Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма
3 ответаВ июле этого года была ЗБ на сроке 8 недель,так же есть здоровый ребенок 7 лет,планируем второго,.сдаю анализы во избежание повторения,подскажите есть ли какие то отклонения по анализам,которые могли спровоцировать ЗБ?что еще необходимо досдать?Так же сдавала ИППП,там все...
День добрый. Спешу успокоить - вполне неплохие результаты. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте (у вас 30 и 93 млн соответственно), нормальная прогрессивная подвижность (суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 40%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (4% по строгим критериям крюгера считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - как раз 4% - по нижней границе, но норма, и в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности. Агрегационные свойства, кстати, тоже хорошие - нормальные вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации (нет патологического слипания), норма по лейкоцитам .т.е. скорее всего нет активного воспаления - хороший прогностический признак. Результат Мар-теста тоже НОРМА (нужен для исключения антиспермальных антител, т.е. иммунологического фактора). Так что к мужскому фактору тут сильно и не придраться. Но с учетом ЗБ в анамнезе стоит проверить анализ на Фрагментацию ДНК сперматозоидов - популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохих результатов спермограммы, актуален при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле (для исключения варикоцеле и его влияния стоит пройти УЗИ) - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov
Здравствуйте! У дедушки обнаружили язву 12 перстной кишки. Результат ЭФГДС: язвы луковицы 12 п.к по верхне-задней-нижней стенке язвенный дефект размером 3*3,5*4 см, края ровные, плотные, дно неоднородное, покрыто сероватой пленкой. Положили в больницу на 10 дней. После...
Мрт информативнее чем узи, лучше сделать
ДМЖП, ХСН?
25 ответовЗдравствуйте, ребенку 10 лет, при рождение поставили диагноз ВПС ДМЖП мембранозный 5-6мм, назначили медикаментозное лечение, к году ДМПЖ стал 2.5мм, кардиохирург сказал операция не нужна, закроется все со временем, каждый год нужно делать ЭХО, ЭКГ, в 2023г(декабрь) на узи был...
Не опасно совершенно. Нарушения внутриделудочковой проводимости -это особенность проведения, не является патологией
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДМЖП у ребенка
4 ответаЗдравствуйте! Ребенку 3 недели. После рождения обнаружили ДМЖП 5 мм, УЗИ прилагаю. Может ли закрыться дефект самостоятельно? Есть ли нагрузка на сердце? Какой образ жизни вести ребенку? Педиатр сказала, что необходимо ограничить смесь 90 мл, чтобы не было нагрузки. Могу ли...
Здравствуйте, по узи сердца ничего критичного! Сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Есть открытое овальное окошко, открытый аортальный проток, они не влияют на работу сердца, закроются самостоятельно Так же есть дефект межжелудочковой перегородки средних размеров, за счет сброса крови через него немного расширяются правые отделы сердца. Возможно, что с ростом ситуация улучшится. Сейчас стоит очно проконсультироваться с детским кардиологом для назначения лечения - обычно верошпирон. И контроль узи сердца в динамике
Перелет с новорожденным
7 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 3 недели, предстоит перелет, сначала 3 часа полета, потом перерыв в 2 часа и еще 3 часа полета. У нас дефект межпредсердной перегородки, по узи гемодинамика в норме, сказали наблюдать, могу приложить узи. И недавно перенесли бронхит, кололи антибиотики....
Добрый день. Ребенок может лететь, если гемодинамика стабильна. Предусмотрите аптечку, чтобы быть спокойнее ( жаропонижающие, антигистаминные, термометр, сорбент, антисептик)
Колленные суставы
8 ответовДоброе утро.Ребенок 16 лет девочка ,занимается танцами.Стала жаловаться на боли в коленном суставе сделали мрт вот такой диагноз у нас гонартроз 1ст,хондромаляция 2,фиброзный картикальный дефект метадиафиза бедренной кости.Скажите насколько это опасно ,можно ли заниматься...
Здравствуйте. На МРТ обоих суставов выявлены признаки перегрузки. Право\лево - не знаю, это указано в шапке исследования, а Вы только заключение прикрепили. Далее речь пойдёт о том суставе, где выявлен кортикальный дефект. - Очаги фиброза, возвышения и повышения сигнала - это повреждение суставного хряща (хондромаляция). Пока она 2 ст. Это ещё обратимое повреждение. Дальше начнётся истончение, дегенерация и необратимая хондромаляция 3 ст. - Жидкость в полости сустава - это синовит - воспаление сустава в результате перегрузки. - Повышение сигнала в менисках - это их повреждение 1 степени (начальное). Пока не критично. Дальше при продолжении нагрузок будут надрывы. - Утолщение кортикальной пластины с фиброзом - это и есть фиброзный кортикальный дефект метадиафиза бедренной кости. Это случайная находка. Наружная часть бедренной кости замещена соединительной тканью. Это дефект строения кости, который возник в процессе роста. С ним пока делать ничего не нужно. Через год повторить МРТ и сравнить размеры. Если роста не будет, то больше не обращать внимания. После завершения роста кости он не прогрессирует. Размеры дефекта не существенные. Рекомендовано Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5 дней. Мидокалм 50 мг 2р в день 5 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Если болей при ходьбе нет, можно обойтись только местными средствами. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Я бы рекомендовал к танцам не возвращаться. Большие риски наступления необратимых изменений в суставе. Если нужны физ нагрузки - отдайте в плавание. Наблюдение ортопеда по м/ж. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Яма после удаления родинки на лице
8 ответовДобрый день.удадили глубокую родинку на носу,выжигал онколог лазером. Сказал ямка уйдет.но прошло уже 3 мес и кожа совсем чуть чуть поднялась наверх.Удаляла что бы не было родинки на носу, а теперь яма...подскажите какими средствами мазать что бы ушел этот дефект и уйдет ли...
Здравствуйте, Анастасия Вам надо обратиться к косметологу и заполнить дефект коллостом Других вариантов здесь нет
Получил ранение в голову(очмт) дефект костей черепа 7,5 кв см п правой лобной доле, на глубине 1 сантиметрв головном мозге остался костный отломок диаметром до 3 мм.имеются незначительные повреждения мозга.какая категория годности к военной службе меня ждет? И имею ли я...
Здравствуйте! В текущей ситуации необходимо задать данный вопрос профильным специалистам — врачам-нейрохирургам. На этом же сайте.
Краниопластика
3 ответаЗдравствуйте! 10.10.24 делали дренирование субдуральной гематомы. Остался дефект - 20х26 мм. Выглядит очень неприятно - вмятина , глубиной в центре примерно 10 мм. Через какое время можно пластину привинтить ? И когда не поздно будет? И будет ли после этого ровно , или тоже...
Ограничений нет. В пределах +/- 6 месяцев самый благоприятный период, пока рубцы не загрубели. Потом операция может быть чуть более травматичной, т.к. сформируется грубый кожно-мозговой рубец, но у Вас небольшой дефект, прогноз на операцию и послеоперационный период всё равно хороший.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом копчика
8 ответовУпала 3 дня назад , жуткая боль, ксефокам не помогает, сделала кт сегодня, заключение Копчик представлен 4 позвонками, Со1 сакролизирован. Копчик не смещен. Отмечается краевой (по левому контуру) дефект Со2 позвонка, с перерывом кортикальной пластинки. Отмечается отек мягких...
Здравствуйте. Смещения нет, перелом не страшный, но нужно соблюсти все требования, чтобы не было осложнений. В таких случаях обычно рекомендуют: Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед). Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Первичное сращение уже за месяц происходит, но лучше подождать присаживаться до КТ. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто. Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться. Дней через 5-7 после травмы можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют - электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, - магнитотерапия №10 - хвойно-салициловые ванны №10, - парафиноозокерит или грязи №10, - массаж, иголки по 10-15 процедур. Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна. Медикаментозная поддержка: С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ходить можно, но не далеко и не долго. Лучше пойти, хотя бы, на пару недель на б\л. Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу. Когда на контрольном КТ через 2 мес увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.