Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В апреле была замершая беременность на сроке 6-7 недель. В августе сдала общий анализ крови и гемостазиограмму. Помогите пожалуйста разобраться с анализами, на данный момент никаких препаратов не принимаю. Можно ли с такими анализами планировать...
КОНСУЛЬТАЦИИ
ВРАЧИ
Консультация акушера / Невынашивание беременности
Екатерина
8 просмотров
до публикации: 2 часа 28 минут
Здравствуйте, 2 выкидыша и 1 замершая беременность на сроках до 5-6 недель, обследование по гинекологии прошла, всё отлично, у генетика тоже. Тромболог...
Екатерина, добрый день.
Повышение АЧТВ всегда есть или только в одном анализе? Уровни антител к кардиолипинам и в2-гликопротеинам сдавали суммарно или отдельно?
Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения.
Уровень протеина С в норме от 65% по международным критериям, по результату нет дефицита.
Для того чтобы понимать необходимы ли антикоагулянты во время беременности, необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? Беременность планируется самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Не повышается ли артериальное давление вне беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Здравствуйте. Беременность 24 недели и 5 дней. Анализ д-димер 1800 (норма лаборатории до 1200 во 2 триместре). Остальные показатели в норме (ачтв 22,4 (20,5-30), фибриноген по клауссу 4,3 (<6,5), рфмк 16 (<19)).
Пью Кардиомагнил по 150 мг 1 раз в день. Ещё 5 дней назад...
Здравствуйте , повышение D-димера может быть обусловлено индивидуальной реактивностью гемостаза, а также самим фактом беременности, это нормально и физиологично. Специальной терапии повышение показателя не требует, рутинный контроль не нужен.
Для решения вопроса о назначении дополнительной терапии с целью профилактики тромбозов у беременной женщины необходим подсчет всех рисков по шкале ВТЭО( RCOG 2015)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня есть мутация MTHFR:667 T/T , MTRR:66 A/G, FBG A/A, PAI - 1 4G/4G. Анамнез один Замершая беременность на 5-6 неделе. Вторая беременность благополучно родила сына на 39-40 неделе. (гемостаз было немного повышен РФМК , Агрегация с АДФ, протеин S дефицит...
Лучше всего спросить об этом у гематолог, как терапевт, я бы рекомендовала провести курс курантил или вобензина перед предстоящей беременностью, месяца 1,5-2, что явно улучшило бы её прогноз.
Здравствуйте, могут ли уколы клексана сначала повысить д-димер, а потом только начать его снижать? Я не беременна, но при подготовке к беременности сдала коагулограмму, выявили гомозиготные мутации в pai1, и был высокий д-димер после приема кок, назначили три таблетки...
Здравствуйте. Нет не может. Анализы нужна сдавать в одной и той же лаборатории и нужно на кануне исключить физические и эмоциональные нагрузки, и кровь сдаётся натощак.
Добрый день!
Моя ситуация, мне 35 лет, есть 2 детей 2011 и 2013 г.р., появились на свет путем ЭКС. Беременности на поддержке дюфастоном курантил.
2 замершие беременности 2017 на сроке 4-5 недель, и 2018 на сроке 6 недель - вакуумаспирация на сроке 9 недель.
Есть мутации...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На протяжении нескольких лет ни в одной лаборатории ни одним способом не могут нормально посчитать тромбоциты. Везде идет агрегация, сдавала и с вены и с пальца. Везде определяются как низкие. На пересдаче в пробирку с цитратом тромбоциты также снижены. Иногда в...
Дарья, добрый день.
Необходимо всегда сдавать в данной ситуации общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио, лучше в пробирке с цитратом натрия венозную кровь. Также, дополнительно сдать агрегацию тромбоцитов с индукторами: АДФ, эпинефрин, коллаген, ристомицин, чтобы исключить тромбоцитопатию.
Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также найти и устранить причины его развития. Обильные ли у вас менструации? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ? Достаточно ли мясных продуктов в рационе?
Для диагностики рекомендуется пройти осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом(уровень гемоглобина и трансферрина в кале), выполнить гастроскопию, колоноскопию (при возможности видеокапсульную эндоскопию, чтоб исключить кровотечение в тонком кишечнике).
Добрый день . 1-я беременность и соответственно первые роды были в 2016 году это ребенок от 1 брака . Ребенку 8 лет на данный момент . Беременность наступила быстро и протекала все время хорошо , на 9м месяце положили в стационар по причине преждевременное старение плаценты...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Помимо гематологических причин, часто причинами невынашивания является генетические аномалии развития, которые не диагностиркются рутинно. В этих ситуациях материал из полости матки отправляется на 3исследование, а также делают кариотипирование супружеской пары. Сейчас можно пройти кариотипировние и генетика. Контрацепция 3 мес и можно пробовать беременеть. С вашей стороны были предприняты все возможные меры по борьбе за беременность. Внематочна беременност часто возникает после воспалительного процесса органов малого таза и не относится к привычном невынашиванию. Сейчас принимайте витамины, Фемибион или Элевит пронаталь.
Здравствуйте! С 19по 27 недель беременности колола клексан 0,4,после гематолог клексан отменил(при протеин s 47,7) но сказал следить за малой коагулограммой и за протеином S(при снижении на 25—30‰ от нижней границе клексан возобновить). В июле клексан возобновила протеин был...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня обнаружены мутации 4 генов: GP1BA, ITGa, MTHFR и PAI-1 4G/5G. Первая беременность замершая на 7-ми неделях. Сейчас беременность 18 недель. С 4 недель колю Клексан 0,4. И двумя курсами пила курантил по 2 и 3 недели. Мой врач отменяет мне клексан, прописал 3...
Можете смело переходить на вессел дуэф, выкидыш скорее всего не связан с наследственной тромбофилией. Контроль коагулограмма через 2 недели, можно +/- 3 дня, после анализа решение о дальнейшем приёме препаратов.
И добавьте фолиевую кислоту, если ее не принимаете , 4 мг в сутки