Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Мне необходимо ваше экспертное мнение о необходимом лечении моего колена. Травма произошла 9 месяцев назад но отек и боль усугубились последний месяц. Я сделала МРТ коленного сустава и хотела бы узнать ваши рекомендации и есть ли необходимость в лечении. МРТ у...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением заднего рога медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты,полинуклеотида
-клеточная терапия(PRP -терапия)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты
Киста Бейкера небольшая. С ней делать ничего не нужно
Здравствуйте .
Маме 79 лет.3,5 недели назад споткнулась, резкая боль по всей длине ноги, отек был. В травме был рекомендован ортез, покой. Все соблюдала. Сейчас не может ходить дальше чем на 500 метров. В прошлом году также был разрыв связки голеностопа. Была прооперирована...
Здравствуйте! Вам нужно прислать ссылку на архив МРТ сюда, чтобы можно было посмотреть сам диск и более точно ответить на ваш вопрос. Для этого, все файлы с диска нужно заархивировать и выложить на Google-Диск, далее прислать ссылку сюда. Как это сделать наглядно: https://mrt-prof.ru/articles/mrt/kak-sozdat-i-arkhivirovat-cd-disk-mrt/
Здравствуйте, прошу помочь мне разобраться с тактикой лечения, интерпретацией данных МРТ( в прикрепленных файлах) , анализы крови. Начало проявления заболевания в июне 2023 . Тема https://sprosivracha.com/questions/1464381-bol-v-kolene
Симптоматика: болят колени , на...
Здравствуйте.
Характер кисты нужно уточнить на КТ.
Но по МРТ она там уже 40 лет живёт и ничего не разрушает.
Врожденный вариант. Физиотерапией на колено не увлекайтесь.
С нашей стороны изменения в коленных суставах минимальны и они не могут быть причиной изменения в анализах и таких длительных болей.
Ваша проблема лежит в плоскости ревматологии.
Мы можем сделать в сустав блокаду с Дипрометой и боли пройдут, но временно.
Причина проблем не установлена. Нужно ревматологов привлекать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Более двух недель назад на улице подскользнулась и ушибла коленку, с тех пор она не даёт покоя. Болит постоянно, боль при ходьбе, а последнее время появились ночные боли. Это левая нога, до колена ещё начала болеть тоже левая пятка, теперь всё вместе. Сегодня...
По характеру повреждений различают травматические и дегенеративные повреждения.
Из названия видно отчего происходит.
Процесс не обратимый.
Бандаж при физ нагрузке. Все время не нужно.
Вы же не почтальоном работаете?
Здравствуйте!
Отцу 80 лет. На левом колене 1.5 года назад было эндопротезирование, колено до сих пор болит при сгибании. Последнее время ещё и правое колено болит в состоянии покоя. Лет 15 назад упал и разбил чашку правого колена, была операция.
Сегодня сдедал мрт. Что...
Здравствуйте!
Конечно, радикальное решение вопроса - эндопротезирование. Временно ситуацию можно облегчить:
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день
- Компресс с димексидом: димексид 2 ст.л. + 4 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + дексаметазон (или преднидозолн) 2 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней.
- УВТ (ударноволновая терапия) №3-5 с интервалом 7 дней
- В область "гусиной лапки" блокады с дипроспаном (кеналогом , флостероном, дипрометой) №2-3 с интервлом 2 недели
- Введение в полость коленного сустава гиалуроновой кислоты(русвиск форте 5,0, армавискон платинум, флексатрон кросс, гепро макс) 1 раз в год
- PRP-терапия (АСП-терапия) ( введение в коленный сустав обогащенной тромбоцитарной аутоплазмы) №3 в каждый коленный сустав с интервалом 7 дней
Ноющие боли сзади колена, также ноет в бедере, немного немеет стопа.в коленный сустав не блокировался. Сдел мрт бедра там потологий нет. Сделал мрт колена вот результат
Минимальное количество выпота однородной структуры в полости сустава.
Синовиальная оболочка не...
Все верно, при разрывах менисков 3ст, показана артроскопическая операция (это стандарт).
Таблетки не эффективны, потеряное время и деньги, все равно понадобиться операция, более того разорваный мениск сам по себе наносит травму суставу, что потенцирует воспаление.
Делайте операцию в плановом порядке.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
после неудачного приземления после прыжка (играл в любительский волейбол, мне 38 лет) заболело колено.
Пока не нагружал, было более менее терпимо, думал тянут мышцы. С пн вышел на работу. Работаю учителем: из кабинета в кабинет, с этажа на этаж, на уроке встал, сел, прошелся...
Здравствуйте.
Болевой синдром обусловлен разрывом кисты Бейкера.
Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Когда она разрывается, жидкость вытекает под кожу и между мышцами, раздражает ткани, что вызывает характерные симптомы отёка и боли.
Далее возможны 2 варианта.
1. Если киста не связана с полостью сустава, то боль будет продолжаться около месяца и в конце концов пройдёт.
Лечение - это максимальное ограничение ходьбы, практически постельный режим.
Можно принимать те препараты, которые Вам назначили. Мы используем немного другую схему
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ношение ортеза.
2. Если киста связана с полостью сустава, то в неё будут поступать новые порции синовиальной жидкости и вытекать, поддерживая воспаления и боль постоянно. Дело может закончиться некрозом тканей.
В данном случае поможет только оперативное иссечение кисты с ушиванием соустья с суставом.
Определить достоверно, с каким типом кисты мы имеем дело, возможно не всегда.
Поэтому мы придерживаемся тактики оперативного лечения. Но решать, конечно, Вам.
Здравствуйте !Обращалась уже к Вам со своей болячкой ..:травма была 1 августа,долго не могли поставить диагноз в нашем городе.Попала с сильными болями к травматологу,с помощью узи обнаружил кисту бейкера (описание на рисунке 1 )Пошла самостоятельно на мрт показало (рис...
Противосполительная терапия нужна: курс аэртал по 1 т 2 р в сутки 7 дней и омез 20 мг в сутки 7 дней, электрофорез с лидокаином 5 сеансов, магнит 5 сеансов. Наколенник при нагрузках. Хондрогард по 2мл в/м 25 дней. После этого: курс Армавискона в сустав 3 инъекции( 1 в неделю).В перспективе, если не поможет, дебридмент сустава: артроскопическая чистка сустава с удалением повреждённого мениска.
Добрый день ! Сегодня ночью начала болеть голень , но боль утихла , ходить в принципе было не больно . Боли были не только в голени , но и выше и в стопе , иногда такие были прострелы . Вроде отека и покраснения нет в ноге . Вторая нога тоже иногда побаливает , но не так...
Здравствуйте,киста Бейкера-подобных болей давать не может.Варикозного расширения,а тем более тромбофлебита у вас нет.Подобные боли как раз и характерны для проблем с поясничным отделом позвоночника-сдавлением корешков.Обследуйте и лечите спину,у невролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Лигаментит коллатеральных связок возникает на фоне не правильного распределение нагрузки на коленные суставы. Лечение это создание покоя(ношение ортеза при ходьбе). Физиолечение(электрофорез с гидрокортизоном) местно нпвс ввиде мази или геля(гель не в тирантся в кожу а наносится тонким слоем и он сам впитывается). Киста Бейкера если она маленькая и не беспокоит то ее не трогают(пунктировать не нужно, т.к. она связана с суставам и снова наполнится). Мазями она не лечится и тем более сама не исчезнет. Если она увеличится или возникнит боль под коленом с ограничением движения то ее убирают оперативным путем. Кинезиотейпирование в данном случае хороший метод, так
как снижает нагрузку на связочный аппарат. Снижение ВИТ Д ведет к тому что кальций не усваивается в костях и они становятся хрупкие. Поэтому или чаще бывать на солнце или в зимний период пропивать вит д3(аквадетрим или вигантол). Лфк должно быть ежедневно не зависимо от того есть заболевания суставов или нет. Т.к. движение это жизнь.