Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, как лечить лекарственную аллергию,которая, как предполагаю у меня могла возникнуть на иммуномодуляторы, которые я пропила курсом друг за другом ч/з короткий интервал времени (менее 2-х недель).В конце декабря 2020г.заболела и думала,что простуда,т.к....
Здравствуйте: рекомендую сдать анализы: клинический анализ крови, общий анализ мочи, эозинофильный катионный белок, Ig Е общий, риноцитограмма.
Низкий пульс
47 ответовЗдравствуйте. Уже два дня вечером и ночью у меня низкий пульс. Вчера спускался до 56, а этой ночью разово на пульсоксиметре вообще увидела 49. Правда он быстро поднялся до 54, но было, что спускался и до 52. На тонометре показывал 54. Пыталась сама посчитать, но плохо...
Екатерина, здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм правильный; зубцы и интервалы в норме; нарушение ритма и проводимости не выявлено ; признаков ишемии нет; отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин; По результатам узи сердца нет данных за структурные изменения сердца , что говорит о том , что сердца здорово и , описанные жалобы с сердцем не связаны; Таким образом, результаты ЭКГ и Эхокг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет С сердцем все хорошо, не переживайте ; Что касается пульса , в вечернее и ночное время (из за преобладания парасимпатической нервной системы ) в норме пульс может снижаться до не 40 и это нормально , никаких показаний для кардиостимулятора нет; Скажите а Холтер ЭКГ назначали ранее ?
Поясните результаты МРТ головного мозга (без контрастного вещества). ВОПРОСЫ: кисты на МРТ могут вызывать такие страшные головные боли? как лечить? к кому обращаться? нужна ли операция? на сколько всё серьезно? О пациентке: женщина, 48 лет, без вредных привычек, работа за ПК,...
Черепно-мозговая травма, Вы указали что была драка с травмой головы. Но чаще арахноидальные кисты являются врожденными.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение АД. Феохромоцитома(?)
10 ответовДобрый день! 09.01 случился криз - 160/100 пульс был высокий. Сначала сбивали капотеном, следом врач скорой помощи дал анаприлин. Давление стабилизировалось до 130/90. Положили в стационар, проводили исследования (все выписки прикрепил). Во время криза был жуткий страх...
Добрый день! "Подскажите, похоже ли это на фехромоцитому? " - больше похоже на реакцию на стресс (похоже бабушка вам эмоционально была очень близка, примите соболезнования), чтобы исключить феохромоцитому сдают анализ суточной мочи на свободные метанефрины, норметанефрины. -Вообще сталкивались ли Вы с такими как я (тревоженниками, у которых анализы хорошие, но есть такие скачки давления?) - да, ежедневно. -И можно ли по моим анализам исключить эндокринные заболевания? - при гипертонических кризах сдают анализ вышеназванный (у вас он в НОРМЕ), а при ожирении еще и кортизол крови натощак в 8-9 утра после приема 2 таб дексаметазона накануне сдачи крови в 23:00-полночь. -Метанефрины и Нор метанефрины сдавал понимаю только конкор, был в сильном стрессе накануне и во время сбора - при феохромоцитоме он повышен в 2-3 раза выше нормы, у вас в норме - данных за феохромоцитому нет. -Страшен ли повышенный ренин? - ренин повышается от лекартств от давления и от патологии почек, сердца или печени (при эндокринной патологии он снижен), поэтому с ним разбирается уже терапевт. Вам проведено полное обследование по эндокринологии. Нашли только дефицит витамина Д. Примите витамин Д (вигантол 14 капель) ежедневно 2 месяца, затем по 15000 МЕ еженедельно для профилактики.
Подозрение на диабет. Кот 14 лет.
6 ответовДобрый вечер. Кот домашний, беспородный. Кастрированный. 14 лет, вес 5.850 кг. Всю жизнь живёт в квартире. Последние 3 года мучали запоры. Какал раз в день в два дня. Писял раз в сутки, цвет мочи был насыщенный тёмный жёлтый. Пару раз обращались к ветеринарам прописывали...
К сожалению, в анализе мочи нет информации о микроскопии осадка. Стоит пересдать анализ мочи именно с микроскопией осадка чтобы определить тип кристаллов ( песка) в мочевом.
Вопрос ортопеду
1 ответЗдравствуйте! Прошу Вашей консультации. Сыну 2 года и 9 месяцев. При прохождении осмотра для детского сада у ортопеда, ему поставили диагноз плоско-вальгусная деформация стоп, указав угол отклонения больше 8-9 градусов. Ре-комендовали ортопедическую обувь и массаж. Сказали,...
1. Да, без супинатора и вкладывать стельки. 2. Стельки предпочтительно изготавливать индивидуально, а не покупать готовые. 3. Не нужно везде. Нужно большую часть времени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония?
11 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста.20.01 обнаружила небольшую шишку справа у шеи надключицей. Терапевт направила на УЗИ щитовитки и л/узлов. Закл-ие поставили Лимфопролиферация надключичных л/узлов и л/узлов средостения. Отправили на КТ, там мне ставят: КТ картина...
Здравствуйте. Сейчас что принимаете? Сдайте мокроту на микрофлору через 10 дней после антибиотиков, СРБ, кровь на ЦМВ, ВЭБ, хламидии, микоплазмы пневмонии. От КОК такие нарушения вряд ли возможны. Вы не курите?
Это тревожность?
13 ответовЗдравствуйте! Я мама троих детей, 40 лет. Два года назад родила 3 ребенка. Сильный недосып, два старших сына пошли в школу, это постоянное напряжение (одного в школу, другого на тренировку, справки, одежда, уроки, оценки и всё это в перемешку с кормлением и сном малыша,...
Здравствуйте. Касаемо Ваших вопросов: 1. Диапазон эффективных доз Серенаты составляет 100-200 мг в сутки. Прием начинаем с 25 мг и увеличиваем на 25 мг 1 раз в неделю до выхода на дозу 100 мг в сутки. От этой дозы оцениваем эффект в течение 2-4 недель, оценивать эффект раньше или от меньшей дозы смысла нет - не достигнута нужная концентрация препарата в организме. 2. Именно по этой причине сейчас рано говорить об эффективности Серенаты. О неэффективности антидепрессанта обычно говорим в случае, если максимальные дозировки не принесли ожидаемого эффекта (для Серенаты это 200 мг в сутки). 3. Дополнительно пока ожидаем эффекта от антидепрессанта можно принимать анксиолитик (противотревожное) - он уберет проявления тревоги, включая телесные симптомы на время выхода на рабочую дозу основного препарата и его можно будет отменить сразу после достижения устойчивого стабильного эффекта. Обычно это Атаракс, Тералиджен (противотревожное + седативное и снотворное действие), Грандаксин (противотревожное и активизирующее действие), Стрезам (противотревожное и нейтральное по активизации/седации действие). 4. Курс приема антидепрессанта составляет минимум 12 месяцев с момента наступления устойчивого положительного эффекта, а не с начала приема. При правильном курсе фармакотерапии в сочетании с психотерапией риск рецидива состояния довольно низкий, поэтому всю жизнь с тревогой жить не придется.
Q3 S1 на экг. В чем причина?
18 ответовЗдравствуйте. Мне 31 год. Имею непонятные проявления какого-то заболевания, возможно ревматологического (синяки, петехии, высыпания, изменения кожи на костяшках, красное лицо (не СКВ, ее вроде исключили). Вчера после интенсивной 2 часовой нагрузки почувствовала себя очень...
Мария, по экг нет никаких признаков гипертрофии правого предсердия. Патологии легких у Вас также нет , учитывая несколько сделанных Рентген ОГК и КТ . В плановом порядке советую сделать эхо кардиографию, это наиболее информативное исследование в данном случае, для оценки размеров камер сердца и определения давления в легочной артерии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июле (07.2021) было обострение: боль по ходу седалищного нерва и в пояснице. При сильных болях повышалось давление. Сделали рентген и МРТ (прилагаются). Прошли курс лечения у невролога (выписки прилагаются): НПВП, мильгама, толперизон, мовалис (уколы,таблетки). После...
Добрый день! Большинство ваших вопросов вне сферы компетенции ревматолога. Описываемый вами болевой синдром неврологического плана и характеризуется невропатической болью. Соответсвенно, и лечение этой боли должно назначаться и корректироваться неврологом. Повышение лейкоцитов и нейтрофилов говорит о встрече организма с инфекцией бактериального плана и реакции иммунитета на это. Повышение не значительное. Повышение мочевой кислоты - опять таки незначительное. Современные рекомендации считают нормальными значения до 420. Так же колебания уровня мочевой кислоты описываются на фоне применения противоопухолевых препаратов. Коррекция этих состояний опять таки требуется при привелегии значений свыше 420. Пиаскледин применяется курсами, два раза в год, обычно осенью и весной. Фороза применяется длительно, необходимость продолжения терапии и эффективность определяется не ранее чем через 3 года постоянной терапии. Показания и противопоказания к вакцинации в вашем случае определяются онкологом. Заключение ревматолога для принятии подобного решения не требуется. Ни остеопороз, ни остеопороз не влияют на этот момент.