОРЗ без тяжёлых бактериальных осложнений, без госпитализаций в стационар. Медотовод от вакцинации может быть, если клинически ребенок болен или нейтрофилы ниже 0.2 тыс. При нейтрофилах выше 0.5 тыс выполняются любые прививки, ниже - предпочтение отдаётся инвктивированным вакцинам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне нужна помощь в разборе анализов. И рекомендация по приему верошпирона. КОК пить не буду. СПКЯ Цикл за год 8-10 раз. В основном 37-45 дней. Повышены андрогены: обильный рост волос, повышенное потоотделение, АКНЕ обострение. Сейчас сдала анализы: пролактин...
Здравствуйте, пролактин является достаточным чувствительным гормоном и он реагирует даже на незначительный стресс и погрешности сдачи. Его повышение незначительное. Скажите пожалуйста не принимаете ли вы какие-либо лекарственные препараты на постоянной основе? Так как некоторые лекарственные препараты могут влиять на уровень пролактина. Его обычно рекомендуют сдавать в любой день цикла, главное накануне сдачи исключить половые акты, любую стимуляцию молочных желёз, стресс, важен достаточный сон. Синдром поликистозных яичников является хроническим состоянием и к сожалению на данный момент нет каких-либо препаратов которые могли бы повлиять на патогенез и вылечить данное заболевание. Есть только препараты для симптоматической терапии в зависимости от того что на данный момент нужно женщине. Комбинированные оральные контрацептивы применяются с целью создания искусственного цикла, а также снижение влияния мужских половых гормонов. А они могут применяться до той пары пока женщина не запланирует беременность, если для их приема не противопоказаний. Если по какой-либо причине прием КОК не рассматривается, с целью создания искусственного цикла могут применяться препараты прогестерона (например дюфастон или утрожестан), они могут применяться не постоянно, а только раз в 90 дней, если наблюдаются задержки более 90 дней. Так как при синдроме поликистозных яичников важным является чтобы менструация приходило не реже чем раз в 90 дней, чтобы не повышать риск гиперплазии эндометрия. С целью устранения симптомов гиперандрогении могут применяться спироналактон ежедневно. Но на фоне его применения очень часто могут отмечаться ациклические кровянистые выделения, обычно его применяют по 100-150 мг.