Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. МР-признаки дегенеративных изменений крестцово-подвздошных сочленений. Протрузия L3-L4 диска. Протрузия L5-S1 диска с формированием относительного стеноза позвоночного канала на...
Здравствуйте! Да , можно , лечение всегда начинаем консервативное.По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте . Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки 7 дней и сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) Показания к оперативному лечению - Нарушение функции тазовых органов по типу недержания мочи Слабость в ноге ( парез стопы ) Болевой синдром более 3х мес не поддающийся медикаментозному лечению
Острые боли в поясничном отделе
17 ответовДобрый день! С конца декабря очень сильно болит поясница. Не могу ни сидеть нормально, ничего. Спать больно, вставать тяжело. При кашле и тд боль усиливается. Сделала МРТ, заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника....
Пожалуйста!
Есть ли показания к операции
14 ответовЖенщина 74 года. Беспокоят боли в пояснице, отдают в ногу. Слабость в ногах. Ходит с тростью. Невролог в поликлинике не назначила лечения , направила к нейрохирургу. Но операция в этом возрасте с кучей болезней ишемия диабет и тд. Возможно ли улучшение состояния с...
Здратвсвуйте, измененяи по МРТ есть, но совсем не критичные, грыжи и протрузии средних размеров, конечно стоит изначально пролечится консервативно и только в случае неэффективности консервативного лечения рассматривать вопрос об оперативном лечении и насколько оно целесообразно в таокм возрасте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице и в голове
17 ответовСделал 3 МРТ, картина, в целом, ясна, но хотелось бы более подробно понять. 1. Поясница: Дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела (остеохондроз, спондилоартроз) Экструзия диска L4-L5 Протрузия диска L5-S1 2. Шея: МР-картина дистрофических изменений шейного...
Вам необходимо вести дневник головной боли в приложении Мигребот, чтобы понять какой вид головной боли у вас, по описанию похоже на головную боль напряжения, которую нужно от дифференцировать с мигренозной. Я бы рассмотрела приём Амитриптилина, он уменьшает хронический болеаой синдром, будет полезно как для поясницы, так и для головы. Амитриптилин 1/2 т на ночь 5 дней, затем 1 т на ночь длительно, 6 месяцев.
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Экструзия L4-L5 диска, с каудальной сублигаментарной миграцией вещества диска и формированием относительного стеноза позвоночного канала на дисковом уровне и компрессией правого...
Здравствуйте! Прикрепите скан или фото протокола МРТ.
Протрузии, немеют пальцы на ноге.
5 ответовДобрый день, что можно сделать до похода к врачу, минимум неделю не смогу это сделать, надо закончить работу. На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, лордоз сглажен, ось не отклонена. Высота межпозвонковых дисков L1/L2, L3-S1 снижена, с...
Мовалис = Мелоксикам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяца 2-3 болит поясница, отдает вправо. Ходила на фитнес года два, на растяжку, пилатес, йогалатес, комплекс "Здоровая спина", но в последние месяцы забросила, некогда было из-за работы, так что, думаю, не связано. Сделала МРТ. Заключение: остеохондроз,...
Здравствуйте! Прикрепите здесь полностью протокол МРТ, важно знать какого размера грыжа и протрузии
Беспокоят боли в пояснице,проходил два раза медикаментозное лечение в марте 2024 и октябре 2025 года.Боли после лечения уменьшались,но потом появлялись вновь,скорее моя ошибка,не переставал заниматься физическим трудом.В данный момент хожу к физиотерапевту на ЛФК,лежу на...
Здравствуйте! Параартикулярные кисты дугоотросчатых суставов абсолютно безобидные образования. Нечасто такие кисты могут быть направлены в сторону позвоночного канала и сдавливать нервные корешки, иннервирующие ноги. Тогда возникают симптомы сдавления нервного корешка - боль, онемение, реже слабость в ноге. В данном случае не описано, чтобы параартикулярная киста была направлена в позвоночный канал и сдавливала нервный корешок. Вероятнее всего, киста направлена назад, в сторону мышц спины. Протрузии дисков по МРТ ПОП описаны совсем небольшие, такие протрузии обычно не сдавливают нервные корешки, вероятнее всего, находятся в нетесном контакте с корешками, иначе были бы симптомы сдавления нервного корешка в ноге. В целом, по результатам МРТ не посывается ничего критичного, что могло бы подлежать оперативному лечению. Наоборот ситация благоприятна по выздоровлению на фоне консервативного лечения. Тут нужно отметить, что симптом утренней скованность в спине+боль в области т/б сустава будут поводом для консультации ревматолога для исключения ревматологической патологии. Перед консультацией может быть рекомендовано сдать простые анализы: ОАК+СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевая кислота. При исключении ревмапатологии лечением тазобедренного сустава можно заниматься с врачом-ортопедом. Дополнительно в борьбе со стойким болевым синдром в спине могут помочь лечебно-медикаментозные блокады с небольшими дозами гормонов, а по нейрохирургической части в таких случаях может быть рекомендована радиочастотная абляция дугоотросчатых суставов.
Бехтерева?
2 ответаЗдравствуйте,подскажите возможна ли болезнь Бехтерева при отрицательном HLA-27 и нормальных ревмопробах? По мрт кпс двусторонний сакроилеит 2 степени, по грудному отделу-остеохондроз 2 степени,протрузии,артроз позвоночно-реберных сочленений,по поясничному...
Здравствуйте. Может, но это большая редкость. Помимо Бехтерева, есть ещё три варианта спондилоартрита. И скорее надо искать в других вариантах, а не Бехтерева. Ещё есть реактивный, псориатический и ассоциированный с заболеваниями кишечника спондилоартрит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня зовут Елена, мне 30 лет. На протяжении пяти лет страдала паническими атаками, невнятной головой, головокружением, дискомфортом в области головы, шумом в ушах. Сейчас ттт всё норм. Иногда болит голова и всё мутное, как будто пьяная . Боль преимущественно в...
Здравствуйте! Эти протрузии не дают боли, т к не сдавливают нервные корешки, а в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Для ухода в длительную ремиссию без обострений необходимо постоянное занятие спортом(лфк,бег,плавание или другой вид на выбор,что больше подойдет) для укрепления мышц спины. Если на данный момент есть выраженный болевой синдром, то можно найз 100мг 2 раза в день 3-5 дней и мидокалм 150мг 3р в день 10 дней