Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
множественные грыжи шморля , относительный стеноз на уровне L4-L5 . грыжи диска Th8- Th9 слева . хроническая дорсалгия, мышечно-тонический синдром .Была вертебропластика Th8 . 2 ноября получил травму в спину начались боли . начали делать кт мрт . поехали в нейрохирургу...
Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно
Здравствуйте! Ставят диагноз Паркинсонизм. Врач невролог, доктор наук, на очередном приёме даже осматривать не стал. Выписал мирапекс-пд по 0,25 в день 7 дней, с увеличением дозы в 2 раза. Мирапекс- пд не пошёл от слова совсем, сразу стало плохо, но врач сказал продолжить...
Здравствуйте. Мирапекс часто используется как первая линия у молодых пациентов при болезни Паркинсона или при лёгком течении заболевания. Конечно если препарат плохо переносится, согласно международным рекомендациям - препарат должен быть заменен. ПК -Мерц так же обладает противопаркинсоническим эффектом, больше влияет на скованность, он не является препаратом первом линии, но тоже входит в рекомендации, обычно его используют при начальном легком течении только его один, чаще используют как дополнение к основному лечению. Самостоятельный прием или замена препаратов в данном случае возможна как временная мера, до очного посещения врача. И отвечая на Ваш вопрос - да, временный приема ПК мерц до посещения врача возможен, особенно если учесть что Вы уже начали прием и нет выраженных побочных явлений. Начальная доза ПК Мерца как правило 100мг 1 раз в день, через 3 дня увеличивают до 2 раз в день, и наблюдают на такой дозе , ( максимально рекомендуют до 3 таблеток, но не всегда до такой дозы доводят). При временном пробном приеме рекомендуют использовать не более 2 таблеток в день на оценку состояния до следующего приёма врача. В целом что касается ситуации, если диагноз под сомнением ( синдром Паркинсона ( паркинсонизм) или болезнь - это чуть разные вещи), не качественно проведенный осмотр, в таких ситуациях рекомендуют обращаться к более узким специалистам - неврологам - паркинсонологам, или больницы/клиника экстрапирамидной патологии, которые более узко занимается именно паркинсонизмом. Так же рекомендуют МРТ головного мозга если не проводилось раннее недавно, для исключения вторичных причин.
Мрт швейного отдела
1 ответЗдравствуйте, на МРТ шеи показал стеноз абсолютный
Здравствуйте! Какие симптомы вас беспокоят? Есть ли слабость, онемение в верхних, нижних конечностях? Боль в шейном отделе позвоночника с иррадиацией в руки, ноги? При абсолютном стенозе рекомендуется консультация нейрохирурга (обязательно, помимо описания, возьмите с собой диск).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗДС экстракраниальное
6 ответовСтенозирующий атеросклероз БЦА стеноз бифуркации правой ОСА/устья ВСА - до 35-40% по диаметру (полуконцентрическая пролонгированная АСБ с ровным контуром), стеноз левой ОСА (проксимальнее бифуркации) - до 30% по диаметру, стеноз бифуркации левой ОСА/устья ВСА/устья НСА -...
Рад был помочь Крепкого вам здоровья Андрей!
Шунтирование
1 ответЗдравствуйте! Мне была назначена операция на АКШС, но на предварительном приёме у кардиолога перенесли операцию на 2 месяца из за описторхоза. Все остальные анализы в норме. Был инфаркт 07.23. Стентирование. Через год 08.24. повторная коронарография. ПНА 90%стеноз в устье,...
Здравствуйте, чисто теоретически можно акш выполнять и с описторхозом, но это если яйца гельминтов выявлены не были, а описторхоз бывает есть. Однако если выявлении описторхоз то к плановой операции лучше подготовится. На то она и плановая, что в наилучшего состоянии своего здоровья, без каких либо инфекции провести операцию и снизить все возможные риски. Плановая операция проводится в ближайшие месяцы после выявления патологии. Если операция экстренная, то конечно никто смотреть на описторхоз не будет, когда речь идёт о спасении жизни здесь и сейчас, но и риски у экстренных операций естественно кратно выше.
Шунтирование сердца
4 ответаЗдравствуйте! Мне была назначена операция на АКШС, но на предварительном приёме у кардиолога перенесли операцию на 2 месяца из за описторхоза. Все остальные анализы в норме. Был инфаркт 07.23. Стентирование. Через год 08.24. повторная коронарография. ПНА 90%стеноз в устье,...
Дыхательные, повышенную чувствительность к препаратам. При проведении операции на сердце используются серьезные препараты и объем оперативного вмешательства большой. Ваш организм будет работать "напределе". При наличие нелеченного описторхоза будут хуже прогнозы на выживаемость и восстановление
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В конце февраля 2026 появилась слабая боль под лопаткой справа, которая усиливалась в течении 10 дней на фоне приема нимесила, к 8.03 я не могла поднять правую руку от боли. Боль наиболее выраженная была после сна, к вечеру менее выражена. К врачу не обращалась....
Здравствуйте. По данным МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, множественные экструзии дисков, гемангиомы тел позвонков , не требующие лечения в настоящее время. Клинически значимая грыжа диска С6-7, стеноз позвоночного канала С3-7. В настоящее время учитывая неврологическую симптоматику и данные МРТ ( отсутствие выраженных ишемических изменений в спинном мозге) возможно проведение консервативной терапии. В некоторых наблюдениях отмечается уменьшение размеров грыжи, регресс симптоматики. Возможно начать лечение с консервативной терапии ( НПВП, Миорелаксанты, гормональные препараты для снятия отека), физиопроцедуры, ЛФК после купирования болей. Лазеротерапия и плазмофарез, так же как препараты ( Актовегин) не имеют доказательной эффективности в плане лечения грыж диска. При усилении симптоматики, появлении болей, онемения в конечностях, отсутствии эффекта от лечения в течение 8-10 недель целесообразна повторная консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении.
Мне 58 лет. Диагноз спинальный стеноз, дорсопатия поясничного отдела позвоночника, антелистез L4, стеноз позвоночного канала на уровне L-L5, грыжи межпозвоночных дисков на уровне L4-L5, компрессионно-ишемическая радикулопатия корешка L5 справа. Функциональные пробы показали...
Здравствуйте! По МРТ поясничного отдела имеются выраженные проявления остеохондроза, осложненные протрузиями дисков. Имеется крупная грыжа дискаL5-S1 слева, ущемляющая корешок. Показаниями к операции являются 1. Длительный болевой синдром, продолжительнностью более 4-5 недель, не поддающийся лечению анальгетиками и препаратами центрального действия. 2. Развившийся парез стопы. 3. Нарушение функции тазовых органов. Консультация нейрохирурга требуется для уточнения тактики лечения и динамического наблюдения. Если вышеуказанных экстренных показаний для операции нет, то можно лечиться консервативно. Грыжа в некоторых случаях может подвергнуться рассасыванию и уменьшегию в размерах. При обострении рекомендуют прием препаратов группы НПВС и миорелаксантов, для снятия отека корешка Дексаметазон 4-8 мг в мышцу или в таблетках 3-5 дней. Для снятия болевого синдрома рекомендуют препарат центрального действия Габапентин по схеме: первый день 300 мг, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие дни 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой. При необходимости дозу Габапентина можно постепенно увеличить до максимальной 3600 мг в три приема. Иногда для обезболивания к Габапентину добавляют или самостоятельно назначают антидепрессанты с противоболевым эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптилин. Дополнительно используют сухое тепло, магнитотерапию на поясницу и ногу, ношение полужесткого корсета по 3-4 часа в день. Используют аппликатор Кузнецова, сон на ортопедическом матрасе. Вне обострения болевого синдрома показана лечебная гимнастика, кинезиотерапия.
Гидроцефалия
32 ответаМРТ головного мозга: картина умеренной наружной открытой гидроцефалии.Мелкий очаг дистрофического характера в правой островковой доле (сосудистого генеза). УЗИ сосудов головы и шеи :УЗ-признаки стенозирующего атеросклероза .Справа-стеноз 20-25% Слева стеноз каротидной...
Гидроцефалия у Вас наиболее вероятно так же из-за сосудистых нарушений, так как в остальном по МРТ ничего критичного что могло бы вызывать гидроцефалию нет. Она умеренна, наружная означает повышенное скопление спинно-мозговой жидкости в субарахноидальном пространстве. Верошпирон - это мочегонный препарат который должен уменьшать гидроцефалию, но все таки чаще назначают - Диакарб в сочетании с аспаркамом. Можно попробовать его курс пропить, но при этом временно исключить верошпирон. Так же для улучшения кровообращения в сосудах мозга я бы посоветовала длительный прием Ницерголина (Сермион) 30 мг 1 таб в день - длительно (не менее 6 месяцев).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 69 лет, примерно год назад была проведена коронарография, выявлена окклюзия ПКА и высококальцинированный бифуркационный стеноз ЛКА на 95%. Несколько дней назад МСКТ-коронарография выявила стеноз ПМЖВ 85%. Помогите пожалуйста сопоставить результаты и...
Здравствуйте, Максим. Пациентке была проведена балонная дилятация стеноза ПНА, но прошел год и стеноз возвращается, так как не был установлен стент. В выписке рекомендовано повторное ЧКВ ПНА, вероятно с установлением стента. ПМЖВ и ПНА-это одна и та же артерия (разные варианты названия). Сейчас необходимо делать коронарографию (КТ недостаточно информативное исследования для решения вопроса об оперативном вмешательстве) и кардиохирург будет решать, какой вид операции необходим, возможна ли установка стента.