Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Беспокоит правое колено уже более 10 дней. 2 года назад был ушиб под коленом - упала на катке. К врачу тогда не обращалась, тк постепенно последствия ушиба прошли.
Сейчас внезапно появилось выраженное напряжение в области колена, которое вызывает сильный...
Здравствуйте
По описанию мрт грубого свежего повреждения связок или менисков не выявлено. Основные изменения с обеих сторон дегенеративные, артроз коленных суставов, повреждение хряща примерно 2-3 степени, дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска и сухожилий. В обоих суставах есть синовит, то есть воспалительная реакция оболочки сустава с накоплением жидкости. Справа также выражен отек тканей спереди колена. Именно синовит и перегрузка на фоне артроза могут сейчас давать чувство распирания, отечность и боль при ходьбе
Обычно такая картина сама по себе не требует операции. В период обострения рекомендуют временно уменьшить ходьбу, приседания , лестницы и нагрузку на колени. Мягкий эластичный ортез можно использовать во время активности, если с ним легче
При появлении кишечных побочных эффектов диклофенак обычно отменяют и обсуждают с врачом альтернативное обезболивание. Для уменьшения риска системных побочных эффектов при артрозе часто предпочитают местный нпвс, например гель диклофенака. Если выраженный синовит и боль сохраняются, травматолог-ортопед после осмотра может рассмотреть пункцию сустава, а при необходимости внутрисуставное введение глюкокортикостероида
После уменьшения воспаления основой лечения становится лечебная физкультура с постепенным укреплением четырехглавой мышцы бедра и ягодичных мышц
Здравствуйте! Год назад на игре прыгнул и приземлился на прямую ногу. На следующий день на костылях явился в больницу, рентген ничего не показал. Выпрямили в колене наложили гипс. Через неделю сказали прийти на прием. Гипс я снял сам и никаких проблем кроме отёчности не было....
Здравствуйте Иван !
Сейчас желательно выполнить контрольное МРТ коленного сустава ,за это время могли произойти изменения в коленном суставе.
Нужно сейчас точно уточнить причину болевого синдрома ,потом назначать лечение .
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Здравствуйте. Сейчас беременна, 37 недель. Недавно начала отмечать дискомфорт с внутренней стороны левого колена. Примерно с позавчера к дискомфорту стало добавляться онемение в голени при сидении. Вчера, при походе в ЖК поняла, что колено начало болеть сильно, именно с...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с перегрузкой коленного сустава и воспалением медиальной коллатеральной связки ,либо мениска.
При беременности из исследований доступно только УЗИ.
Рекомендации:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, эластичное бинтование при ходьбе(либо использование ортеза)
-гель Бодяга местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов)
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 23 года
В последнее время болят ноги сзади в сгибе колена или рядом, боль тупая или ноющая, ощущение что болят вены. При этом бывает, что опухает колено.
Сходить к врачу нет пока времени… На ночь кладу ногу на подушку повыше, но на утро боль не пропадает....
Здравствуйте! Чтобы понять опасно ли это, и чем лечить, нужно установить диагноз. Для установления диагноза необходимо обследоваться. Для исключения сосудистой патологии необходимо выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Здравствуйте! Моя проблема такая: у меня дисплазия соединительной ткани (синдром Элерса-Данло, гипермобильный тип), из-за этого в детстве было 2 вывиха надколенника, делали артроскопию и медиализацию надколенника (2008 год), с тех пор вывихов не было. Недавно неожиданно...
Здравствуйте.
На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность.
Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа.
Ущемление тала Гоффа называют его импиджментом.
На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Так же выявили повреждение мениска 3а и разрушение хряща (хондромаляцию)
Эти повреждения можно лечить консервативно, но если из-за импиджмента делать артроскопию, то сразу и эти повреждения устранят.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, делают хондропластику хондромаляции, на мениск накладывают швы или резецируют разорванную часть, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте! 41 год. С 13 сентября 2024 года появилось жжение с внутренней стороны колена и боль , обратила внимание на жировичек и припухлость с внутренней стороны (фото прилагаю). Была у хирурга, было подозрение на кисту , но по результатам , узи киста не подтверждена...
Здравствуйте!
В данной ситуации, вероятно, есть воспаление связочного аппарата коленного сустава, что возможно на фоне нагрузок, поскольку симптомы не характерны для тромбоза. Однако наверняка исключить его можно только выполнив УЗДС вен нижних конечностей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Была у травматолога по причине болей в колене, боли связаны, как оказалось, по вердикту врача - следствием перенапряжения связок колена. Это случилось после неудачного шпагата( было характерное ощущение( пощипывания в связке под коленом) когда делала растяжку ....
Здравствуйте.
Пока Вы описываете симптомы, которые могут встречаться при разных заболеваниях и вследствие перенапряжения (растяжения) связок и сухожилий.
Например, даже реактивный полиартрит вследствие тонзиллита и гастрита не исключается.
Пока боль нигде не локализовалась, носит преходящий характер.
Лечить пока нечего и пить таблетки не нужно. Нужно дать покой, отказаться от временно от спорта.
Походить на массаж, на плавание, на физ процедуры. Оценить состояние через пару недель.
Должно или всё пройти, или где-то проявятся симптомы и с ними будем разбираться.
Пока есть время, сдайте анализы на исключение общих заболеваний, которые вызывают суставной синдром.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
МРТ пока не понятно, какого сустава делать и нужно ли оно.
Коррекция рекомендаций с анализами через 2 недели.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, могу ли я с таким диагнозом колена обойтись консервативным лечением или нужна все же артроскопия коленного сустава. Год назад травмировал коленный сустав, а именно вставал из глубокого приседа и произошел щелчок в левом колене. Сделал...
они не знаю, что миниски сами не срастаются? - это не ко мне вопрос.
Улучшения тоже как будь то есть, а разрыв стал 3б, это он больше стал или как?
Я выше писал, что "Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы".
Будет на недолго лучше и потом снова обострение. Потом уже и лучше не будет.
Да, разрыв стал больше. Он достиг последней степени.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг блокируя сустав.
Выше об этом написано.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, с мая месяца начала посещать занятия пилатес и растяжка. Чувствовала себя прекрасно, однако где-то дней 10 назад стало дискомфортно глубоко приседать ( маленький ребенок и этого не избежать), после одной из тренировок по растяжке стало болеть интенсивнее....
Здравствуйте. На основании данных жалоб стмптомы чаще всего указывают на перегрузку сухожилий, легкое растяжение мышц или микротравму связочного аппарата из за непривычной амплитуды движений.То, что нет отека, красноты и температуры, отличный знак, исключающий острое инфекционное воспаление.Бросать тренировки не стоит, но временно измените их формат и снизьте нагрузку на суставы.Например - не приседайте на корточки с круглой спиной и подъемом пяток.Ставьте ногичуть шире, разводите носки в стороны, плотно прижимайте пятки к полу и отводите таз назад, как будто садитесь на низкий стул.Исключите подъем тяжестей из глубокого седа. Старайтесь брать ребенка наруки, предварительно сев на обычный стул или диван чтобы уменьшить пиковую нагрузку на суставы.Выполняйте любые упражнения и растяжку только до границы дискомфорта,растяжка должна быть мягкой, и расслабляющей, а не через силу.Пилатес хорош тем что позвлоляет укреплять мышцы центра (кора) и ягодицы лежа или на четвереньках. Сильные ягодицы заберут на себя нагрузку сколеней и бедер при бытовых приседаниях.Для снятия возможного воспаления связок в области колена можно использовать НПВС гели (например, Найз, Вольтарен) Если дискомфорт не пройдет самостоятельно за несколько дней или усилится, целесообразно выполнить УЗИ(места боли) проконсультироваться очно с врачом-травматологом-ортопедом. Всего самого наилучшего !