Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога
3 ответаЗдравствуйте! Уже больше месяца беспокоят ноющие ощущения в левой ноге. Изначально боль появилась в области голеностопа сверху (в области подъема) при тяге носка вперёд и внутрь. Боль появилась спустя 3-4 дня после того как интенсивно покаталась на велосипеде (не ездила...
Здравствуйте. По описанию случая, жалобам и обследованиям, я бы, в первую очередь, заподозрил корешковый синдром из поясничного отдела позвоночника. Скорее всего, в поясничном отделе есть грыжа или протрузия, которая ущемляет нервный корешок, входящий в состав седалищного нерва. Для диагностики данной проблемы рекомендуют ЭНМГ нижних конечностей и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций после обследования. Вопросы Подскажите, что делать? - см выше. Через какое время можно тейпы клеить повторно? - можно клеить сразу повторно после обработки кожи спиртом. Почему не проходит боль? - скорее всего, лечим не то, что нужно. Ортопед сказал, что такая боль может быть длительной до полугода...неужели это так? - без комментариев.
Панические атаки, тревожность
21 ответДобрый день. Были панические атаки лет 7 назад, врач выписал тогда паксил и адаптол. На паксиле жила 7 лет спокойно, врачи говорили не отменять, хотя я хотела. Чувствовала себя прекрасно. Но сейчас опять начались панические атаки, не могу спать, постоянно хочется двигаться,...
Здравствуйте! Учитывая, что на паксиле ранее чувствовали себя хорошо, то сейчас идея возвращения к нему вполне адекватна. Если ни атаракс ни тералиджен положительную картину в плане сна не дают, то может быть попробовать кветиапин в малых дозировках, бензодиазепины?. Переходить на ципралекс сейчас смысл не вижу, так как резистентность далеко не факт, что сформировалась и сформируется ли вообще вопрос, это все индивидуально. На ципралекс переходить в таком случае, когда на паксиле в высоких дозировках не будет эффекта. Параллельно конечно рекомендовал бы обратиться к врачу-психотерапевту/психологу с психотерапевтической целью, скажем так, чтобы научиться работать и справляться со своими мыслями/эмоциями.
Боли в голове
21 ответДобрый день. У меня периодически болит голова. Иногда болит как мигрень по 3 дня, обычные таблетки не помогают. Болит сильно, хочется лежать , никого не видеть, тошнит и так далее. Года два назад этих болей стало меньше , раз в месяц или 2 было такое. А сейчас опять...
Здравствуйте! Инструментально (МРТ) - без какой-либо клинически значимой патологии, которая не может вызывать головную боль и не требует лечения, наблюдения. Пара уточняющих вопросов по поводу головной боли "как мигрень": - характер боли: давящий, пульсирующий сжимающий? - интенсивность от 0 до 10? - локализация болевых ощущений? - что-то принимали кроме нурофена и обычно терпите головную боль или принимаете максимально быстро? В затылочной части: - как часто беспокоит, требует ли обезболивания? По описанию, вероятно, носит неспецефический характер на фоне мышечно - тонического синдрома Из-за железа голова болеть не может, но препарат нужно менять (очень низкий ферритин - оптимально должен быть 60-70)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 21 год. Почти месяц назад началась сильная головная боль с пульсацией в висках. Боль сопровождается выраженной тошнотой (рвоты нет). Ощущение тяжести в голове, наклоняться практически не могу из‑за усиления боли. Проведённое обследование: • рентген шейного...
Здравствуйте. головная боль по описанию напоминает головную боль напряжения. Для уточнения диагноза важно фиксировать приступы: записывать, когда и как часто они возникают. Чаще всего такая боль связана со стрессом, долгой статичной позой (например, сидячей работой) или перенапряжением глаз из-за компьютера и телефона. Это приводит к спазму мышц вокруг черепа, что и вызывает боль. Чтобы быстро снять приступ, при отсутствии аллергии и противопоказаний рекомендуют использовать ибупрофен,Налезин,пенталгин. Если головная боль беспокоит чаще 8 дней в месяц,мешает работать ,вести бытовые дела ,то рекомендуют обычно профилактическую терапию головной боли.( амитриптиллин например) При спазме мышц обычно назначают миорелаксанты. Когнитивно-поведенческая терапия. Коррекция образа жизни, регулярная аэробная нагрузка,нормализация сна (6–8 часов, режим),эргономика рабочего места и перерывы в статичной позе.
С самого детства у меня есть проблема, которая сейчас особенно не дает мне нормально жить. Многое из одежды я не могу носить, потому что собираются склады в зоне лопаток и мне становится неприятно. Мне становится некомфортно, я хочу вырваться, когда что-то (ткань, человек,...
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, какой диагноз вам ставит психиатр? Помимо этих жалоб вас что-то беспокоит? ( нарушения сна, аппетита, либидо, тревога, панические атаки, перепады настроения? Трудности с концентрацией внимания? )
Головная боль напряжения?
7 ответовЗдравствуйте! Первый раз ГБН появилась 11.01.2022 через 9 дней после того, как я нашла папу через 35 лет от рождения. Характер - давящий, словно в каску надели. Сняли приемом коньяка на ночь за 2 недели. Далее боль была периодами, но на фоне интоксикации в кишечнике и ВЭБ в...
Да обязательно фенибут хорошо ни поможет ,он даже может вызвать головную боль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок не ходит
16 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста сыну 1,6 месяцев не ходит. Пополз в 9 месяцев, сел тоже поздно самостоятельно в 9 месяцев. До года прошли курс массажа и физиолечение. Были у невролога прописали проставить кортексин в уколах сказали задержка моторного развития при этом...
Здравствуйте. По описанию есть признаки задержки психо-моторного развития. Насчёт аутистичных черт-пока рано говорить. Если есть видео как ребёнок проявляет двигательную активность и как реагирует на имя, Вашу речь и просьбы, то можно загрузить в яндекс диск и отправить ссылку для просмотра.
Добрый день. Беременность протекала нормально, плановое КС на 40 неделе. Вес 3385, рост 52. Голову стала держать в два мес, переворачиваться в 4, села с круглой спиной в 8.5, с прямой в 9, встала в 10, пошла после курса массажа в год и три. Прикорм ввела в полгода, кусочки в...
Здрасивуйте, действительно важно обсоедовать ребенка, мрт лучше сделать, еще очно покажитесь психиатру.
Мне 33 года. Ситуация вкратце. 10 марта после массажа ШВЗ и спины стало плохо. Заложило левое ухо, появился звон и началось головокружение. 15 марта невролог вправил два позвонка (ближайшие к голове), назначил Мексидол форте и Нейробион, сказал, что это Миньера подобные...
Здравствуйте! Ноотропы не имеют доказанной эффективности, поэтому у вас и нет эффекта. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, поэтому тоже бессмысленны. Вправление позвонков звучит странно, это просто невозможно. Остеопатия и мануальная терапия сомнительна и может быть даже опасна. У вас либо ДППГ, либо психогенное головокружение, связанное с провоцирующим фактором. Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS и пришлите результат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясничного отдела
23 ответаЗдравствуйте! В октябре 2022 начала сильно болеть поясница, сделали МРТ - грыжа до 7мм со сдавливанием дурального мешка… по МРТ грудного отдела имеются протрузии… до сих пор поясница так и продолжает болеть…. Проколола колоть мильгамму и мелоксикам, чувство интоксикации...
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками