Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу проконсультировать по дальнейшему лечению.
ФГДС от 04 мая 2024: множественные эрозии аструма желудка.
С 04.05 принимаю разо 20мг утром, де-нол 2 табл/2 раза в день, ганатон. Наблюдалось улучшение. Симптомы ушли.
Позавчера снова боли в желудке после еды,...
Здравствуйте.
Золотой стандарт определения хеликобактера пилори- это 13С уреазный дыхательный тест или кал на антиген хеликобактера пилори.
Вам необходимо отменить временно препараты, на 4-5 дней, и сдать кал на антиген хеликобактер пилори. Потому что для сдачи 13С уреазного дыхательного теста требуется отмена препаратов подольше: на 2 недели.
Можете отменить препараты, вместо них Пепсан Р 1саше * 3 раза в день принимать, пепсан не исказит результаты.
Если во рту язвочки: Полоскать ротовую полость растворами антисептиками, например, Ротокан/ ОКИ 1,6%(кетопрофен) или Стоматофит.
Местно наносить Метрогил Дента 2 раза в день 7-10 дней.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мой предыдущий вопрос гастроэнтерологам на этом сайте - https://sprosivracha.com/questions/1066578-gerb
Я сделал ФГДС, прикреплю результат, сказали что есть только ПРИЗНАКИ ГЭРБ, все остальное в норме, сказали получить консультацию...
Неделю назад почувствовала ноющие боли в желудке, я с ними уже знакома , тк ранее лечила гастрит. Сходила на фгдс. Результат приложила. Какое лечение можно проводить с условием, что я на грудном вскармливании?
Здравствуйте, Яна.
По картине ФГДС поверхностные эрозии небольшого размера. В таких случаях назначаются ингибиторы протоновой помпы (с ГВ совместимы Нексиум 20мг в сутки; Омепразол 20мг в сутки; Нольпаза 40мг в сутки) за 30 минут до завтрака в течение месяца; также назначается Де-Нол 120мг (совместим с ГВ - по 2таб 2раза в день за 30 минут до еды) в течение двух недель.
Ингибиторы протоновой помпы несколько снижают уровень кислотности, что способствует уменьшению раздражения слизистой пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Де-Нол уменьшает воспаление и усиливает регенерацию слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
Также важно регулярное питание - промежутки между приемами пищи не более 4х часов. Специфической диеты не требуется, достаточно ограничить копченые, жареные блюда.
Во время ФГДС проведен быстрый уреазный тест на НР. Он не является достаточно достоверным для диагностики НР. Значительно достовернее анализ кала на антиген НР и дыхательный С13-уреазный тест на НР. Тесты на НР сдаются через 30 дней и более после окончания приема некоторых препаратов (антибиотики, ингибиторы протоновой помпы, Де-Нол).
Если тест окажется положительный, обычно советуют антибиотикотерапию НР после окончания лактации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделала фгдс и сдавала анализ на хелик(щипок), так как иногда мучают боли в эпигастрии, вздутие живота, тошнота, изжога. Расшифруйте цитологию. А так же скажите: какое лечение должно быть на основе результата фгдс? Спасибо!
Здравствуйте, Светлана!
По ФГДС есть признаки недостаточности кардии – т.е. сфинктер между пищеводом и желудком смыкается не полностью. Из-за этого может происходить запрос кислоты из желудка в пищевод и вызывать изжогу. Также есть признаки заброса желчи в желудок. От этого может возникать чувство тошноты, а т.к. не вся желчь в полном объеме попадает своевременно в кишечник, это вызывает нарушение переваривания пищи и вздутие. По биопсии – Хеликобактер Пилори не выявлен, по описанию – есть небольшой воспалительный процесс в слизистой желудка.
Рекомендую Вам пройти доосбледование:
- биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, амилаза
- УЗИ органов брюшной полости
- Рентгенконтрастное исследование пищевода для определения наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
По лечению:
- Рабепразол 20 мг 2 р/сут за 30 мин до еды 4 нед;
- Итоприда гидрохлорид (Итоприд/Итомед/Ганатон) 50 мг по 1 таб 3 р/сут 4 нед;
После прохождения УЗИ при отсутствии противопоказаний можно добавить Урсосан. Дозировка препарата назначается по весу. Какой у Вас вес и рост?
Добрый день. Прошла ФГДС и заключение в итоге что у меня эндоскопическая картина поверхностного гастрита тела желудка и антрального тела желудка, а также Дуоденогастральный рефлюкс. После прохождения ФГДС разболелся желудок. Подскажите что нужно делать и применять?
Кристина, доброе утро
По результатам гастроскопии из- за заброса желчи из желудка в пищевод- есть воспалением в желудке
Экспресс тест показал отсутствие Хеликобактера
Желательно подтвердить наличие бактерии более достоверным методом - например анализ кала пцр
Лечение включает прием препаратов для моторики, например ганатон 3 раза до еды
И препарата для заживления слизсстой и снижения кислотности- рабепразол или эзомепразол утром до еды за 30 минут 20 мг
Курс лечения месяц
Здравствуйте! В начале октября проходила фгдс, просто так для себя. (Приложила заключение) , пошла к гастроэнтерологу, в конце ноября пропила 10 дней амоксицилин и кларитромицин, 14 дней де нол, месяц нольпазу. Врач сказала через месяц сдать дыхательный тест на хб, скоро...
Здравствуйте! Не переживайте, даже признаки атрофии без биопсии не равно атрофия. Сделаете через 6 мес контроль Фгдс с биопсией. Биопсия важна при выявлении атрофии.
Сделаете после лечения контроль хеликобактер, это реально важный фактор который даёт прогрессирование атрофии .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
В 2016 году делалась фгдс, было обнаружено подслизистое образование, и биопсия показала некоторые изменения( прилагаю фото)
Недавно была пройдена снова фгдс, врач сказал что с 2016 года образование по размерам осталось прежним. Взял из двух мест биопсию ,анализы...
Воспалительный процесс на фоне хеликобактера.
На данный момент можно короткий курс фосфалюгель по 1 пак 3рд в течение 10 дней после еды
Разо 20 мг по 1таб 1рд за 30 мин до еды 14 дней
Недостаточность кардии приобретённый
Здравствуйте! На протяжении нескольких лет меня периодами беспокоили приступы тошноты вечерней в основном после еды. Два года назад приступ был три с половиной месяца. Обследовала кровь, кал всё было в норме, отправили на фгдс и колоноскопию, там был выявлен рефлюкс эзофагит...
Анастасия, здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Итомед и разо как долго принимали? Пропускали ли прием препаратов? По фгдс имеются косвенные признаки атрофии слизистой желудка, но ключевым, конечно, тут будет результат биопсии. Атрофии-это даже не предрак, не говоря уже о раке🙏🏻
Добрый день.
Женщина, 30 лет. 6 лет назад был удален желчный пузырь (был один большой камень, размером желчного пузыря). В то время я сделала первое фгдс и взяли одну пробу на биопсию, по результатам биопсии был выявлен хронический гастрит без атрофии. По фгдс были небольшие...
возможен такой курс лечения
1)омез дср за 30 мин до еды утром-1 месяц.(способствует заживлению слизистой+нормализует моторику)
2)ребагит по 1 табл после еды 3р\д-1 месяц.(восстанавливает слизистую)
3)Урсосан 250 мг на ночь-1 месяц(нейрализует желчь)
также стоит выполнить узи обп.
тк забросы желчи могут быть из-за застоя желчи
при застое в желчном дозирвку урсосана увеличивают-10 мг на кг массы тела на ночь.
при наличии вздутия урсосан в большой дозировке(если будет застой по узи) только после выполнения теста на сибр и его лечения (при положительном результате на сибр)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте сходила на фгдс в описании пишут в антральном отделе единичные участки кишечной метаплазии,как это лечить?а в заключении написали что все хорошо
Обратить внимание на порции
Сделать 3-4 приема пищи
Запивать еду - чай кофе через 1-1,5 часа
Во вовремя еды небольшими глотками, чтобы проглотить
Строгих огранчиений нет