Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Cлабость год без причины
26 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи форума! Прошу помощи в сложном вопросе. Неоднократно поднимал тут тему, год уже даже больше длится состояние - дикой слабости, состояние как при гриппе, иногда получше иногда встать с кровати невозможно, ощущение жара в теле, голова свинцовая,...
Здравствуйте. Если по соматике всё исключено, включая скрытые инфекции (герпес, цитомегаловирус, боррелиоз), аутоиммунные процессы, синдром постуральной ортостатической тахикардии (СПОТ), то, по всей вероятности, речь идет про соматоформное расстройство. Если паксил Вы принимаете только 3 недели, то еще рано делать выводы, нужно подождать еще 2-3 недели, хотя я в такой ситуации назначил бы флуоксетин 40-60-80 мг (не сразу, конечно, по нарастающей) и, возможно, на ночь оланзапин в минимальной дозе. Можно еще добавить адаптогены - женьшень, элеутерококк - хоть и не доказано, ну а вдруг.
Болит справа
7 ответовЗдравствуйте!Помогите,пожалуйста,разобраться.Просто крик души,накрутила себя так,что скоро сойду с ума.Летом 2 раза лежала в больницах с болями в одной точке где грудь ,отдающими переодически в правый бок,а также,уже около 2 х лет меня мучает сильный метеоризм.Первый раз был...
без результатов обследования трудно что то сказать .По вашей ссылке открывается что файлы удалены
На протяжении 10лет мучаюсь бессонницей, головокружение, слабость,(сразу с утра) шум в ушах, как сверчки, боль в шее , затылке, (шейный остеохондроз), многоуровневый остеохондроз. На данный момент сходила неврологу, мне поставили диагноз:Энцефалопатия сложного генеза,...
Здравствуйте! Триттико не думаю, что эффективно подойдет; Стоит обязательно посетить врача-психиатра/психотерапевта на полноценную консультацию и уже решать по поводу терапии, вероятно, что речь о антидепрессантах группы сиозс (Сертралин к примеру, к тому же самый кардиобезопасный); И на ночь использовать может быть Кветиапин/хлорпротиксен. Триитико антидепрессант в монотерапии попробовать конечно можно, но для начала надо точно установить состояние, а без полноценного осмотра не обойтись.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли искать аутоимунку?
24 ответа3, 5 года назад случился увеит правого глаза. На тот момент очень часто вылазил герпес. Сданные анализы на тот период прикрепляю.( самые первые) В целом по анализам только положительные ВПГ и ЦМВ. Увеит ассоциировали с герпесом. За эти 3 года иногда сдавала общий анализ...
Добрый день. При увеите/иридоциклите всегда стоит исключать нашу проблему. Так что давайте разбираться. 1. Вас беспокоит спина. Боли в пояснице, ягодицах? Боли как давно беспокоят? Болит после нагрузок или больше после покоя сид, лёжа, стоя? Нагрузки, ходьба уменьшают Жила-была или усиливают? 2. Суставы вас беспокоят как-то? 3. Есть ли у вас жалобы по кишечнику? Вздутие, боли в животе, жидкий стул, слизь, кровь в стуле? 4. Есть ли высыпания на теле, псориаз, изменения ногтей, себорея, перхоть? Есть у родных псориаз? 5. Сухость во рту бывает? Сухость в глазах давно? Пробу Ширмера вам выполняли? 6. Кроме герпеса вы другими инфекциями болели часто? За последние 3-5 лет чем болели из инфекций? Дело в том, что активный ЦМВ (IgM как раз) говорят о иммусупрессии, надо выяснить почему они у вас активны. 7. Как давно вы давали анализы на гепатиты, ВИЧ? Мочу сдавали последний год?
Добрый день! Дайте, пожалуйста, рекомендации по вопросам, приведенным ниже, с учетом следующего «анамнеза». Анамнез: -Мальчику 1,5 мес. Родился 15.07 с весом 3,62 кг, 8-9 Апгар. Набор веса: 1 мес 3 д- 4,56 кг, 1 мес 14 д -5 кг. -Стандартная диспансеризация в 1 мес. не...
Здравствуйте! 1.Главные признаки, что смесь подходит: - нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек - нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный) - достаточные прибавки в весе - нет прожилок крови в Кале. Поэтому нет необходимости в переводе на другую смесь, достаточно добавлять фермент в текущую, т.к. гидролизная показана только при абкм. 2. Если все-таки возникнет желание перевода, возможна смесь из любой линейки, т.к. все смеси +- Одинаковые, обычно рекомендуют из линейки комфорт. 3.Замена смеси: 1 сутки - замена только 1 кормления на 30 мл новой смеси 2 сутки - замена через 1 кормление по 30 мл новой смеси 3 сутки - замена каждого кормления на 30 мл 4 сутки - замена каждого кормления на 60 мл 5 сутки - замена каждого кормления на 90 мл 6 сутки - замена каждого кормления на 120 мл - полный переход. 3.1 Т.к. малыш маленький кормить рекомендуют по требованию, нет необходимости выдерживать интервалы, если малыш голоден и просить раньше, главное, чтобы не был превышен суточный объём смеси - расчёт 1/5 от веса. 4.Обычно у малышей нет какого-либо режима, поэтому если малыш засыпает в течение кормления или спит урывками по 10-15 минут - это тоже считается в сон. 5. Если у невролога в 1 мес не возникло никаких вопросов, необходимости в дообследовании нет, т.к. до 4-5 мес у малышей нет определённого режима.
Фибрилляция предсердий
5 ответовОсновной диагноз (ставили год назад): ИБС: стенокардия напряжения, фК II (клинически). Постоянная форма фибрилляции тахисистолия, EHRA III (CHA2DS2-VASc-46., Экстрасистолия. Гипертоническая болезнь II стад, достигнуто целевое АД. Дислипидемия II а типа....
Здравствуйте! Если говорить о лечении, то если такой ЛПНП на фоне статинов, то все же обычно рекомендуется его иметь менее 1.4 . Поэтому как минимум увеличивают дозировку статинов (доза 20+10). Отеки могли быть как проявлением сердечной недостаточности, так и вследствие проблем с венами. Если ранее не смотрели, то важно выполнение и узи вен нижних конечностей. По анализам анемии нет, что отлично. Почки работают хорошо. По холтеру основной ритм фибрилляции предсердий, и хорошо, что идет антикоагулянт для профилактики инсульта! Это основа терапии при аритмии. Потеря сознания была связано со снижением уровня глюкозы на фоне голодания. Что касается жалоб на похолодание ног, то это может быть связано с атеросклерозом. Также влиять косвенно могут проблемы со спиной. Нет ли в ней болей?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 42 года, рост 180, вес 160. Гипертония с 15 лет. Кризового течения. Обычное давление даже на препаратах 140-150 на 85-90. В кризах до 220/110. Раньше кризы были нечасто, но теперь прям замучили. По несколько дней держится высокое давление. Есть отеки,...
Здравствуйте Судя по описанию у Вас тяжёлая гипертония с частыми кризами, одного Энапа 40 мг недостаточно, удваивать дозу самостоятельно небезопасно. Обычно при таких цифрах используют комбинацию из нескольких групп: ингибитор АПФ или блокатор рецепторов ангиотензина (Энап 20–40 мг 1–2 раза в день или Валсартан 80–160 мг 1 раз в день), кальциевый антагонист (Амлодипин 5–10 мг 1 раз в день), мочегонное (Индапамид 1,5 мг или Гидрохлоротиазид 12,5–25 мг 1 раз в день). При кризах можно использовать Физиотенс 0,1–0,2 мг под язык, но не часто. До очного визита контролируйте давление дома, избегайте соли, алкоголя, стрессов, тяжелых нагрузок. Полноценная схема подбирается только под контролем кардиолога с проверкой почек, электролитов и частоты пульса.
Добрый вечер. Мне 28 лет, поставили диагноз аденокарцинома желудка с метастазами в печень (при этом как я поняла сама опухоль небольших размеров, канцероматоза брюшины нет, в лимфоузлах очаги не визуализируются) Метастазы за месяц выросли в 2 раза (по результатам МРТ)....
Здравствуйте МРТ лучше делать через неделю после 4 курса химиии
Вагинит, неврит полового нерва???
20 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи! Пролечила недавно бак.вагиноз свечами Макмирор симптомы ушли (жжение, зуд). Сдала анализы. Врач при визуальном осмотре сказал, что ещё влагалище немного воспалено и прописала Гинофлор Э. После первой свечи у меня начался зуд и жжение ...
Пожалуйста!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неопределенная астма
1 ответЗдравствуйте! Примерно 2 года назад после ковида и пневмонии обнаружила у себя приступы удушья, странные свисты (на вдохе), которые снимались сальбутамолом. Эти случаи были очень редкие, но с августа они внезапно участились и сальбутамол на всякий случай в сумочке всегда....
Здравствуйте, Марина. Ваша история болезни соответствует диагнозу Бронхиальная астма. Обычно назначается в качестве базовой основной терапии Симбикорт 160\4,5 мкг 1 вдох 2 р в день или по требованию при удушье, одышке ( вместо Сальбутамола) в течении 1 месяца. Серетид препарат с медленным началом действия, не будет так быстро помогать, не используется по требованию. Если оставить его в качестве базовой терапии, то придется по требованию оставить Сальбутмол. Сдайте по возможности кровь на общий ИГЕ, респираторную аллергопанель. Контроль через 1 месяц у пульмонолога очно. С уважением!