Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закончился инсулин.
1 ответЯ беременна, 40 недель. Вчера закончился инсулин, который мне дали в больнице. Найти того врача возможности нет. Чем чревата резкая отмена инсулина и что делать? ,,.,.,.,..........................
Здравствуйте, нужно пойти в поликлинику по месту жительства. Там вам выпишут инсулин. Если нет эндокринолога, то выпишет терапевт. Чревато осложнениями во время родов, развитием фетопатии у плода.
Температу, гидронефроз правой почки
10 ответовДобрый день! Стала подниматься температура под 40, сделала узи, поставили такой диагноз + камушек, 0,3 мм. Ношпа, креатина, омепразол, амоксиклав, стал панкреатит, отмена, уколы платифилин,цефтриаксон
Добрый день анализы мочи сдавали? Прикрепите результаты обследований. какие жалобы на данный момент.
Метаплазия пищевода.
32 ответаЗдравствуйте. Нужна консультация. Недели 2 назад на фгдс нашли кольцо Шацкого,я решил переделать фгдс у другого врача,т.к фгдс я делаю часто,ни на одном не было признаков кольца,так вот кольца не нашли. Я настоял на биопсии пищевода. Пришли результаты,не совсем...
Здравствуйте. Для правильной оценки состояния пищевода рекомендуется принимать ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс утром за 30-40 минут до еды курсом 1 месяц с последующим контролем фгдс с биопсией пищевода на 1 см выше пищеводно-желудочного соединения для правильной оценки метаплазии и уточнения наличия пищевода Баррета. Т.к. есть вероятность , что это повреждение слизистой и гиперемия на фоне гэрб. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. При подтверждении диагноза рекомендуется контроль фгдс 1 раз в год, прием ингибиторов протонной помпы на постоянной основе, при соблюдении лечения, риск ухудшения состояния низкий. При последующем проведении фгдс рекомендуется выполнить множественную биопсию со стадированием по Olga, т.к. по описанию есть подозрения на атрофию слизистой желудка и выполнить определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв АКС
3 ответаЗдравствуйте. Получила травму плеча, по снимкам диагностировали частичный разрыв акромиально-ключичного сочленения. Предложили гипс либо кольца дельбе на 24 часа в сутки, носить месяц. От гипса отказалась и купила кольца в аптеке. Но в них стали дико ныть плечи, шея, боль в...
Здравствуйте. При частичном разрыве ключичноакромиального сочленения есть много методов консервативного лечения и ортопедических пособий, но все они направлены на создание условий для сращения связок в этом сочленении, чтобы избежать потравматических осложнений , а не для удобства. Чтобы дать совет нужна рентгенограмма.
Нужно ли принимать кок без труб
8 ответовДобрый день подскажите пожалуйста Нужно ли принимать Кок если Мне удалили две трубы и один яичник но эндометрий на УЗИ на шестой день цикла был 10,8 мм мне назначили кольцо новаринг через месяц на пятый день цикла эндометрий был 4,37 невролог настаивает на дальнейшем приёме...
Если цикл регулярный , то эндометрий не будет нарастать, т.е не будет гиперплазии эндометрия. . Эндометрий нарастает если есть задержка. При регулярном цикле он может смотреться после менструации более широким при эндометриозе или полипе или иногда сгустки крои могут имитировать более широкий эндометрий. УЗи лучше делать на 6-10 день цикла. Если есть задержка более 2 недель, то делать узи и если на фоне задержки широкий эндометрий, то лучше вызвать месячные дюфастоном.
Здравствуйте. 9 октября вечером ребёнок 5 месячного возраста упал с дивана, утром следующего дня сделали рентген, в итоге перелом правой ключицы. Наложили ДЕЗО повязку, на следующий день она вся разболталась, сделали другую повязку с фиксацией руки майкой (по совету врача)...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных рентген снимков отмечается перелом дистального конца ключицы со смещением костных отломков. В таких случаях рекомендуется - наложение специальной повязки (например, повязка Дезо или кольца Дельбе. В данном случае иммобилизация конечности потребует не 2-3 нед.как обычно а 3–6 недель для сращения кости. При болях Нурофен или Ибупрофен возрастной дозировке. Вит Д жидкой форме возрастной дозировке. После фиксации нужно внимательно следить за состоянием ребенка. Если отмечабтся усиление боли, повышение темпертуры в области перелома или нарастание отека,которые могут свидетельствовать о развитии осложнений,немедленно нужно проконсультироваться очно у ортопеда травматолога. Если в лежачем положении малыш испытывает дискомфорт, ребенка во время сна может рекомендоваться полусидячее положение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Использование кольцо Новоринг
18 ответовДобрый день! Я ранее задавала вопрос об использовании кольца новоринг. Возник вопрос, если при использовании кольца я похудела (с 11 апреля на 4 кг). Не является ли это противопоказанием. Ещё вопрос у меня 2 узла в щетовидка. Один их них более 1см. Гармоны в норме. Биопсию не...
Понятно, Екатерина! Это адаптация организма, это вариант нормы, первые месяцы такое возможно.
Ребенок упал с высоты 1.5 м
3 ответаРетенок 7 лет упал с высоты примерно 1.5 м на детской площадке, перелом ключицы и сотрясение мозга. Подскажите оцените снимок рентгена нужна ли операция, наш травматолог говорит нет. Лежим третий день в больнице , одел ортез кольца дельбе Ортез на грудной отдел...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимка операция в данном случае, скорее всего, действительно ненужна, и мнение вашего травматолога абсолютно обосновано. У детей данного возраста кости обладают колоссальным потенциалом к самокоррекции и сращению благодаря толстой надкостнице. Угол 153 градуса означает, что кость согнута всего на 27 градусов от идеальной прямой линии (180град)Для ребенка 7 лет это незначительное угловое смещение.На счет ортеза,он обязательно должен соответствовать возрасту и размеру ребенка.Ортез Orlett CS-160 (детский) разработан специально с учетом анатомии ребенка (узкие плечи, хрупкая грудная клетка, мягкая кожа)В то время как взрослые или подрстковые модели (даже самого маленького размера) могут сидеть неправильно.Попросите лечащего врача оценить посадку. Прямо на обходе покажите травматологу, как сидит текущий ортез. Спросите- достаточно ли он фиксирует плечи? Не велик ли он?Переход на детский вариант ортеща- если ортез CS-150 откровенно велик, провисает или натирает, его нужно заменить на детский Orlett CS-160 (подобрав строго по размерной сетке производителя обычно замеряют окружность грудной клетки)Важно любые манипуляции по замене и первичному затягиванию колец должен делать врач, чтобы не сместить отломки еще сильнее! Периодически проверяйте пальчики левой руки ребенка.Они должны быть теплыми, нормального цвета (не синеть,не бледнеть), и ребенок должен спокойно ими шевелить.Если рука отекает или немеет кольца затянуты слишком туго, нужно попросить врача ослабить их.Если не принимает ,Кальций Д3 жидкой форме. Контроьтный рентген снимок чере 7-10 дней после травмы. Всего самого наилучшего !
Новаринг и Амоксиклав
2 ответаДобрый день. Около 4 лет пользуюсь Новарингом. В этом месяце по болезни необходимо было пропить курс антибиотика Амоксиклав с 1 по 6 число (в конце 2 недели использования кольца новаринг). 13 июля извлекла кольцо. Необходимо ли пользоваться дополнительно барьерным методом...
Добрый день! Никакой дополнительной контрацепции не надо, контрацептивный эффект от приема амоксиклава у кольца не снижается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена бензодиазепинов и СИОЗС апатия.
16 ответовЗдравствуйте, год назад я отменила феназепам после длительного употребления (10 лет). Отмена была не первая, были попытки до этого, но не выдерживала тревогу и возобновляла прием. Поэтому ЦНС стала очень чувствительной. Год назад я обратилась к психиатра-наркологу, чтобы...
Здравствуйте! Ситуация на самом деле совсем непростая и приходиться аккуратно действовать, чтобы все нормализовать. Прием феназепама длиною в 10 лет достаточно долго и большая нагрузка на организм целиком и уход от него не всегда быстрый. Принимаемые схемы вполне адекватны, тот же тразадон используется при бензодиазепиновых зависимостях (но надо аккуратно, под наблюдением), остальные препараты и Кветиапин и тералиджен так же могут быть использованы, то есть надо исходить из состояния. Надо понять в чем ангедония собственно, почему она происходит или это отдельное состояние (не совсем связана с тревогой) и если проблема в дофаминовых рецепторах, то использовать конечно нейролептики 3го поколения (арипипразол/карипразин), но опять-таки надо это все делать после оценки состояния. Важно найти своего врача, с которым будет доверие и идея стабилизировать ваше состояние (а это не так просто к сожалению), поэтому надо обязательно посетить врача и продолжать наблюдение у него. Пока все же до приема стоит вернуться к Кветиапину и тразадону хотя бы, а далее уже решать. Что касаемо габапентина - он отличен при тревоге это да, но совсем длительно не применим, поэтому переходить сейчас на него смысла то особо может и нет. Надо установить диагноз, так как F41.8 тревожное расстройство неуточненное, слишком размытый/широкий диагноз и сложно оценить, что имеется под этим ввиду.