Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием статинов
16 ответовДобрый вечер Мужчина 44 года вес 71 кг рост 177 см, сдал общий анализ крови , в нем был повышен холестерин. Врач назначает сдать анализ лпнп , показатель 4.95 и сделать узи . После полученных данных , терапевт назначает прием Роксера, пациент пропил полтора года , лпнп упал...
Доброй ночи, можете прикрепить анализы?
Инфекционный эндокардит
1 ответПациент 35 поступил в воскресенье с подозрением на менингит и инсульт. Был помещен в реанимацию. После ряда исследований подозрения на менингит и инсульт не подтвердились. Был выявлен Инфекционный эндокардит. Очень запущенный и старый. Сейчас получает терапию антибиотиками....
Здравствуйте, Елизавета . Ознакомилась с выпиской . Ситуация сложная , но не безнадёжная ! В Москве - огромные возможности медицинской помощи. Если есть возможность попасть в ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, это очень хороший вариант ! Даже не сомневайтесь ! Там работают настоящие профессионалы, обязательно помогут ! Тем более организм молодой и поэтому высокий потенциал для лечения и восстановления
Температура держится уже 3 недели.
14 ответовЗдравствуйте. Пациенту 49 лет. 3 недели уже держится температура 38 и выше, иногда падает до 36. Врачи не могут сказать в чем проблема, давали направления на туберкулез, узи печени, почек, все хорошо. Но не могут дать ответ почему температура. Температура и...
Здравствуйте, учитывая эпидемическую обстановку нужно направлять пациента на КТ лёгких, результаты мазка зачастую могут давать ложно отрицательные результаты. С отменой капель Мидзо это не связано. Можете приложить также общий анализ крови и мочи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амлодипин отмена
12 ответовЗдравствуйте. Пациент, 73 года. Получал терапию от скачков давления, в ночь 2.5 мг амлодипина и утром индапамид 1.5 мг. ретард. Хронические - бронхиальная астма, контроллируемая. Установлен кардиостимулятор из-за ССУ. Пациент сам отменил амлодипин, т.к. "садит...
Здравствуйте. Можно принимать в той же дозе , в которой принимал
Сильная слабость после химии
4 ответаДобрый день! мужчина, 74 года, рост 174, вес 74 весной этого года была операция по удалению желудка из-за опухоли. Была назначена послеоперационная химиотерапия ( 4 раза). 2 раза уже сделана и после каждого раза очень большая слабость, аппетита нет, пациент снова стал...
Здравствуйте! Коррекция тошноты, рвоты и диспепсических расстройств: 1. Метоклопрамид в/м 3 раза в день 2. При тошноте - Ондансетрон в/в 8 мг два раза в день 3. Добавьте небольшие дозы Дексаметазона - 4 мг вЭм ежедневно утром 4. Дротаверин в/м 2 раза в день В обязательном порядке добавьте специальной питание для онкологических больных - Нутридринк с начала с 1 баночки в день - в течение дня небольшими глоточками. Но Нутридринк служит дополнением к пищи, а не её заменой Продукты питания - правило одно - питаться часто, но небольшими порциями, пища комнатной температуры. Вклчать в рацион белки - курица, рыба, яйца, творог. Сложные углеводы - гречка, цельнозерновой хлеб. Жиры - авокадо, яйца, жирная рыба. Исключить сладкое, мучное. По мере выполнения пунктов 1-4 и улучшения самочувствия - расширять рацион. При диарее - Лоперамид по 1-2 таблетки в день. Питьевой режим- не менее 1.5-2 литров воды в день
Поставлен диагноз Асцит(скопление жидкости в малом тазу и брюшной полости (слева затек). В июле 25 года делала МРТ таз.сустава и врач указал на большое скопление свободной жидкости в брюшной полости (около 1л). Визуально живот не выпирал,я(пациент) себя физически нормально...
Поняла Вас. Получается сейчас важна - консультация фтизиатра с анализами на микобактерии туберкулеза, -Консультация ревматолога для исключения аутоиммунных заболеваний с накоплением жидкости. -Консультация гастроэнтеролога и дополнительные обследования по печени, кровь на гепатиты, эластометрия. -Анализы на гормоны щитовидной железы. - Эхо сердца , чтобы не пропустить структурные изменения со стороны клапанов и миокарда. Кровь на натрийуретический пептид. Удачи Вам и здоровья! Если есть вопросы, буду рада помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шкала fazekas, Koedam , MTA
3 ответаДобрый день , пациент 83 года , не могли бы вы оценить снимки МРТ по шкалам fazekas, Koedam , MTA, в первую очередь интересует степень по FAZEKAS, так же очень интересует степень выраженности лейкоареоза ссылка https://disk.yandex.ru/d/M5qnFP8zZzn6aw
Здравствуйте, Алексей. По шкале Fazekas представленное исследование соответствует 2 степени с умеренно выраженным лейкоареозом, что по возрасту пациента совсем не критично. По шкале Коэдама я бы поставила 0 степень, не вижу призраков теменной атрофии. А вот шкалу МТА оценить невозможно, по ней оценивается атрофия медиальных отделов височной доли и оценивается она по корональным срезам, они не предоставлены к сожалению по вашей ссылке. Возможно, что такую проекцию не делали, хотя она должна быть, или вы не выгрузили ее.
Повышенная температура тела
3 ответаЗдравствуйте! Пациент мужчина, 37 лет. Более года держится повышенная температура около 37.2, иногда поднимается до 38.0, со слабостью и общим недомогание. Бывают периоды снижения до нормального значения, затем опять повышение. Вопрос: установка диагноза и схема лечения
Вирусные гепатиты исключаем, по токсоплазме нет признаков активности Гельминты по крови исключили Для полного обследования сдаются еще Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов Так как кровь не все паразиты показывает
Какой безопасный срок нахождения плода в утробе матери после прокола околоплодного пузыря? Воды отошли, но больше суток супруга не может родить. И еще вопрос - имеет ли право пациент настоять на кесаревом сечении при угрозе плоду/матери?
Здравствуйте, Стас. Безопасным считается срок не более 24 часов. Немедленно едте в роддом. Если воды отошли, но схватки не начались, необходима стимуляция и скорейшее родоразрешение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незаживающая ссадина
20 ответовЗдравствуйте! Пациент - мужчина, 76 лет. На ноге ссадина, подсохла, но больше с ней ничего не происходит. Мне кажется, уже месяца полтора, если не дольше. Скажите, пожалуйста, что с этим можно сделать? И о чем это говорит?
Все будет хорошо) Выздоровления!