
День добрый.
Есть действительно некий возрасной диапазон нормы уровня ПСА в крови по возрасту:
40-49 лет: 0-2.5 нг/мл
50-59 лет: 0-3.5 нг/мл
60-69 лет: 0-4.5 нг/мл
70 лет и старше: 0-6.5 нг/мл
Так что врач в целом прав, риски есть.
Уровни ПСА имеют тенденцию к повышению с возрастом из-за увеличения размера предстательной железы (гиперплазии).
Но при этом уровень ПСА может быть повышен при наличии воспалительных инфекционных процессов мочеполовой системы и в частности простаты (+ на фоне гиперплазии), после урологических процедур, манипуляций, из-за физической активности и даже после дефекации.
У вас же есть/были все эти факторы: и аденома, и задержка мочи и катетер, и воспаление...
Так что, в целом - повышение небольшое на фоне этих проблем. Но риски есть. В любом случае - нужно оценить в динамике.
Можно сдать анализ "Индекс здоровья простаты", ктороый помимо ПСАобщ и ПСАсвоб и оценки их отношения, оценивается более современный показатель -2проПСА (считается более онкоцпецифичным), и относительно него рассчитывается онкологический риск. Т.е. он включает все необходимые показатели ПСА. Этот анализ несколько дороже, чем просто ПСАобщ/ПСА своб,~ 2500-3000р. Также сдается кровь из вены. Как раз актуален, если результат ПСА попадает в так называемую "серую зону" 2,5-4 нг/мл у молодых, или завышен у возрастных (до 10 нг/мл).
А также можно пройти КТ с оценкой по шкале PIRADS (Prostate Imaging Reporting and Data System) - это система классификации изображений магнитно-резонансной томографии (МРТ) предстательной железы, используемая для оценки вероятности наличия злокачественных опухолей. PIRADS включает в себя оценку различных параметров МРТ, таких как размер и форма опухоли, структура тканей и их текстура. Результаты оценки выражаются числовым рейтингом от 1 до 5, где 1 означает очень низкую вероятность рака, а 5 - высокую вероятность. Эта система помогает врачам принимать решения о дальнейших диагностических и лечебных мерах для пациентов с подозрением на рак предстательной железы.
Думаю, врач уролог-онколог ОЧНО вам всё это разъяснит.
Так что пока не переживайте раньше времени.