Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правое колено,разрыв мениска.
18 ответовМРТ - Проявления остеоартроза коленного сустава (II ст.). Хондромаляция медиального мыщелка бедренной кости (III-IV ст.). - МР-картина повреждения латерального (IIIb стадия по Stoller) и медиального мениска (IIIа стадия по Stoller). - МР-признаки дегенеративных изменений...
Здравствуйте. В суставе есть 3 кричные повреждения: - Имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. - Так же имеется повреждение наружного мениска 3а, что то же предпочтительно оперировать. - Хондромаляция 3-4 степени требует оперативной хондропластики. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Разрушение хряща 3-4 степени ухудшает скольжение поверхностей, быстро прогрессирует артроз. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Боль в плече
2 ответаОбратились к ортопеду, стреляет в плече. Был назначен целебрекс, омез, инъектран, композитрон 0,5%, магнитотерапия и тд. Вышли из кабинета с диагнозом кальцифицирующий тендинит. Остеоартроз 1 стадия. АКС 2 стадия. Правосторонняя брахналгия. Можно ли использовать инъектран и...
Валерия,здравствуйте! Кальцифицирующий тендинит -это воспалительный процесс в сухожилиях,когда в их толщу откладываются соли кальция. В некоторых случаях причиной является длительный воспалительный процесс в суставе,сам артрит мог быть предпосылкой. Так же причинами могут быть повторяющиеся нагрузки на сустав,нарушение обмена кальция. В таких случаях показаны нпвс+ лфк обязательно для восстановления объема движений,может быть использована физиотерапия,ударно-волновая как вспомогательный метод. Но ни иньектран ни композитрон не имеют отношения к лечению тендинита вообще никакого. Они не противопоказаны,но точки приложения нет. Иньектран относится к хондропротекторам,которые воздействуют на хрящ,но доказательная база очень невелика,многими экспертами ставится под сомнение. И такие дозировки вообще считаются неэффективными согласно клиническим рекомендациям по лечению артроза,если говорить о нем. Композитрон -это коллаген,для восстановления «смазки» в суставе,волокон сухожилий. Но если там есть воспаление,то его введение будет бесполезным даже. На кристаллы кальция он не повлияет,воспаление в сухожилии не уберет. Это больше в качестве вспомогательного компонента в ремиссию,при дегенеративных процессах,а не воспалительных. Цена же немаленькая.
Здравствуйте.Моей маме (74г)в мае 2024 г в г.Актобе Казахстан поставили диагноз рак прямой кишки 2 стадия(аденокарцинома).В июне прошла 10 сеансов лучевой терапии и один сеанс химии терапии.После был отдых две недели и сбор анализов и обследований для операции.13 августа...
Здравствуйте Прикрепите к вопросу выписки и анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердце беспокоит
11 ответовРегургидация митрального и аортального клапана 1 степени, подазрение на бак. эндокардит. 4.12 назначено эхо кг через пищевод. Холтер-Экстрасистолия правого желудочка 10 процентов от суточного показателя, по шкале -4а. С 3.11 метопролол 25 *2 раза в день, успокоительные,...
Елена , обследования проанализировала . Подозрение на бактериальный эндокардит клапанов сердца , из-за этого снижена сократительная функция сердца . Абсцесс?? По холтеру желудочковые нарушения ритма сердца. Всвязи с Вашими симптомами, советую вызвать скорую , необходима госпитализация на кардиологическое отделение! Дальше дообследование. , в том числе посев крови и курс антибиотиков и антиаритмическая терапия Дальнейшее обследование должно быть в стационаре ! Не теряйте время, пожалуйста ?
Многократное превышение Кальцитонин
22 ответаПожалуйста посмотрите анализ. Женщина 76 лет, Щитовидка более 30 лет. Пункцию не сдавали. Кальцетонин сдали первый раз - результат !!! 6 484.00 !!! Возможен ли такой результат? Сегодня все пересдали, жду результат Гормоны в норме. ТТГ - 3.06, Гликогемоглобин - 5,7, УЗИ -...
Здравствуйте. Нужна биопсия со смывом на кальцитонин. Но по уровню это наиболее вероятно медуллярная карцинома. Удаление ее - единственный способ лечения. Нужно проконсультироваться с хирургом- эндокринологом.
УЗИ молочных железы
29 ответовДобрый день! Несколько дней назад сделала маммографию , поставили birds2, но рекомендовано узи. Сегодня сделали узи и там кошмар birds 3 и birds 4а? Врач сказал срочно делать пункцию, очень не понравились ей мои кисты! В 2018 г мне уже пунктировали кисту в правой мж, по...
Здравствуйте! Ознакомилась с приложенными данными. Образования, относящиеся к категории BI-RADS4 требуют обязательной морфологической верификации, то есть проведения трепан-биопсии (биопсия толстой иглой). Вероятность злокачественного процесса около 10%. Так может выглядеть доброкачественное образование. Только биопсия ответит на вопрос, что за образование. Обратитесь в онкологический диспансер на консультацию онкомаммолога для решения вопроса о биопсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор, слабая моторика кишечника.
11 ответовУважаемые доктора добрый день! Хочу обратиться к вам за рекомендацией . Я страдаю частыми запорами , все это от неправильного питания и мало пью воды . Заработала себе хроническую трещину анальную которая зарубцевалась . Была на приёме у колопроктолога , она назначила диету...
Здравстввуйте! Безусловно, проблемы со стулом напраямую связаны с питанием. Однако, проблемы со стулом могут бть и при патологии кишечника, а также провоцирваься хроническими заболнваниями и приемом ряда лекарственных препаратов. Что Вас сейчас беспокоит? Стул самостоятельный или посе приема слабительнх? какие обследвания выполняли? КАкие результаты обследования у проктолога? Какие рекомендации? Запоры давно? Какие лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?
Здравствуйте! По маммографии в обеих молочных железах умеренно и неравномерно выраженная железистая ткань с признаками мастопатии и инволютивные изменения.На этом фоне слева, в н/внутреннем кв., в заднем отделе,появилось скопление микрообызвествлений на фоне участка фиброза с...
Здравствуйте! По результату маммографии выставлена категория birads4a , что информирует нас о вероятности выявления злокачественного образования от 2 до 10%. По описанию не вижу характеристики плотности молочных желез( обычно стоит буква :А, В, С или D); если есть информация- дополните, тк это влияет на информативность исследования. Выполняли ли узи молочных желез?
Образование в молочной железе
35 ответовПри ММГ выявлена группа полиморфных микрокальцинатов в правой молочной железе.Категория: BI-RADS-4b В онкохирургии проведена core-biopsy участка сгруппированных кальцинатов в верхненаружном квадранте правой молочной железы под ультразвуковым контролем. Заключение по...
Здравствуйте! Такая тактика имеет место быть, чтобы не пропустить рак in situ, тк он располагается « обрывисто» на участке, отличие от инфильтративного( как шарик) Так же можно выбрать альтернативу- наблюдение через 3 мес контроль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОКТ зрительного нерва.
1 ответОткрытоугольная глаукома, 1 стадия. Нужно ли каждый год делать ОКТ зрительного нерва?
Здравствуйте! Да, нужно. При глаукоме поражается именно зрительный нерв. По современным клиническим рекомендациям ОКТ диска зрительного нерва является одним из основных методов диагностики при Глаукоме.