Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При проблеме с бессонницей врачом было назначено лечение: эсцитолопрам 10мг по 1т. в день с утра+стрезам 50мг по 1т. 3 р в день +кветиапин 25мг по 1т. в день перед сном. Данное лечение мне совсем не подошло. От эсцитолопрама была сильная потеря аппетита, перестала есть...
Здравствуйте,обычно нарушения сна связаны с тревожными расстройствами,препаратами выбора для лечения являются антидепрессанты. Вы можете использовать атаракс,Стрезам,но это не даст нужного результата,так как они могут быть только вспомогательными препаратами,могут только стирать симптоматику,но при прекращении приема симптомы вернуться снова. Вам нужна корректировка вашей терапии,возможно подбор другого антидепрессанта,не все препараты обладают таким тяжелым заходом,все индивидуально. Витамины можно принимать ежедневно,так же как и препараты железа. Но лучше все это делать под присмотром вашего доктора.
Здравствуйте. Нужно описать МРТ. 2022 года МРТ головы и шейного отдела, 2025 года МРТ головы с артериями.( Прикреплю запись диска) По описанию врачи ничего не находят. У меня есть сомнения. Из симптомов: 1. Зрение: дальнозоркость, прикреплю описание рефракции. Сложно...
Здравствуйте. Я внимательно ознакомилась с вашей историей и фотографиями. Мне кажется, что основная проблема у вас не в каком-то одном заболевании, а в сочетании нескольких состояний, которые поддерживают и усиливают друг друга. Обратите внимание, что самочувствие значительно ухудшилось после рождения детей, на фоне постоянной нагрузки, а ранее лечение антидепрессантами давало хороший результат. Это характерно для генерализованного тревожного расстройства, при котором нервная система постоянно находится в состоянии повышенной готовности. На этом фоне могут возникать ощущение качания, непереносимость яркого света, напряжение мышц шеи, давление в затылке. По характеру головокружения можно также предположить функциональное вестибулярное расстройство, которое называется персистирующим постурально-перцептивным головокружением. Однако его необходимо отличить от заболеваний внутреннего уха. Отдельного внимания заслуживает выраженное ухудшение состояния перед менструацией. Здесь действительно можно предположить предменструальное дисфорическое расстройство. На фотографиях вижу небольшую асимметрию лица, но убедительных признаков пареза по ним нет. Если асимметрия возникла внезапно, необходима экстренная оценка. Нарушение фокусировки частично объясняется дальнозоркостью и астигматизмом, но плохое зрение в темноте требует обследования сетчатки у офтальмолога. Я бы рекомендовала очный осмотр невролога, отоневролога и обсуждение с психиатром возобновления терапии, которая ранее помогала.
Слабость и депрессивный невроз
29 ответовДобрый день. Мне 52 года. Вот уже 8 месяцев с переменным успехом лечу, по словам одних врачей невроз, по словам других депрессию. Последнее обострение случилось в апреле, то есть 3 месяца назад, тогда я в прямом смысле приползла в пнд на прием. В стационар отказалась...
У вас в лечении нет антидепрессантов, только эглонил и хлорпротиксен, а это нейролептики, поэтому вы застряли на одном месте и нет стойкого эффекта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу заснуть после родового стресса
17 ответовЯ страдала кратковременными депрессивными расстройствами с 28 до 39 лет. И плохим засыпанием. Худо-бедно все удавалось лечить таблетками ((золофт, паксил, терадинджен, амитриптилин, венлафаксин). Но в 2020 неожиданно узнаем, что у мамы 4 стадия рака. За 6 месяцев она угасла...
Тералиджен принимайте с 1/2 табл 3 раза в сутки и каждые два дня повышайте дозу по 1/2 табл. Вполне можно сделать по 1 табл 3 раза в сутки или по 1 табл утром и днем, 2 табл вечером
Герпес на губе 2 года
24 ответаЗдравствуйте! Герпес на губе не проходит вот уже 2 года (!!!). Когда он вылезает, я его мажу зовираксом или клеем БФ6, он проходит после 2-3-4 дней нахождения мази на нем. Но стоит убрать мазь, проходит несколько часов - и он снова вылезает на том же месте (если убрать клей...
Здравствуйте! Это проявления нарушения микроциркуляции. Для улучшения можно провести курс терапии актовегином, Полезно будет также будет ЛФК, массаж. Это улучшает кровообращение и нормализует микроциркуляцию.
Какие шансы на выживание у собаки
7 ответовДобрый день! Йоркширский терьер, мальчик, 14лет. Вес 4 кг, возможно уже меньше. 5 лет назад поставили сердечную недостаточность, все время принимали ветмедин, все было хорошо в меру возможного. месяц назад сходили на рядовую проверку к кардиологу и нам сказали, что ветмедин...
Здравствуйте. Учитывая результаты обследования, симптомы и динамику на фоне терапии прогноз, к сожалению, скорее не благоприятный. У питомца есть комплекс проблем, которые в совокупности значительно ухудшают качество жизни. Есть признаки выраженной боли и дискомфорта. Лечение в данном случае является паллиативной помощью, при дальнейшем отсутствии положительной динамики и дальнейшем ухудшении качества жизни есть основания для проведения гуманной эвтаназии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение сна
9 ответов4 месяца назад небольшой стресс был и проблемы со сном начались, затем повторный стресс и сейчас уже практически не сплю.Каждый день в 3 часа ночи просыпаюсь и до утра не могу спать, иногда получается в 10 утра спать 2 часа. А иногда это тоже не делаю. Днём не сплю чтобы...
Здравствуйте! Можно попробовать подключить сертралин (золофт). Его можно принимать во время беременности. Но тут лучше посоветоваться со своим доктором, т.к. антидепрессанты надо принимать довольно долго, минимум 6 месяцев. + стоит добавить психотерапию. Это позволит Вам улучшить без лекарственных препаратов. И её точно можно использовать во время беременности.
Головокружение при стрессовой ситуации
25 ответовЗдравствуйте! Мне 41 год, мужчина, очень много работаю за компьютером, много стресса (директор), физ активность откровенно говоря маленькая, режим дня практически отсутствует) Года 3 назад периодически (1-2 раза в месяц) стали беспокоить приступы головокружения (полежишь...
Поэтому не вижу смысла в дальнейших обследованиях , совершайте вестибулярную гимнастку хотя бы 2 Раза в день , можно пропить арлеверт , как писала выше. Затем уже смотреть есть ли необходимость в антидепрессантах
Антидепрессант от тревоги
12 ответовПодскажите, пожалуйста, что лучше купирует тревогу - Золофт или Ципралекс? У меня тревожное расстройство, ВСД и даже ставили диагноз ОКР. Но на деле единственное, что последние 2 года беспокоит - это постоянное чувство тревожности, которое волнами усиливается по 1-2 раза в...
Здравствуйте. По сути большой разницы между ними нет. Но раз комбинация сертралин + кветиапин была эффективна, рекомендую к ней вернуться. Принимать нужно по следующей схеме: 1) сертралин начинать с 25-50 мг утром, каждую неделю увеличивая на 25-50 мг. Так довести до 200 мг утром. Далее принимать не менее полугода от момента улучшения (обратите внимание, не всего, а именно от момента улучшения.) 2) кветиапин начать с 50 мг. На второй день 100 мг. Далее возможно ежедневное увеличение на 100 мг. Так до 700 мг при необходимости. 3) паралельно обязательно (!) нужна психотерапия. А именно КПТ. Без этого никак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболевание при раке мочевого пузыря
10 ответовБабушка 90 лет. Сама может дойти до туалете, сама встать покушать приготовленное, голова работает хорошо, сознание ясное. В остальное время лежит. В анамнезе рак мочевого пузыря St1 T1N0M0. В июле 2023 года ТУР мочевого пузыря. Состояние после операции такое же как и до....
Здравствуйте,Анна! Хроническая боль на фоне прогрессирующего рака мочевого пузыря, субфебрилитет и выраженные симптомы - это показания к пересмотру терапии. Применение НПВС -кеторола, напроксена - более 3–5 дней у пациентов её возраста с ишемической болезнью сердца и гипертонией не рекомендуется. Риск осложнений -от язвы желудка до ухудшения функции почек и сердца значительно превышает потенциальную пользу. Цитрамон не решает проблему умеренной или выраженной боли и содержит кофеин, он может усиливать головную боль. На данном этапе оправдан переход к более безопасной и эффективной схеме. В таких случаях может быть рекомендован парацетамол до 3–4 г/сут при нормальной функции печени. Слабый опиоид - трамадол, начиная с 50 мг 1 раз в сутки, с постепенным увеличением дозы под контролем эффекта. Целесообразно рассмотреть дулоксетин или амитриптилин в низких дозах - они помогают не только от боли, но и улучшают сон. НПВС можно использовать кратковременно не более 2–3 дней при обострении, обязательно на фоне омепразола . Субфебрилитет требует дообследования: общий анализ крови, СРБ, креатинин, посев мочи ,чтобы исключить инфекцию или системное воспаление. Данные УЗИ о росте опухоли - повод для обсуждения паллиативных методов : инстилляций в мочевой пузырь или короткого курса лучевой терапии, чтобы уменьшить гематурию и боль. Все решения должны приниматься лечащим врачом после очного осмотра, с учётом полного анамнеза и текущего состояния,принимаемых лекарств и их дозировок. Нужно добиться не полного подавления боли ценой сознания, а стабильный, предсказуемый контроль с сохранением качества жизни. Конечно,обезболивающая терапия назначается только врачом при непосредственном взаимодействии с пациентом. Стоит обратиться к специалистам паллиативной помощи , врач может подобрать адекватную терапию.