Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в горле, жжение пищевода
17 ответовДобрый день. Год назад по фгдс поставили гэрб. Сейчас уже как неделю чуствую обострение. Дискомфорт в горле, как-будто что то мешается или прилипло к задней стенке, чуство распирания в глотке, но глотанию не мешает. Жжение по задней стенке глотки и в верхней части пищевода....
Здравствуйте, обязательно нужно выполнить гастроскопию, так как при таких ощущениях жжении, что-то мешается в горле, дискомфорт могут быть эрозии пищевода ( глубокие повреждения слизистой) и тогда альфазокс уже необходимо принимать не на ночь , а после каждого приема пищи, добавлять антациды , рабепразол 2 раза в день принимать. Но мы это может только предполагать, а если пищевод чистый без повреждений на гастроскопии, можно сделать вывод, что скорее всего это тревожное расстройство. Поэтому гастроскопия очень поможет для понимания в каком состоянии пищевод находится.
Слизь из пищевода ,трудно глотать
6 ответовВсе запуталось окончательно лор смотрела горло сказала фарингит пропил антибиотик неделю и начал нормально глотать ( до этого еда застревала у входа в пищевод точнее ее крошки) твердое не ел. Через две недели началось опять....кусок еды прям с трудом лезет в пищевод в начале...
Здравствуйте По описанию нельзя исключать ахалазию кардии (нарушение расслабления сфинктера) Также возможен выраженный рефлюкс с воспалением, даже без изжоги. Белый налет на языке, слизь в желудке могут так же быть проявлением грибковой инфекции Скажите пожалуйста у вас сухость в горле частая ? Замечаете , например , связь сухости после приема какого либо препарата ? Конечно при такой картине рекомендуют обследование фгдс чтобы в целом посмотреть состояние внутри Сейчас рекомендуют начать Разо это ИПП снижает кислотность 20 мг 1 раз утром за 15 минут до еды 6 недель Ганатон проинетик по 1 таб 3 раза в день до еды за 15 минут 20 дней Проверить кандидоз -мазок из горла и возможно пищевода. Рекомендуют обычно к лечению добавить альмагель или фосфалюгель перед едой для обволакивания, обильное питье, только мягкая теплая пища Когда появились эти симптомы впервые? Были ли стрессы или новые лекарства перед этим? Худеете ли вы?
1 октября брат попал в ДТП, случился перелом лодыжки без смещения, осколок пластика попал в ногу, в больнице пластик извлекли, рану зашили, отложили операцию до момента, когда сойдет отек и под заживут мягкие ткани. Сейчас возникли сомнения, нужна ли операция. Помогите,...
Добрый день, Ирина! Тут именно стабильность, а не сам факт перелома определяет необходимость в операции. Если перелом изолированный, отломки не смещены и связки, удерживающие сустав не повреждены, такой перелом может лечиться без операции с хорошим результатом Так как была рана с проникновением осколка и если рана сообщалась с зоной перелома, повреждение может расцениваться уже как открытый перелом, а это уже существенно влияет на тактику. Поэтому решение только по снимку принимать нельзя В таких случаях рекомендуется сделать КТ голеностопного сустава и контрольную рентгенографию после уменьшения отека. При сомнении в стабильности дополнительно делается стресс рентгенография. И далее уже Ваш травматолог принимает решение, если все стабильно и смещения нет операция скорее всего, не потребуется Тогда лечение занимает примерно 6-8 недель с фиксацией ортезом или гипсом и постепенным восстановлением нагрузки Желаю Вашему брату здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал ребенок с дивана
6 ответовРебенок 10 месяцев когда слазила с дивана без моего присмотра упала набок и ударилась головой об пластик, поплакала и успокоилась. На месте ушиба заметно красное пятнышко, но со временем оно бледнеет. Ребенок поел, играет, зрачки одинаковые. Что делать? Высота дивана 34 см
Здравствуйте. Вероятнее всего,все обошлось. В подобных случаях, рекомендуется наблюдение за ребёнком в течение 72 часов. Что должно насторожить? Отказ от еды,сонливость, рвота, изменения поведения. Симпоматика,как правило, появляется в первые часы. Реже-в течение 72 часов после падения. Но,скорее всего, все будет хорошо.
Здравствуйте! Через три года после операции по поводу рака пищевода стала сильно беспокоить отрыжка воздухом, после которой начинается сильный понос, который прекращается после приема лоперамида.
Здравствуйте, Любовь как давно Вам проводилась последняя ФГДС после операции? сколько раз за сутки бывает жидкий стул?
РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТ
3 ответаМогут ли быть эрозии на слизистой пищевода при следующей характеристике пищевода: пищевод проходим на всем протяжении. Расположение, форма и размеры его обычные. Контуры пищевода ровные, четкие, стенка эластичная. Складки слизистой прослеживаются без видимой патологии. Кардия...
ЗдравствуйТЕ! Эрозия пищевода - это поверхностный дефект слищистой ололочки пищевода. Опроделяеся по результатм ФГДс. Относится к органическим заболеваниями пищевода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 19 марта сделал ФГДС, где была выявлена метаплазия в н/3 пищевода (есть биопсия). У меня есть несколько вопросов. Это всё таки пищевод Барретта или нет ? Мой гастроэнтеролог как-то неуверенно ответил, что если есть метаплазия, то уже ставят Барретта. Мой...
Здравствуйте, Степан! По биопсии у вас нет кишечной метаплазии, а это значит что нет пищевода Баррета. По лечению: у вас в целом все написано. Только необутин не обязательно. Остальное все оставляйте. Ph-метрию можете выполнить для выявления рефлюксов. Здоровья вам!
Здравствуйте! Я уже была у многих гастроэнтерологов (они направляют к невролога и психиатрам) и психиатров. Делала фгдс, рентген, суточную ph метрию. Нашли только диспепсию и дискинезию пищевода. В желудке всё хорошо. Но боли каждый день. Мучаюсь год. Все...
трамодол может выписать и участковый врач ,но нужно основание для этой выписке. и диагноз .
Добрый день! Мама, 77 лет проходит 5-й курс химиотерапии, основное заболевание- рак ректосигмовидного отдела кишечника с метастазами в печень 4 ст., принимает капецитабин 36400 мг. 1 октября во время фгдс выявлен кандидоз слизистой средней трети пищевода, которого не было до...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. Выявление кандидоза пищевода на фоне химиотерапии ожидаемая реакция, связанная со снижением местного иммунитета. Белесоватые налеты в виде островков в пищеводе требуют системного лечения даже при отсутствии боли при глотании. Появление кашля именно после обеда с высокой долей вероятности обусловлено рефлюксом желчи: из-за неполного смыкания сфинктеров желудка жидкое содержимое забрасывается высоко в пищевод и вызывает раздражение дыхательных путей (микроаспирацию). Обычно в таких ситуациях рекомендуют следующую тактику: - Лечение кандидоза (строго по согласованию с онкологом!): День 1 (нагрузочная доза): 400 мг однократно. Для этого нужно выпить 2 капсулы по 150 мг + 2 капсулы по 50 мг. Дни 2–15 (поддерживающая доза): по 200 мг 1 раз в сутки. Для этого принимается 1 капсула 150 мг + 1 капсула 50 мг. Общий курс составляет 14 дней. Важно: при метастазах в печени 4 ст., онколог обязательно должен утвердить эту схему. Флуконазол метаболизируется в печени и может усиливать токсичность химиотерапии. - Лечение рефлюкса: Продолжение приема Омеза (20 мг 2 раза в день) обосновано для защиты слизистой пищевода. Для нейтрализации забросов желчи обычно добавляют препараты урсодезоксихолевой кислоты (например, Урсосан 250 мг на ночь). - Борьба с кашлем: Жидкие альгинаты (например, Гевискон) по 1-2 мерные ложки через 30 минут после обеда и на ночь. Обычно рекомендуется не ложиться в течение 1,5–2 часов после еды (особенно после обеда) и спать с приподнятым на 15 градусов изголовьем кровати. Здоровья крепкого и сил!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременна 30 недель. Сегодня взяла себе латте и через трубочку начала его пить оказался очень горячим.... Я даже испугалась, что он на столько горячий. Обожглась и очень сильно. Сразу выпить холодного не было возможности, по этому продолжила потом пить кофе через...
Здравствуйте. Понимаю вашу тревогу. Но в подобных ситуациях можно сказать, что желудочное кровотечение практическим мгновенно будет сопровождаться рвотой, так как кровь вызывает рвотный рефлекс. Так что не волнуйтесь. Латте всегда с молоком, поэтому температура этого кофе не могла быть настолько критично горячей. Пищевод очень чувствительный, поэтому был и есть такой дискомфорт. В подобных ситуациях рекомендуют соблюдать щадящую диету, кушать пищу мягкую, не холодную и не горячую, избегать острова и солёного. Слизистой пищевода обязательно восстановится.