Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 70 лет, МДС с однолинейной дисплазией, тяжелая хроническая анемия, лечение эритропоэтин и 4 трансфузии один раз в месяц - без эффекта. Назначили леналидомид 10 мг - 4 курса. После 7 дней приема ревлимида анализ крови показал снижение гемоглобина в 2 раза больше чем...
Здравствуйте, леналидомид сам по себе редко вызывает стремительное снижение гемоглобина. Важно исключить в том числе и другие причины скорой анемии ( прогрессирование заболевания крови, желудочно-кишечное кровотечение, обострение геморроя, присоединение витаминодефицитных состояний). До стабилизации ситуации с гемоглобином препарат можно отменить( обсудить с лечащим врачом). Сейчас стоит рассмотреть внеплановую госпитализацию в отделение для переливания компонентов крови, там же сдать остальные анализы и пройти необходимые обследования( Стернальная пункция , кал на скрытую кровь, ЭГДС, осмотр хирурга, анализ мочи, биохимия крови, ЛДГ, уровень фолатов , В12).
Длительное понижение лейкоцитов
21 ответДобрый день, уважаемые доктора. Уже почти год понижены лейкоциты, нейтрофилы с плохой динамикой. Анализы приложил. Прошёл КТ грудной и брюшной полости, все органы и лимфоузлы в норме. Увеличены шейные (УЗИ прилагаю). Жалобы на боль в шее справа впереди. Сейчас прохожу лечение...
Что в закрыть вопрос с гематологией врач может предложить обследование костного мозга. Это полностью исключает все патологии крови
Антибиотики, понижение температуры
16 ответовВ понедельник вечером у ребенка резко поднялась температура 38.5. Во вторник вызвали врача поставили орви, стала давать кипферон свечи, три дня температура не падала. Стала подниматься до 39.4,вызвали скорую. На скорой доктор нам сказал присоедить антибиотик, сумамед 200,...
Здравствуйте сумамед 5 дней Кипферон 5 дней 35,5 это побочка от нурофен или жаропонижающего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия, понижение лейкоцитов
19 ответовЗдравствуйте! Мне 41 год. С 2015 года у меня железодефицитная анемия, на фоне постоянно развивающегося эндометриоза и аденомиоза, обильные и длительные менструации. Гемоглобин колеблется от 90 до 114, выше не поднимается. Много лет принимала периодически Феррум Лек в...
Здравствуйте, снижения лейкоцитов не критично, не переживайте, приложите пожалуйста общий анализ крови.
Эстрадиол, понижение уровня.
10 ответов49 лет, активно занимаюсь спортом, эстрадиол 53.7 при норме в 7.6-42.6, тестостерон 5.3 при норме в 2.5-8.3 показатели печени в порядке. Плохой холестерин 3.5, хороший 0.97. Вредных привычек нет. Вопрос как понять экстраген ? Спасибо.
Здравствуйте. Эстрадиол и так повышен почему хотите поднять? Может имели ввиду тестостерон? Эрекция, либидо? Для снижения эстрадиола и повышения тестостерон можно попробовать например анастрозол .
Элицея, понижение давления
17 ответовДобрый день. Сейчас пью элицея 20 мл. С декабря месяца. Эффект не особо помогает тревога стала чуть меньше. И стало низкое давление 90/70,80/60. Хотя мое давление 110/80. Может ли быть что это от элицеи, или от тревоги. Хочу с них слезть. Как подскажите? Врач мой в отпуске до...
Здравствуйте. Элицея может вызвать незначительное снижение артериального давления. Если данный побочный эффект вызывает дискомфорт , сопровождается головокружениями, слабостью, потемнением в глазах, то это повод обсудить с врачом замену антидепрессанта. Если учесть, что на максимальной дозировке элицеи отсутствует стабильный эффект, то стоит рассмотреть замену на антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижение щелочной фостофазы
26 ответовЗдравствуйте. Моя история такова: последние 6 месяцев беспокоили различные проблемы и болевые ощущения ЖКТ, началось все с нарушения стула ( запор ) а после постепенно переросло в болевые ощущение в желудке и кишечнике. Обнаружили эрозии желудка, плохой отток желчи и...
Здравствуйте Прикрепите результаты исследований.
Гбн, понижение гемоглобина
5 ответовЗдравствуйте. Ребенка перевели на 4 сутки после рождения из роддома в отделение патологии новорожденных. Проба Кумбса подтвердила гбн, билирубин при поступлении 330, гемоглобин упал до 110. Ребёнок пролежал сутки в лампе-бочке, сейчас под лампой в палате, посещает барокамеру....
Добрый день перспективы крайне благоприятные, тактика снижения билирубина положительная Действительно , возврат ГВ может замедлить снижение билирубина, будет нужен контроль уровня в динамике. но это не повод отказываться от ГВ при таком уровне билирубина. сейчас он не токсичный и не требует коррекции Уровень лейкоцитов у новорожденных детей всегда выше, чем общеклинические нормы лаборатории - на первом году до 17,5 Уточните пожалуйста абсолютное количество нейтрофилов Если есть возможность, подкрепите анализ ОАК Скачок билируьина может быть и без возврата ГВ, так как снижение при ГБН волнообразно, то есть могут быть скачки показателей общего билирубина
Дексаметазон, понижение иммунитета?
14 ответовДоброго дня. Ситуация следующая. Болею бронхиальный астмой, после внезапной аллергии на БАД с мощным приступом астмы, пришлось принять суммарно 8,5 мг дексаметазона таблетками и сделал один укол 4 мг внутримышечно в больнице, к тому же после приема таблеток, до забора в...
Здравствуйте. До такой степени он точно не снизит иммунитет. Не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижение уровня холестерина
7 ответовЗдравствуйте! У мужа стеноз сонной артерии 25%, бляшка растет за два года выросла с 0.8мм до 1,6мм Холестерин лпнп 5.32 Зож, шаги в среднем 13000, 3раза в неделю силовые нагрузки, спортсмен. Наследственность, тетя, дядя умерли от сс событий до 60лет Кардиолог на...
Здравствуйте! Инклисиран конечно более эффективнее статинов в плане снижения ЛПНП . Но на практике эти препараты относительно новые и не столь доступные поэтому применяются при недостаточной эффективности статинов или же при их непереносимости . Если есть возможность применения инклисирана то можно рассмотреть его на старте лечения - это не запрещено . Динамика снижения ЛПНП различна у разных пациентов и указанные цифры снижения относительны . Если к лечению добавить и все мероприятия по питанию -и образу жизни это отказ от вредных привычек, регулярная физ активность -это либо ходьба в темпе 5 раз в неделю по 30-40 минут и более или спорт 2 раза в неделю , это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) , полноценный сон - то можно получить очень хорошие показатели и на статинах которые доказанно препятствует росту бляшек и делают из плотными и стабильными.