Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2 года назад поставили анемию с гемоглобином 85, подняла Мальтофером и жила себе спокойно. Но этой весной уровень Hb оказался 80, ферритин 0,6. Пью Мальтофер 2 месяца, улучшения есть, но не очень большие: сейчас гемоглобин 95, ферритин 3,4. При этом, с каждым...
Екатерина, здравствуйте. Эффект от приёма препаратов железа у Вас неплохой, продолжайте приём мальтофера, если Вы его нормально переносите, под контролем уровня гемоглобина (общий анализ крови) 1 раз в 1-1,5 месяца. Ферритин при этом смотреть не надо, смысла пока никакого нет. Как гемоглобин повысится до 120 г/л — переходите на половинную дозу (1 таб в день) и принимаете ещё 2-3 месяца. Вот после этого сдаёте контроль общего анализа крови и ферритин; целевой уровень ферритина — 30-40. Если ниже — приём препаратов железа продолжаете. Если достиг — оставьте препараты железа в прерывистом режиме: 7 дней после каждой менструации. Необходимо также знать причину возобновляющегося дефицита железа; в первую очередь — насколько обильные менструации, нет ли других источников кровопотери. Нарушение пищеварения и хронические инфекции тоже могут быть причиной железодефицита; нужно обратиться на консультацию к гастроэнтрологу и урологу. Уровень тромбоцитов в норме, норма до 450. Тенденция к повышению их с большой долей вероятности обусловлена именно железодефицитом — это самая частая причина повышения тромбоцитов. Относительный лимфоцитоз характерен для перенесённой вирусной инфекции; в том числе она может быть бессимптомной. В данной ситуации необходим только контроль в динамике, как раз всё равно сдавать для контроля гемоглобина.
Киста шишковидной железы
22 ответаДобрый день. Вчера нашли кисту шишковидной железы 1,2 см на 1,3 см. Все остальное в норме. Зашла в интернет, у всех паника, хотят её резать, говорят , что они медленно умирают от кисты. Правильно ли я понимаю, что я с ней и до этого какое-то время жила? Какие симптомы она...
Здравствуйте! Поняли правильно, киста у вас уже давно! Переживать не о чем, если киста не сдавливает окружающие структуры головного мозга достаточно выполнить мрт головного мозга через 1 год!
Сильная аллергия
12 ответовВ конце июля началась снова сильная аллергия ,последний раз была в том году такие же симптомы ,свербит нос ,чихание ,закладывает нос сильно ,и дико чешется глотка и по ночам прям боль в глотке ,больно глотнуть.Нос сильно болит уже и чешется без конца .Иногда чешутся глаза ,но...
Здравствуйте, Екатерина. В настоящее время появились новые препараты для лечения сезонной аллергии- например , двухкомпонентные препараты в виде таблеток -Монтрал МЛ или Монтлезир(содержат антигистаминный препарат Левоцетиризин в сочетании с Монтелукастом),при их применении контролируются симптомы конъюнктивита, аллергического ринита и аллергический кашель. Негормональные капли в глаза , обычно используемые для лечения аллергического конъюнктивита-Опатанол,Кромицил, Визин Алерджи;при выраженном отёке век и покраснении глаз могут назначаться гормональные капли- Дексаметазон. При аллергическом рините наиболее эффективно применение двухкомпонентных назальных спреев-Дуоназе,Риалтрис, Момат Рино Адванс,в их составе имеется как антигистаминный,так и гормональный компонент,они не содержат сосудосуживаюших компонентов. При обострении сезонной аллергии перед выходом на улицу возможно использование барьерных назальных спреев Назаваль и Аква Марис Эктоин,они не содержат лекарств,образуют на слизистой оболочке носа защитный барьер ,который препятствует действию аллергенов. В сезон цветения на улице рекомендуется надевать очки, эффективно ношение Респиратора Respro Allergy Mask ,( очищает вдыхаемый воздух от аллергенов ,улучшает качество жизни в сезон поллинации,снижает потребность в лекарствах);в помещении- установка кондиционеров и очистителей воздуха с HEPA-фильтрами; смена одежды и душ после возвращения с улицы для удаления пыльцы с кожи и волос. Рекомендуется очная консультация аллерголога для аллергодиагностики и решения вопроса о лечении аллергенами-АСИТ- это лечение снижает реакцию на аллергены, улучшает качество жизни, снижает потребность в лекарствах. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впервые повысился креатинин
11 ответовЗдравствуйте. Маме 74 года, диабетик 2 типа с 2007. Раз в 3 месяца проходит чек-ап у эндокринолога. Впервые выявлен повышенный креатинин, последний раз в марте был 77 (в мае-июне его не проверяли). К врачу записана, он при необходимости направит на нужные анализы. Хотелось...
Добрый день. Учитывая наличие Диабета, можно предположить у Вашей матери Диабетической нефропатии. Согласно уровню креатинина и возрасту - Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 46 мл/мин/1,73м2, что соответствует Хронической болезни почек 3а стадии. Это довольно таки неплохой показатель, ей следует ограничить потребление белка животного происхождения (любое мясо, рыба, морепродукты) до 0.6 г/кг массы тела/сутки. По согласованию с Эндокринологом добавить препарат Форсига 10 мг 1 раз в сутки - сахароснижающий препарат, улучшающий функцию почек. Также у нее сильно завышен уровень мочевой кислоты - необходима Низкопуриновая диета и в течении месяца - препарат Фебуксостат (Аденурик) - 40 мг/сутки. Через месяц контроль анализов: -креатинин, мочевина, общий белок, альбумин, холестерин; -гликированный гемоглобин; -общий анализ мочи, анализ мочи на суточную экскрецию белка; -общий анализ крови.
Пульс-терапия
1 ответдобрый день! я врач, заболела ревматоидным артритом (серопозитивным). Суставной синдром уже полгода. Стандартная терапия: НПВС, метотрексат 10мг в/м пока не помогает. Месяц вводила диспроспан интраарикулярно в плечевые суставы - сначала жила без болей неделю, теперь уже 2...
Здравствуйте, Марина. Я так понимаю, что лечение Вы себе назначили сами. Мое личное мнение, что лучше всего курс Метилпреднизалона стандартной терапии без высоких доз. В таком случае будет меньше побочки.
Амоксиклав и сибр
9 ответовЗдравствуйте! 4 месяца назад начались вздутия, метеоризм, урчание. ФГДС в норме, по узи тоже. Врач предположила сибр. На альфа-нормикс аллергия, от трихопола плохо стало. Энтерофурил три дня пила, без результата. В итоге просто жила,как есть. Но три дня назад сильно заболел...
СИБР может давать вздутие, метеоризм, урчание в животе, которые возникли у Вас 4 месяца назад. Но интенсивные боли в животе, это симптом острого мезаденита, который развился 3 дня назад.В данном случае, как и сказал лечащий врач - необходимо устранить воспалительный процесс с помощью приема антибиотика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама придумывает истории, которых нет
18 ответовЗдравствуйте! Что делать и куда обращаться? Моя мама постоянно рассказывает то, чего нет. Она говорит, что была в Афганистане( это она давно говорит), а сегодня сказала, что встретила в поезде людей, которые с ней воевали в Афганистане. ( моя мама 71 года и жила в...
Добрый вечер! Начните пожалуйста с МРТ головного мозга и уже при наличии этого заключения покажите маму врачу-психиатру очно. Нужно точно знать, что в головном мозге нет никаких пррцессов, которые могли бы вызвать возникновение такой симптоматики.Это был бы самый правильный подход к лечению. Если мама не захочет показаться психиатру, можно сходить к психотерапевту. В любом случае причиной возникновения такого состояние может быть органическое расстройство личности с психотическими нарушениями, бредовое расстройство и многое другое.
Наверное это уже шизофрения или психоз
12 ответовЗдравствуйте, я нахожусь в очень тяжёлой ситуации и не знаю что можно сделать. Примерно лет 6-7 назад у меня уже были навязчивые обсессивные мысли, я боялась сойти с ума, причинить вред себе или кому-то. Я тогда ходила к психотерапевту, но затем он уехал и занятия...
Это не шизофрения,это нелеченное генерализлванное тревожно депрессивное расстройство,вы что то пробовпли из препаратов или только с психотерапевтом работали?
РШМ, болит,щипит пухоль
25 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста, что нам делать и чем лечиться. Маме 72 года, в 2024 признали РШМ, химио- лучевую терапию прошла. Заживление в течении 2х лет ни какого нет,спайки прохода,мази не помогают, которые назначают врачи для постоучевого...
Здравствуйте Если судить по выписке - то опухоль шейки матки в ремиссии и убедительных признаков рецидива нет Но описано образование вульвы (в районе клитора), которое подверглось биопсии - и опухолевых клеток выявлено не было Так вполне может выглядеть воспалительный очаг Как выглядит образование? Какое лечение использовалось?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна на теле у ребенка
11 ответовДобрый день. Дочке скоро 8 месяцев, и жила я спокойно, пока вконтакте сегодня не прочла про пятна на теле у ребенка. И к меня случилась паническая атака. Девушка вконтакте писала, что это может быть нф и их отправили к генетику. Нас никуда никто не отправлял, у нас с рождения...
Здравствуйте 2 пятна всего ?