Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос о препарате Атомоксетин
30 ответовЗдравствуйте! Врач поставил диагноз. Циклотимия у пациента с чертами ананкастного расстройства личности. А так же нарушение активности и внимания СДВГ у взрослого. Мне 26 лет. Жалобы у меня следующие. Был плохой сон, но с применением препарата Тритика добились результата. Так...
Здравствуйте! Дефицит внимания может сочетаться с другими психическими расстройствами. Во взрослом возрасте коморбидно тревожным расстройствам, биполярному расстройству и большой депрессии. Основное лечение СДВГ это ингибиторы обратного захвата норадреналина (атомоксетин). Антипсихотики и транквилизаторы для лечения СДВГ назначать нельзя, так как дофаминергическая и норадренергические системы головного мозга при СДВГ гипоактивны и их надо стимулировать, а не подавлять. Помимо лекарственной терапии для лечения СДВГ используется коррекция диеты (добавление омега-3 кислот, сокращение сахаров), поведенческие методики и нейрокогинитвный тренинг. Почему ваш врач выставил вам диагноз СДВГ, если данная симптоматика может быть проявлением циклотимии или БАР?
Здравствуйте. По результату крови у меня "хеликобактер igg показал >8.0". По ФГДС: поверхностный гастрит, недостаточное смыкание кардии и привратника, эзофагит. По УЗИ: перегибы в желчном пузыре, один постоянный перегиб в теле, два постоянных перегиба в шейке, диффузные...
Добрый день!Данная симптоматика у Вас появилась как побочное действие на кларитромицин,который входит в состав пилобакта АМ
Псориаз и дипроспан
10 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Моему мужу 46л, и много лет он страдает от обширного псориаза, при обострении 90 процентов поражения тела. Перепробовано было все назначаемое врачами, от мазей, физиотерапии, до гкс, годами лечился без толку. Не пробовал только препараты из...
Здравствуйте Светлана. Дипроспан противопоказан при псориазе! Кроме возникновения побочных эффектов от длительной гормональной терапии, он еще ведет к утяжелению течения псориаза. Из биологических препаратов в амбулаторной практике можно использовать препарат Эфлейра. https://biocad.ru/product/efleira/ Цена по сравнению со Стеларой более доступная. Как самое бюджетное средство можно использовать Метотрексат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурление слева, отрыжка, жидкий стул.
25 ответовДобрый день! 39 лет. 2 года беспокоит: без болей очень сильное бурление, урчание в левой части внизу живота постоянно и отрыжка. Усиливается во время еды и первые часы после. Начинается процесс слева под ребрами и чуть позже опускается ниже на высоту пупка. Ограничение...
Да,верно,потому что грубой патологии по пройденным вами обследованиям нет.
Утренняя хрупкость
1 ответДобрый день всем. Анамнез и предыстория схемы: Некоторое время назад у меня произошел жесточайший срыв и откат из-за того, что я случайно перешел на некачественный китайский дженерик эсциталопрама. Стабилизация полностью развалилась. Психиатр немедленно вернула меня на...
Здравствуйте. Примерно в 8 утра происходит скачок кортизола, что вызывает стресс. Обычно это воспринимается как "активация" к пробуждению, в этот момент может появиться аппетит или желание проснуться, что-то делать. Но при депрессии этот воспринимается как дополнительный стресс. Это связано с тем, что антидепрессивный ответ пока недостаточный и служит поводом для увеличения ципралекса (он здесь основной лечебный препарат). Повышают дозировку при условии что предыдущая дозировка уже идет 4-6 недель , а хрупкость сохраняется. Отсчет ведите от начала приема оригинального препарата
Врач назначила от сухости во влагалище и подтекании мочи из-за сниженного эстрадиола Но сказала по 1 свечи раз в неделю в течении 10 недель. Я читаю инструкцию и вижу, что правило приема совершенно другое.
Мария Добрый день 🌷 Да, схема применения местного эстрогена действительно зависит от конкретного препарата и его дозировки. У разных свечей и кремов схемы могут отличаться В целом при выраженной сухости обычно сначала используют препарат чаще, чтобы восстановить слизистую, а затем переходят на поддерживающую схему — например, несколько раз в неделю Поэтому 1 свеча 1 раз в неделю в течение 10 недель не является универсальной схемой для всех препаратов. Чтобы понять, правильно ли вам назначили, нужно знать название препарата и дозировку Скажите пожалуйста что вам назначили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мне 49 лет. Климакс 3 года. У меня лабильная нервная система. В детсвте была тяжелая ЧМТ. До 35 лет лечил невролог сосудистыми, ноотропами и все было хорошо. Переехала в Москву и невролог местный начал мне назначать АД, перепробовали порядка 8. Реакция всегда одна и та же,...
Психолога/психотерапевта , работающего по методике кпт.
Кашель у кошки
4 ответаИстория болезни Кошка, порода бурманская, возраст - 1 год, вес кошки - 3,45. Появилась у нас в конце марта (возраст на тот момент 3 месяца). Также направляю видео кашля,все выписки, дневник кашля, в котором можно отследить частоту, продолжительность и характер эпизодов....
Здравствуйте. По описанию ситуации, результатам обследования и динамики на фоне применения антибиотикотерапии астма или аллергический бронзит наиболее вероятная причина кашля. В таких случаях тактика действий в острой стадии обычно заключается в применении системных глюкокортикостероидов ( но не пролонгированного действия, то есть Дипроспан или дексафорт не желательны) в дозе 1-2 мг/ кг веса в сутки, с постепенным снижением дозы до минимальной эффективной, с одновременным началом применения местных кортикостероидных препаратов ( фликсотид). После купирования кашля системные препараты отменяют ( обычно в течении месяца), оставляют только местные в виде ингаляций и оценивают динамику. При хорошей динамике постепенно снижают кратность и отменяют местные ГКС. При отсутствии положительной динамики потребуется дообследование, проведение контрольного БАЛ с цитологическим исследованием материала, может потребоваться КТ. Выбранная Вами схема допустима, помимо лечения кортикостероидами можно проводить так же ингаляции физраствором при помощи небулайзера ( но только, если эта процедура не будет вызывать сильный стресс у питомца).
Как вылечить функциональную диспепсию ?
13 ответовДобрый день. Мужчина, 29 лет Я не курю, не пью, мало ем сладкого, лишний вес отсутствует ! Из вредных продуктов для желудка - пью одну кружку кофе в день ! … Октябрь 2024 В начале октября у меня начал болеть живот ! Боль появилась из за того, что я начала принимать...
Здравствуйте, Александр. При сохранении жалоб на фоне нормальной гастроскопии чаще всего речь идёт о функциональной диспепсии — таком состоянии, при котором нарушается работа желудка без выраженных видимых изменений. В таких случаях обычно применяют ингибиторы протонной помпы, прокинетики, коррекцию питания и учёт индивидуальных триггеров. Если на фоне лечения возникают кратковременные эпизоды лёгкого дискомфорта после кофе, это чаще всего не считается ухудшением — организм может оставаться чувствительным к раздражающим продуктам на фоне отмены препаратов. Когда симптом слабый, быстро проходит и не мешает повседневной жизни, такое течение считается допустимым. Сейчас, после длительного курса ИПП, при хорошем общем самочувствии допустимо снижать дозу , например, принимать эзомепразол 20 мг через день 10–14 дней, с последующей отменой. Тримебутин можно временно оставить в прежнем режиме — 200 мг дважды в день ещё на 2 недели. Если на фоне отмены появляются неприятные ощущения, иногда повторно применяют Иберогаст курсом до 1 месяца. При выраженной чувствительности к отмене ИПП в таких случаях рассматривают препараты, не влияющие на гормональный фон ,например, ребамипид курсом 4 недели. Вы проходили УЗИ брюшной полости и сдавали тест на хеликобактер ,чтобы исключить другие возможные причины?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не читала про мирену, и вообще не знала такую схему, как вы думаете как долго будут выделения, можно ли заниматься с миреной силовыми? Эстрожель менее вреден если бывают ауры? Какую дозу изначально пробовать эстрожеля? В анамнезе 2 операции, резекция труб и потом ударение,...
Здравствуйте. Марина, схема трансдермальный эстрадиол (Эстрожель) + ВМС Мирена является одной из наиболее предпочтительных и соответствует современным клиническим рекомендациям. Мирена обеспечивает защиту эндометрия, а трансдермальный эстрадиол имеет более благоприятный профиль безопасности по риску венозных тромбозов по сравнению с таблетированными эстрогенами. При наличии мигрени с аурой комбинированные оральные контрацептивы действительно противопоказаны, а вот трансдермальная МГТ может применяться. Обычно начинают с минимальной эффективной дозы эстрадиола (например, 1 нажатие Эстрожеля в сутки), затем дозу корректируют по выраженности симптомов. После установки Мирены небольшие кровянистые выделения являются нормой и могут сохраняться несколько недель, иногда до 3–6 месяцев, постепенно уменьшаясь. Силовыми тренировками можно заниматься после установки Мирены, как правило, после исчезновения дискомфорта, специальных ограничений для ВМС нет.