Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После кс ставить клексан
6 ответовЗдравствуйте, 3 дня назад сделали КС и так как есть высокий риск образования тромбов ставили в плече в роддоме клексан и сказали ставить ещё 39 дней т к. Надо ставить 42 дня, а в инструкции написано что в живот. Можно ли ставить самой в плече или только в живот, и не страшно...
Здравствуйте, желательно в живот, так как так вам легче сформировать кожную складку, в плечо не удобно. То, что есть шов от кесарева сечения никак не мешает и ничего страшного не будет, не волнуйтесь
Клексан во время беременности
2 ответаЗдравствуйте. За плечами 5 попыток ЭКО. В этом месяце 6. Были беременности, 1-ая закончилась преждевременными родами на 5 месяце, 2-ая чисткой на 6 недели. В обоих случаях сыграло плохое кровообращение и инфаркт плаценты. Врач гематолог назначила колоть Клексан только если...
Здравствуйте. Важно видеть анализы какие сдавали по гемостаза, полиморфизмы генов по тромбофилии, исключали ли АФС.
Нужно ли колоть клексан
2 ответаДобрый день, у меня было 3 замерших беременности, первая 4 недели, 2-3 на 6-й недели, ( 3-я беременность врач сказала колоть ненужно и прописала кардиомагнил, но все закончилось также как первые 2) гомоцистеин 11,65 - это сдавала когда не была беременна. По гинекологии все...
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла и выше) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность клексан
3 ответаДобрый день , уважаемые врачи ! В 2021 году была зб на сроке 8-9 недель , причина хромосомные поломки , я сдавала на гистологию . Была обследована на тромбофелии , по результатам есть следующие полиморфизмы : F13A1, ItGA2, ITGB3,Serpine1, MTHFR, MTR , MTRR . Также...
Здравствуйте, Ольга. Антитела к протромбину считаются некритериальными, не доказывают наличие антифосфолипидного синдрома. Выявленные полиморфизмы генов гемостаза не влияют на риск тромбозов и невынашивание беременности. Имеют значение лишь мутации генов F2, F5. Клексан при беременности нужен при высоком и умеренном риске тромбозов, риск этот рассчитывают индивидуально по шкале RCOG.
Здравствуйте,у меня скакнул д-димер,упал гемаглобин да и все показатели скачут. У меня наследственная тромбофилия-принимаю тромбоасс и колю клексан 0.4 с начала беременности.анализы приложу сейчас.д -димер 1849 при норме 2 триместра 740-1170,мчто ниже нормы-24,2(28,9-38,2),...
Здравствуйте , рассмотрите с гематологом повышение дозы клексана после дообследования по всей коагулограмму, антитромбину 3, начните прием железа, сдать мочу
Здравствуйте, 26 недель сейчас,сходила на УЗИ в клинику,где очень хороший УЗИ -аппарат. Там обнаружили тенденцию к маловодию и нарушени́е маточно плацентарного кровотока. Принимаю Утрожестан,Курантил, Кардиомагнил, Клексан 0.4 колю, а также пропиваю железо из-за армии....
Здравствуйте! По УЗИ критичного ничего нет. Данную ситуацию необходимо оценить в динамике (через 5-7 дней). Отмечайте шевеления плода. Какой у Вас вес был при постановке на учет, рост? Курите ли Вы? Какие предстоят роды по счету?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сделала анализ тромбодинамики - у меня предварительно 6 недель Б, показатели не очень хорошие, как я понимаю. Врач позвонил и сказал завтра с утра колоть клексан 0.4. Насколько плохой анализ, теперь все 9 мес колоть? Насколько все плохо? Еще хгч всегл 18000...в...
Эти анализы повторно сдавать не надо - данных за тромбофилию у вас нет Клексан можно начать с учётом отягощённого акушерского анамнеза, после 1 скрининга отменить Ат к хгч надо досдать
Плохие анализы при беременности
34 ответаУ меня 20 неделя беременности, мне врач прописал Клексан 0.4 , колю его с первых дней беременности, подозрение на тромбофилию, до беременности сидела на Кардиомагниле 75. В 20 недель сделала Доплер и сдала анализы,меня очень беспокоят результаты анализов .пью Фемибион,...
Добрый день, Ирина ! По результатам приложенных анализов критических изменений не выявлены Имеющиеся отклонения соответствует беременности В клиническом анализе крови нет снижения гемоглобина, тромбоциты и лейкоциты тоже в норме Но отмечается снижение ферритина Принимаете ли препараты железа? В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально. Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие При назначении их когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови В связи назначали Клексан? Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1 мес -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес ИЛИ -Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты магния,кальция и цинка Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней -клинического анализа крови -ферритин -коэффициент насыщения трансферрина железом
Наследственная тромбофелия
3 ответаДобрый день,у меня наследственная тромбофелия, было 2 ЗБ,сейчас беременность 20 недель, колю клексан 0.4,каждые 2 недели сдаю ачтв,д димер и фибриноген, д димер растет уже 759,ачтв уменьшается уже 28.6 (при норме лаборатории от 29),фибриноген 3,38,стоит ли мне увеличивать...
Здравствуйте , все показатели соответствуют сроку беременности. Пока не стоит увеличивать ничего, но решать вашему врачу конечно который вас непосредственно видит и знает анамнез. Контроль показателей в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пить или не пить Плаквенил
1 ответЗдравствуйте. Мне 39. У меня невынашивание, уже было 5 потерь беременностей, есть АФС, Волчаночный антикоагулянт 1,27. Генотип фолатный обмен: MTHFR 1298 – гетерозигота. Планирую беременность, мне назначили: Метипред 8мг с планирования, Аспирин 150, Клексан 0.4 с позитивного...
Здравствуйте! Тяжёлый антифосфолипидный синдром может требовать назначения плаквенила через ревматолога. Препараты не сохраняют беременность, бывают потери беременности и на полной линейке препаратов по АФС, но перечисленные выше лекарства поддерживают заболевание в стадии компенсации и профилактируют сосудистые и тромботические осложнения у самой беременной женщины. Важно чтобы антифосфолипидный синдром выставлен в соответствии с клиническими рекомендациями, на основании основных критериев. Ревматологи это знают.