Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подросток 15 лет. В течении двух недель был сильный сухой кашель. Больше никаких симптомов. Обратились ко врачу. В легких ничего не услышал.Назначили ингаляции с пульмикортом, стрепсилс. Сдали анализы. Через неделю пришел анализ на коклюш. Дело в том, что была...
Наталия,добрый день!с какого числа ваш сын болеет?
Здравствуйте@ Я беременна, 39 недель. 2 недели назад старшие 10 и 14 лет переболели ОРВИ. Кашляют по ночам до сих пор оба. 10 летний от Коклюша не привит, но ПЦР и IgM на коклюш отрицательны. 14 летняя привита, ПЦР сдаем завтра. Врач говорит что сейчас в Питере эпидемия и...
Здравствуйте . Вам необходимо переадресовать вопрос педиатрам. Терапевты консультируют людей старше 18 лет . .
Анализ Крови ребенка 5 лет
3 ответаЗдравствуйте, 1,5 месяца ребенок кашляет без температуры и других симптомов. Возраст 5 лет. Кашляет только днем. Ночь спит спокойно. Были у врача педиатра, пульмонолога, алерголога. Диагноз каждый раз разный сначала бронхит (узи легких пневмонию исключило), позже...
Добрый вечер ОАК у ребёнка хороший. Острого воспаления по анализу нет. СОЭ неспецифический маркер воспаления, мы не ориентируемся на него, если остальные показатели в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ларинготрахеит
13 ответовДобрый день! В пятницу дети 4,9 и 3,2 из сада принесли орви, сопли, кашель. У старшего на пару дней была температура до 37,5. Сейчас просто бешенный кашель. Лор прописала пульмикорт еще на неделю, а мы дышим уже 4 дня. Коделак нео в сиропе неделю, реглисам и мометазон на...
Здравствуйте , Евгения! Понимаю ваше беспокойство. я детский пульмонолог. езультат анализа на коклюш, который вы приложили, отрицательный. Это значит, что на момент забора материала возбудителя коклюша в носоглотке не обнаружили. Однако нужно понимать важный нюанс. Этот анализ (ПЦР) наиболее информативен в первые две-три недели от начала кашля. Если кашель длится дольше, бактерия может уже не выделяться, хотя заболевание есть. Ваш коллега прав в том, что возбудитель — это бактерия, но отрицательный анализ при характерной клинической картине не всегда исключает коклюш. ОАК - лейкоцитоз, сдвиг формулы влево , то есть вероятно есть бактериальная инфекция. Обычно антибиотик назначают, если диагноз коклюша подтвержден или если есть очень высокая вероятность его развития по клинической картине, особенно в семье, где есть маленькие дети. Но с учетом анализа и клиники, я бы тоже назначила антибиотик. Продолжайте назначенную ингаляционную терапию (пульмикорт), она направлена на облегчение состояния. И обязательно обеспечьте в комнате, где находятся дети, прохладный и влажный воздух — это одно из самых эффективных средств для облегчения кашля при коклюше. обильное теплое питье, если нет аллергии можно мед, эти простые способы снижают интенсивность кашля
Кашель у грудничка с чем связан
2 ответаРебеку 3,5 месяца.3-ий день уже отхаркивающийся кашель и сопли.Осматривал врач-бронхи и горло чистые,температуры нет.Мы на грудном вскармливании.Все необходимое лечение ребенку предоставляю(аквалор,соплеотсос,допаиваю водичкой с ромашкой,називин бейби,дренажный массаж грудной...
Здравствуйте, кашель при коклюше навязчивым, с репризами, изнуряющий приступа и и чаще всего заканчивается рвотой, думаю у вас не он, вы бы заметили, сдайте конечно пцр, для исключения, если вдруг покажет положительный результат то показан приём антибиотика азитромицин, из расчёта 8 мг/кг в сутки курсом на 3 дня, лечение у вас хорошее, плюс чаще прикладывать к груди и дома поддерживать микроклимат температура 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 процентов Будьте здоровы!
У меня тиры к коклюшу отрицательно ,к паракоклюшу 1:20 ,что это значит ,болею я им или нет непонятно? У мужа титры к коклюшу 1:80,к паракоклюшу тоже 1:80.не понятно ?Получается что он болен коклюшем и паракоклюшем? можно ли сразу заболеть одновременно коклюшем и паракоклюшем...
Лика, здравствуйте! У Вас отрицательный результат обследования (диагностическим считается титр 1:80 и выше), Вы не больны и не болели раньше. У мужа диагностические титры, но также это может быть и поствакцинальный иммунитет. Мазок на коклюш на каком сроке болезни Ваш муж сдавал?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как поступать в таких ситуациях... Ребенку 3 месяца и 3 дня. в 2 месяца сделали (платно) прививку от ротовируса, через 2 дня обратилась в поликлиннику чтобы сделать прививку от пневмокока, но педиатр отказала ссылаясь на приказ что только...
Здравствуйте. Нет, это приказ давно устарел. По актуальным рекомендациям интервал месяц только между двумя живыми вакцинами( исключение только БЦЖ между ней и любой вакциной месяц. Приказ Минздрава РФ N 122н от 06.12.2021.
Коклюш или нет
23 ответаДобрый день! Ребенок 4 года, не привит. Сегодня 6 день болезни. Началось все с кашля, который увеличивался все больше и больше, кашель смешанный утром откашливается, в течении дня нет. Ночью тоже приступы, не спим. На 3 день болезни были на приеме, в лёгких все чисто. Было...
Екатерина, здравствуйте. Достоверно поставить диагноз можно только по анализу на выявление возбудителя или антител к нему . Но по симптомам очень похоже на коклюш. Приступообразный кашель, усиление его в тепле и факт непривитости . В анализе крови тоже есть косвенные признаки:лейкоцитоз с лимфоцитозом. А когда будут готовы мазки на коклюш/паракоклюш? Лучше их дождаться конечно, перед принятием решения о необходимости антибиотика.
Бронхит или нет
3 ответаДобрый вечер. Ребенок 8 лет, непроходящий сухой кашель 2 недели. Один врач хрипов не услышала,назначила ингасалин(кашель усилился),другой врач без рентгена и анализа крови поставила диагноз бронхит. Назначение сумамед 500 мг 1 раз в день,в течении 6 дней,аципол. Ингаляции с...
Здравствуйте! Антибиотик не назначается без анализа крови. Бронхит можно поставить без рентгена. Если есть свистящие хрипы, то беродуал показан. Для решения вопроса о продолжении ингаляций и дальнейшего лечения нужен очный осмотр педиатра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Индивидуальный план прививок
5 ответовРебенку 4 года 9 месяцев. Была сделана одна единственная прививка от гепатитаВ в возрасте 4 месяцев, до этого был мед отвод. Далее прививки тоже не делали, т.к болел и были снова мед отводы, из диагнозов хронический дисметаболический пиелонефрит, фиброз почки. В сад не ходим,...
Здравствуйте! Количество профилактических прививок вы можете решать самостоятельно. Перед каждым вакциной вы,как законный представитель ребёнка, подписываете согласие на конкретную вакцину. Количество вакцин за один раз вы тоже решаете сами. Лучше делать комплексные вакцины,чтоб меньше травмировать ребёнка. Для постановки коклюш-столбняк-дифтерия-полиомиелит лучше использовать вакцину пентаксим (она конечно идёт с дополнительным компонентов против гемофильной инфекции), но это сразу защита от 5 инфекций за одно введение. По возрасту ее можно вводить до 6 лет. Корь и краснуха я бы тоже рекомендовала в виде комплексной вакцины корь+краснуха +паротит в составе вакцины вактривир. Для постановки БЦЖ необходимо провести пробу Манту 2-х кратно с интервалом 6 месяцев. Если обе пробы будут отрицательные, вам поставят БЦЖ. Схема будет зависит от количества введенных вакцин за раз в зависимости от вашего согласия. Сейчас можно рекомендовать такую последовательность: 1. Постановка пробы Манту 2.через 72 часов проверка Манту и постановка Пентаксим 1 и КПК. 3.через 45 дней Пентаксим 2 4.через 45 дней Пентаксим 3. (3 прививок Пентаксим будет достаточно, чтоб ребёнка не выводили из коллектива или не разобщали с коллективом если кому-то будут капать живую вакцину против полиомиелита). 5.Через 6 месяцев от первой пробы Манту, вторая проба Манту. 6. Оценка пробы Манту через 72 часа и при втором отрицательном результате постановка БЦЖ. 7.Через 12 месяцев после 3 Пентаксим ревакцинация Пентаксим (но тут если успеете по срокам, до 6 лет в принципе можно успеть). Если нет,то постановка в 6 лет АДС-М и ИПВ.