Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация лейдена, клексан и роды
9 ответовДобрый день. Я беременна, срок 36 недель. Всю беременность по назначению колю клексан в дозировке 0,4. сначала колола раз в сутки, теперь раз в 18 часов.коагулограмма на клексан в пределах нормы. Сегодня была на консультации в роддоме, где мне сказали отменить клексан в...
Здравствуйте. НМГ (клексан) должны отменяться за сутки до ПКС или при первых признаках родовой деятельности. Профилактические дозы не имеют высоких рисков кровотечений. Необходимости в каких-то дополнительных лабораторных тестах нет. Но если очень хочется убедиться, то косвенно о риске кровоточивости можно судить по результатам тромбоэластограммы, которую сдали на пике действия препарата (через 3-4 часа).
Ддимер и клексан
8 ответовБеременность 9 недель. Гинеколог, узнав о моих 2 биохимических беременностях, назначила анализы на гормоны,пришел 17-0н завышенный 5.99нг/мл и д-димер 759.9 нг/мл и врач мне назначила клексан 0,4 1 укол в день и назначила ещё платные анализы из которых повышен пришел пока...
Юлия, во время беременности у вас 2 балла риск ВТЭО(возраст, паритет) и антикоагулянтная терапия вам не показана. А вот в послеродовом периоде при естественных родах будет необходима тромбопрофилактика в течении 10 дней, при КС в течении 42 дней после родов. Антикоагулянты доказано не влияют на исходы беременности, они предотвращают тромбозы у матери при высоком риске.
Здравствуйте, у меня сейчас 31 неделя беременности, на 24 недели сдавала Д-димер сказали повышен и назначили опять колоть клексан, на 30 недели сдала анализ Д-димер в норме, а вот другие показатели нет, как быть с клексан ом продолжать колоть?
Мирослава, здравствуйте. Д-димер во время беременности повышается в норме. Его повышение не говорит о повышенном риске тромбоза или невынашивания, не является показанием к назначению лекарственных препаратов, не требует вообще никаких действий. Препараты для профилактики тромбоза (для «разжижения крови») назначаются при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Уровень Д-димера в неё не включён. Учитываются, в частности, возраст более 35 лет, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. При сочетании нескольких факторов может быть назначен Клексан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как срочно начинать колоть клексан
14 ответовДобрый день. После последней замерзшей беременности была выявлена генетическая тромбофилия, поэтому врач рекомендовала при наступлении следующей беременности колоть Клексан. Сейчас наступила беременность, узнала об этом на отдыхе, нет возможности сейчас посетить своего врача...
Гипергомоцистеинемия не относится к высокому риску. Клексан вам не показан на данный момент.
Здравствуйте. После анализа врач назначила клексан в живот, я неделю колола близко к пупу. Была на УЗИ - врач сказала есть угроза и сердце малыша слабо бьются. Я не знаю как быть? Я после ЭКО. Перенос 5 дневного эмбриона был в январе 16 числа
Здравствуйте. Ничего страшного, что кололи близко к пупку. Это никак не повлияло. УЗИ повторите через 7-10 дней, пока что делать прогноз очень рано.
Улучшение роста эндометрия
3 ответаЗдравствуйте. Имеется трубное бесплодие (обе трубы удалены, гидросальпинкс 2023г.), в анамнезе миома матки (размер не помню, удаляли через полостную операцию 2019г.). Первое ЭКО протокол без переноса, ушли в крио. Первый крио- без имплантации, второй крио- замершая на 7 нед.,...
Добрый день, Ксения! Хронический эндометрит плохо поддается лечению. Но в любом случае при вашей ситуации стоит пробовать. Есть разные методики. PRP-терапия (плазмолифтинг), УЗ кавитация эндометрия, длительные курсы физио (лазер, магнит) до 20 процедур, противовирусная терапия- панавир в/в капельно, аллокин альфа с валацикловиром (особенно если часто герпес)..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли Клексан?
2 ответаДобрый день! Беременность 22-23 недели. Сдавала анализы, прикрепляю. К гематологу только в апреле попаду. Гинеколог выписала Клексан с такими анализами «на всякий случай» нужен ли он в моем случае?
Здравствуйте! По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Транексам и клексан
1 ответЗдравствуйте. Беременность 8.4 недели, открылось кровотечение, на узи гематома, с эмбрионом всё хорошо. Назначили транексам 3×1т 500мг но по показаниям я колю клексан 0.4. Как мне быть? Они совместимы?
Здравствуйте, клексан может поддерживать любое кровотечение. Правильнее всего решить вопрос по тактике ведения или госпитализации с очным специалистом. Чтобы колоть клексан с такого малого срока должны быть очень высокие риски тромботических осложнений.
Клексан при беременности
1 ответ10 недель 2ой беременности, тромбофлебит выявили, до этого 4 месяца назад тоже был флебит. Гинеколог назначила клексан 0.4 мл 2 раза в день 30 дней. Переживаю не большая ли доза
Здравствуйте! Для определения дозы и продолжительности антикоагулянта необходимо знать локализацию тромба. Можете прислать фото заключения сюда https://vk.ru/club232164530 Гинеколог мог также руководствоваться сопутствующими акушерскими показаниями (фетоплацентарная недостаточность и т.д.)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста.. Нужно ли мазать дивигель после переноса эмбриона если эндометрий в принципе был неплохой.. Не сдвинет ли он имплантационное окно? И если не мазать будет ли достаточной поддержка только в виде прогестерона? Был пролетный протокол эко.. На 12мм...
Наталья, добрый день! В протоколе эко обязательно должен присутствовать эстроген в поддержке для того, чтобы эндометрий был хороший и произошла имплантация