Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой кровь
13 ответовЗдравствуйте, проблема у сына, ему 19 лет. Несколько лет назад сын страдал от анальной трещины и запоров, было много крови, лечили почти полгода. Слава богу, вылечили тогда. Потом на протяжении нескольких лет стул был мягким, и крови и болей не было. Примерно полтора месяца...
Ольга, меняйте его на Форлакс. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. При необходимости продлить прием до 3 мес.
Послеродовые выделения было кесарево
28 ответов9 апреля 2023 было кесарево сечение. выделения после родов постепенно ослабевали, на 25 день мы с мужем увиделись спустя долгое время, и я возбудилась, но интима не было, на следующий день появились кровяные выделения но не обильные, поехала делать узи был 25 день после...
Здравствуйте, послеродовые выделения идут 2 месяца с различной интенсивностью и периодичностью. У вас ещё лохии идут. Половые контакты разрешены через 2 месяца после родов. Все у вас в норме
Постоянно теребит ручки
14 ответовДобрый день! Малыш, мальчик , 2,6 года, ходит в детский садик, там самостоятельно кушает, дома ленится и говорит, покорми, но если что то очень надо, будем и дома сам кушать, умеет снимать футболку, штанишки, трусики, носки, так же, одевает-носочки, трусики, штанишки...
Здравствуйте, по поводу того, как говорит ребёнок, кривляясь, это так называемые игры ребёнка, в этом ничего такого нет, для детей этого возраста это характерно, не исуобяено, что он подражает деткам в саду, которые ещё чётко не говорят. То, что боится громких звуков, это нормальная реакция. Теребение пальчиков , это навязчивые движения, это нормотипично для детей, в этом опасного ничего нет, если присмотреться ко взрослым, то у нас тоже есть разные движения, которые мы делаем неосознанно, когда например смотрим телевизор или о чем то думаем или говорим. Чаще это метод такого самоуспокоения. В целом за РАС у вас абсолютно никаких симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антитела выше нормы, киста Что дальше? Нужно ли лечение?
Здравствуйте! АТ-ТПО это ошибочные сигналы иммунной системы против клеток щитовидной железы, повышены, но не намного. Если по УЗИ есть данные за диффузные изменения по типу тиреоидита (в заключении), то это признаки так называемого аутоиммунного тиреоидита. С кистой ничего делать не нужно, просто наблюдение в динамике - УЗИ щитовидной железы через 6-12 мес. Если гормональный статус без отклонений, тогда обычно назначается контроль в динамике ТТГ и Т4 своб. через 6-12 мес.
Моя супруга возраст 42 года в 2023 году попала на прием к психиатру в связи с появлением нездоровых состояний (тревожность, апатия, плаксивость, отсутствие мотивации и прочие). Был поставлен диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Рекомендованное лечение которое помогло...
Здравствуйте! 1 - в таблетированной форме велаксин принимают 2 раза в сутки с интервалом 8-12 часов. Если спустя 4 недели состояние не улучшается , то это является показанием к увеличению дозировки антидепрессанта до 150 мг/сут, с возможностью перехода на капсулы , так как у капсул длительный период выведения , можно принимать 1 раз в сутки в любое время и в пролонгированной форме препарат лучше переносится. В данной дозировке рекомендуется прием также минимум 4 недели , если динамика слабая, продолжают повышать дозировку. Максимальной дозировкой венлафаксина является 375 мг/сут. 2 - по описанию не очень похоже на БАР, так как при бар есть четкие эпизоды перепадов настроения , гипомания в среднем длится 4 дня , мания минимум 7 дней , а депрессивный эпизод минимум 14 дней. При униполярной депрессии также возможны перепады настроения, основное лечение это антидепрессант. 3 - высокий пульс возможен в рамках тревожности/депрессивного расстройства , в таком случае ожидаем терапевтический эффект антидепрессанта, как только выровняется состояние , так и пульс с давлением придут в норму. 4 - если сон нормализовался , то оставляют прием в прежней дозировке. Привыкание данный препарат не вызывает.
Сыну 5 лет в конце месяца 6 будет, изначально обратились к психологу/неврологу/психиатру примерно с 3-х лет, все друг к другу перекидывают. Основная проблема в поведении истерики на все, иногда повод не обязателен. Истерики проявляются в слезах, либо крике вплоть до потери...
Здравствуйте! Ознакомилась с предоставленной информацией. Вы описываете эмоционально- волевые нарушения у ребенка. Наличие патологической эпилептической активности на ЭЭГ может быть причиной такого поведения. С тем, что нейролептики, в вашем случае, могут привести к проявлению приступов и « сидеть и ждать приступы» не согласна. Само по себе наличие эпиактивности это уже огромный риск возникновения приступов, плюс она напрямую влияет на поведение ребенка, потому что головной мозг раздражен. Согласна с назначением вальпроевой кислоты. В некоторых случаях данный препарат назначается не только при эпилепсии и наличии приступов, но и как корректор поведения ( в маленьких дозировках). Поэтому выбор препарата считаю верным. Также обычно для более быстрого эффекта рекомендуется прием противотревожных средств, они тоже подбираются индивидуально на очном приеме. В дополнение к лекарственной терапии возможны занятия с психологом и проведение когнитивно- поведенческой терапии ( направлена на обучение ребенка бороться со стрессом и правильно контролировать свои эмоции).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Триттико при брадикардии
12 ответовБолее 20 лет имею тревожное расстройство, периодические обострения (обычно весной). Тревога касается как правило здоровья, моего, родных. За последние 8 лет были курсы лечения по 1 -1,5 года: флоуксетин+грандаксин атаракс+селектра (два курса по 1,5 года с перерывом примерно...
Здравствуйте. Ваши опасения по поводу триттико при брадикардии оправданы. Препарат действительно может немного снижать пульс и давление, и при вашем исходном пульсе это стоит учитывать. Это не значит, что триттико категорически нельзя, но начинать нужно с минимальной дозы и следить за пульсом и самочувствием, особенно утром. Доза 150 мг для тревожного расстройства не всегда обязательна. Часто достаточно 50-100 мг на ночь, особенно если основная цель улучшить сон, снизить фоновую тревогу. Вы можете обсудить с врачом более медленное наращивание или остановку на той дозе, которая даст эффект без выраженного влияния на пульс. Грандаксин действительно можно принимать курсом 4-6 недель, он мягкий, не вызывает зависимости и не влияет на либидо. Возможно, вам хватит его одного, если тревога сейчас слабо выражена. Вы имеете право не начинать триттико сразу, а попробовать грандаксин и посмотреть, станет ли спокойнее. Если нет, тогда вернуться к вопросу о триттико с учётом вашего пульса. В целом триттико препарат весьма хороший и обычно значимых побочных эффектов не вызывает.
ТДР, тяжесть и распирание в голове.
11 ответовЗдравствуйте! Мне 32 года. В ноябре 2019 года перенесла первую сильную паническую атаку (ещё не знала, что это такое). До февраля месяца регулярно их испытывала то ежедневно, то раз в неделю, то неск раз в день. Параллельно ходила по врачам, начала искать причину, сдавать...
Здравствуйте, актуальные анализы есть на руках? Можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Гиперлазия эндометрия
24 ответаДобрый вечер. Есть инсулинорезистентность, ожирение (рост 158 вес 95 (похудела на 5 кг) Планирую беременность, проблем по женской части не было никогда, месячные всегда были в срок, очень болезненые (обращалась по этому поводу неоднократно, по узи всегда все было хорошо,...
Здравствуйте. Отменять гестагены (Дюфастон в частности) в подобной ситуации действительно нет никакого смысла, ибо этот препарат используется для профилактики/лечения гиперплазии, Вы правы. В целом, стоит понимать, что УЗИ позволяет лишь заподозрить гиперплазию, диагностировать ее достоверно можно лишь гистологически, а это - не только выскабливание. В молодом репродуктивном возрасте вполне может обратиться к пайпель-биопсии эндометрия - амбулаторной процедуре, когда ткани эндометрия берутся на анализ в кресле гинеколога и по ним уже будет понятнее, есть гиперплазия или нет, есть ли смысл планировать беременность дальше или же патологический эндометрий нужно будет сначала «убрать», а после уже планировать. Но отменять гестагены действительно нет большого смысла в такой ситуации, как Вы верно заметили.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! В 2018 году начались проблемы с МЦ (с 13 до 16 лет не устанавливался цикл) и при отсутвии его около 6 месяцев обратилась к гинекологу. На тот момент она назначила сдать анализы на гормоны и обнаружили повышенный пролактин, примерно в 1,5 - 2 раза (сейчас уже не...
Здравствуйте. вероятность наступления овуляции на текущей схеме существует, но она зависит от того, насколько эффективно инозитол и нормальный пролактин помогут яичникам преодолеть влияние СПКЯ. Вероятнее всего, причинами отсутствия стабильной овуляции и тонкого эндометрия являются сохраняющийся гормональный дисбаланс и длительный прием КОК в прошлом, после которого рецепторы матки могут восстанавливаться несколько месяцев. Обычно в таких ситуациях рекомендуют продолжать прием Достинекса в подобранной дозировке до момента наступления беременности, так как нормальный уровень пролактина это базовое условие для работы яичников. Прием мио-инозитола в дозе 1000 мг часто обсуждают как способ улучшить качество яйцеклеток и регулярность цикла при СПКЯ, однако иногда требуется увеличение дозировки до 2000-4000 мг для достижения видимого метаболического эффекта. Для роста эндометрия использование Дивигеля с начала цикла является стандартной практикой, но важно отслеживать по УЗИ не только его толщину, но и структуру. Если за три месяца самостоятельные попытки на фоне такой поддержки не приведут к результату, стимуляция овуляции действительно обсуждается как следующий логичный шаг, так как она позволяет врачу полностью контролировать рост фолликула и готовность слизистой матки.