Что вас беспокоит?
Геморрой кровь
Здравствуйте, проблема у сына, ему 19 лет. Несколько лет назад сын страдал от анальной трещины и запоров, было много крови, лечили почти полгода. Слава богу, вылечили тогда. Потом на протяжении нескольких лет стул был мягким, и крови и болей не было. Примерно полтора месяца назад сын опять начал ходить в туалет через день и очень круто. Через несколько дней появилась кровь. Нашла прошлые рекомендации и начали лечиться. (натальсид, безорнил, дюфалак, свечи с облепихой) Лечимся несколько дней, неделю ходит нормально, потом опять кровь. Стул особо мягче не становится. Шестого числа записала его к проктологу. На приеме врач сказал, что трещины не видит, а видит внутренний геморрой 1 степени и дерматит вокруг ануса. Рекомендовал Натальсид, дюфалак и диету с овощами/фруктами и молочкой. И еще рекомендовал сделать колоноскопию из-за запоров и крови. На мой вопрос - подозревает ли он что-то "страшное" - ответил "нет", что симптомов страшного он не видит, но запоры - уже повод для колоноскопии. Начали снова лечиться, заставляю пить йогурты, есть фрукты. Кал мягче не становится особо. Сегодня после 15 дней без крови опять после дефекации на бумаге кровь. Болей обычно нет, кровь яркая, сегодня в туалет сходил круто и как-то стремительно, сказал, что было немного больно в процессе. Вокруг заднего прохода раздражение и зуд. Скажите пожалуйста, точно ли это симптомы геморроя? Я очень боюсь онкологии. Врач напугал нас рекомендацией колоноскопии. Теперь думаю , а вдруг он что-то подозревал. Сын категорически не хочет на колоноскопию. Неужели при 1 степени бывает столько крови( там не одна капелька, иногда даже в унитазе в воде есть разводы крови). И чем нам нормализовать стул, чем лечиться?
Здравсвтуйте. Вся основная проблема это плотный стул, который и травмирует узлы на выходе и как следствие они кровят. Нужно максимально наладить стул, а по поводу колоноскопии лучше набраться терпения и выполнить процедуру, тогда и подозрения все отпадут.
Что же касается стула стоит слабительные принимать системно (дюфалак или фитомуцил) пить больше жидкости в приоритете жидкая пища.
Соблюдать диету стол №3 по Певзнеру.
Принимать дюспатолин для нормализации моторики ЖКТ по 1 капс 2 раза в сутки.
Эффект будет не сразу, но постепенно стул наладится, главное не бросать лечение. будьте здоровы
Данил, здравствуйте, спасибо за отзывчивость. Ваше мнение- что это действительно геморрой дает такие симптомы?
Принятый ответ
Дает плотный кал который и травмирует как и узлы так и слизистую прямой кишки
Добрый день Ольга.
Уточните, сейчас кровотечения сопровождаются болями в области ануса или нет?
Артем, здравствуйте, сегодня сходил в туалет опять очень круто, боль немного во время дефекации была, кровь и в воде и на бумаге. Говорит, что кал очень крупными, твердыми кусками выходит, после туалета боли нет.
Ольга, очень желательно прикрепить фото ануса в состоянии натуживания.
Я не буду оспаривать необходимости колоноскопии, ведь ее назначил врач после очного осмотра, его мнение в приоритете.
Но судя по тому, что Вы рассказываете, это рецидивирующая острая анальная трещина, возможно кровотечение из внутренних геморроидальных узлов, но оно обычно не привязано к плотности кала в отличие от трещины.
Артем, фоторгафировать сын отказался.
Ольга, тогда делайте колоноскопию.
Сейчас можно начать прием следующих препратов:
1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
2. Релиф (свечи) за 5 мин до дефекации, 7 дней.
3. Натальсид (свечи) в прямую кишку, после дефекации. Курс лечения 10 дней.
4. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
Результат колоноскопии прикрепите в следующем вопросе.
Артем, спасибо большое за помощь. Вы рекомендуете колоноскопию, потому что у Вас есть какие-то подозрения?
Симптомы, что у сына, могут быть и от более страшных заболеваний? Извините, что много вопросов. Сейчас уговорила сына показать проблемное место. У него там снизу анального отверстия появился разрыв. Наверное, это и есть трещина, но она исчезала, 10 дней назад ее не было, полтора месяца назад была. Это и есть- рецидивирующая? Может ли быть и трещина и геморрой?
Может быть комбинация и трещины и геморроя. Поэтому лечение учитывает и ту и другую патологии. Ничего опасного из Вашего рассказа я не вижу. Но идти против мнения врача не могу, потому что формально я здесь даже не врач. А просто абстрактный консультант, рассуждающий на тему а что бы это могло быть.
Артем, спасибо за поддержку, будем следовать рекомендациям. Никак не получается сделать стул мягче. Дюфалак не помогает совсем.
Принятый ответ
Ольга, меняйте его на Форлакс. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. При необходимости продлить прием до 3 мес.
Артем, спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20222 ответа
- 26 Декабря 20239 ответов
- 25 Ноября 20242 ответа
- 10 Июля 202523 ответа