Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейроэндокринная опухоль G1
5 ответовЖенщина 63 года ,на диализе. Проходила ежегодное обследование обследование, в результате чего обнаружили нейроэндокринную опухоль G1, назначили консультацию онколога. Проконсультируйте пожалуйста. Вот данные исследования. ПРОТОКОЛ: 2Д1015 — Эзофагогастродуоденоскопия в...
Здравствуйте Гистологически выявлены комплексы нейроэндокринной опухоли, но диагноз нэо-все же, подтверждается иммуногистохимически. В 90% случаев гистологическое заключение совпадает с заключением игх и визуально врач-эндоскопист тоже достаточно хорошо дифференцирует нэо от других образований. Нейроэндокринная опухоль относится к злокачественным, но с очень хорошими прогнозами и достаточно редкими рецидивами и прогрессированием. Судя по описанию опухоль небольшая, с большей долей вероятности-это самая начальная стадия. Тактика ведения сейчас-консультация онколога на базе онкодиспансера, пересмотр блоков и проведение игх, при подтверждении диагноза назначается полное дообследование на предмет распространенности процесса -это либо кт / мрт всех органов и систем, либо Пэт -кт , после решается вопрос о тактике лечения, при отсутствии отдаленных очагов проводится резекция и назначается динамическое наблюдение в большинстве случаев. Прогнозы при нэо хорошие! Опухоль не агрессивная.
Здравствуйте! Уважаемые доктора, это просто крик души! Помогите мне, пожалуйста🙏 Начнём с того, что я девушка и мне 25 лет. Всю жизнь до 2021 года у меня были хорошие, достаточно густые волосы. Не сказать, что была супер густота, но проблем с волосами я никогда не замечала....
Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом и фото. может оказать позитивный эффект. Судить однозначно о наличии андрогенетической алопеции по фотографии невозможно, так как необходимо оценка комплекса признаков, которые видны только при детальной трихоскопии. Разрежение центрального пробора может наблюдаться при андрогенетической алопеции, однако необходимо учитывать и другие признаки. Поредение волос на висках может характеризовать телогеновую алопецию, Однако виски- это область, которая наименее густо заселена волосяными фолликулами. Анизотрихоз - характерный признак АГА. Центральный пробор немного разрежен.вероятнее всего можно сделать вывод о сочетании АГА начальной стадии и хронического телогенового выпадения. Согласно современным клиническим рекомендациям при телогеновом выпадении после коррекции уровня ферритина до значений примерно равных вашему весу в кг, может оказаться эффективным проведением курса плазматерапии, а также применение наружных стимулирующих лосьонов, в частности Dsd капиксил плацента шок Делюкс , пептидного лосьона Селенцин. Также может оказаться эффективным применение маски сатура роста два раза в неделю под две шапочки на 8 часов. Также необходимо полноценное питание, богатое белками и полезными жирами. Суточное потребление калорий должно быть сопоставимо вашему уровню активности, вашему образу жизни, вашей физической нагрузке. В среднем для женщины не ниже 1800 калорий в сутки. С учетом возможного наличия АГА может оказаться эффективным применение ампул виши деркос аминексил 3 раза в неделю 2 месяца
Узел щитовидной железы
1 ответЗдравствуйте! • 02.03.24 г. обнаружили на УЗИ узел правой доли щитовидной железы: ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Возраст: 33 года расположена типично, треугольной формы, контур ровный ,четкий, эхогенность не изменена, эхоструктура однородная ,...
Здравствуйте. Рекомендую пока наблюдение. УЗИ через 3 месяца. если будут изменения характеристик узла или его рост, тогда сделать повторную ТАПБ. Но по желанию можете сделать биопсию и в удобное для вас ближайшее время. Вам изначально не была показана биопсия. При Тирадс 4 биопсию проводят при размерах узла более 1,5 см.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональный (жесткий) волос на лице
14 ответовПроблема: рост жёстких волос в зоне подбородка Полных лет: 35 Цикл: регулярный Вес сейчас: 83 (максимальный 87), рост 170 Доброго времени суток, уважаемые врачи! Последний год мне начали доставлять болезненные неудобства жёсткие волоски в зоне подбородка, в марте я начала...
Да, конечно, такая возможность на сайте есть.
1. С подросткового возраста тяжесть и вздутие справа, стул нестабильный, но всегда с утра, периодически подтошнивание (всегда практически на узи взвесь в желчном (дисформия желчного, который стоя расправляется), газы жкт, в 2024 делал мрт бп показал сладж желчного –...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах колоноскопии, гистологического исследования стекол, в том числе пересмотра, КТ органов брюшной полости УБЕДИТЕЛЬНЫХ данных за активное ВЗК, в частности б.Крона, не получено Такие типы эндоскопической и гистологической картин могут быть связаны и с явлением реактивного илеита - после лекарственного воздействия, перенесенных инфекций, но не исключено формирующееся ВКЗ Ещё один фактор - уровень кальпротектина. При истинном активном ВЗК мы видим значения выше 160-180, при таких результатах у вас значения не доходят даже до серой зоны. Что тоже снижает вероятность наличия б. Крона Изменения диаметра воротной вены могут быть вторичными по отношению к воспалительному процессу в терминальном отделе подвздошной кишки В таких случаях в плановом порядке обсуждается выполнение КТ ангиографии для оценки состояния кровотока в мезентериальных сосудах Также в таких случаях оптимально рассмотреть повторный контроль теста на СИБР - дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР По терапии пока в таких случаях оптимально рассмотреть Дюспаталин Дуо 2 раза в день на 4 недели + стараться придерживаться low fodmap диеты По данным лабораторного контроля от сентября: Такие цифры ферритина соответствуют нормальным запасам железа в организме Такие цифры гемоглобина считаются допустимыми (от 130 для мужчин) Такие цифры Фолиевой кислоты соответствуют дефициту, в таких случаях оптимально табл фолиевая кислота 1мг в сутки на месяц Также такие цифры цинка соответствуют дефициту, в таких случаях рассматриваем цинка пиколинат 22 мг в сутки на месяц
Здравствуйте! Я женщина, 41 год. Кожа на лице и голове жирная, мою голову каждый день. Перхоти, дерматита не наблюдаю. Приблизительно с 19.05.2025 начала замечать очень много волос в сливе ванной после мытья, много волос на расческе. Усиленный волосопад продолжается по сей...
Оксана, здравствуйте. Просьба ещё сделать дополнительное фото центрального и боковых проборов и подскажите пожалуйста волосы выпадают одной длины или разной? Подскажите пожалуйста вы железо принимаете ? Заранее благодарю
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ищу причину хронических болей
3 ответаЖалобы: мне 41 год. 4 года сильные боли в правом подреберье. Начинались боли как периодически, возникали раз в 2-3 недели, но в настоящее время , уже более года как - боли присутствуют постоянно, ежедневно. Характер - тянущий, давящий тупой. Могут сильно обостряться,...
Здравствуйте. По описанию и по обследованиям наиболее вероятно, что источник болей находится в желчных путях внутри печени, прежде всего в зоне левого печеночного протока. Постоянные тянущие боли, плохой отток желчи при зондировании, отсутствие эффекта от спазмолитиков и желчегонных, а также выявленный субтотальный стеноз левого протока по МРХПГ и ЭУС плохо укладываются в функциональные диагнозы . При таких данных по клиническим рекомендациям нужно исключать первичный склерозирующий холангит и IgG4-ассоциированный холангит, так как именно они могут давать длительные боли при нормальной биохимии и отсутствии выраженной желтухи на ранних стадиях. Лимфоцитоз, уплотнение внутрипеченочных протоков и отсутствие ответа на стандартное лечение это дополнительно поддерживают. В такой ситуации пункционная биопсия печени с гистологией и иммуногистохимией считается правильным шагом. До получения результатов обычно не усиливают терапию, допускается только симптоматическая поддержка, например применение урсодезоксихолевой кислоты в дозе 10-15 мг на кг веса в сутки курсом не менее 3 месяцев, если ранее переносимость была хорошей, но решающее значение будет иметь именно морфология.