Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломал основание пятой плюсневой кости без смещения. Это было две недели назад, через две недели прихожу, врач травматолог сказал, что нету сращения, и что надо делать операцию с использованием штифтов, так вот, вопрос, нужно ли это сейчас делать, или сращение все же есть и...
Здравствуйте.
Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
Так же по первому снимку в гипсовой повязке не исключается перелом первой клиновидной кости без смещения.
Зоны роста в плюсневых костях уже закрыты.
Считаю, что прооперировать будет надёжнее для сращения, но сказать точно, что не срастётся без операции, не могу. Потенциал консервативного лечения пока не исчерпан.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Если примете решение о консервативном лечении, то следующий рентген контроль в 4 недели после перелома.
Я бы ещё 2 недели не спешил с операцией.
Если гипс стал свободный, укрепите сверху эластичным бинтом.
Дискомфорт после снятия лангеты, прошел уже месяц. Был перелом 3й плюсневой кости со смещением. Не могу нормально ходить, ощущение, что все мышцы стянуты, когда пытаюсь пройтись больной ногой, кажется, что какой-то нарост примерно там, где был перелом. Очень это все...
имеем дело с переломом 3 плюсневой кости.
Желательно сделать контрольные рентгенограммы после 4-5 недель с момента травмы.
Также имеется поперечное плоскостопие обеих стоп(в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца.
Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы,там и боль)
Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом .
Рекомендации:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае.
- -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU
При неэффективности консервативного лечения в будущем
-консультация у травматолога-ортопеда ,занимающегося операциями на стопе ,для решения вопроса о возможной операции(корригирующая остеотомия плюсневой кости)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте.
Я женщина, 54 года. Диагноз: закрытый перелом латерального мыщелка левой плечевой кости со смещением. 19.11.24 проведена операция: остеосинтез латерального мыщелка левой плечевой кости винтом и спицами. Наложена гипсовая лангета. 17.12.24 спицы удалены. Снятие...
Здравствуйте. Для того, чтобы убедится о сращении перелома и возможности разработки локтевого сустава, показана КТ сустава в двух основных проекциях. Локтевой сустав относится к сложным суставам. Самому восстановить полный объем движения в суставе не удастся , это очень болезненно. Оказан реабилитационный центр , возьмите у лечащего доктора туда направление. Иначе контрактура сустава обеспечена на всю оставшуюся жизнь. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Да, хондропротекторы (например, гиалуроновая кислота, глюкозамин, хондроитин сульфат) можно применять при воспаленном коксоартрозе (артрозе тазобедренного сустава) после имплантации в области удаленной карциномы большеберцовой кости, но строго под наблюдением ортопеда и при отсутствии других противопоказаний и аллергических реакций.
Добрый день, уважаемый доктор. Я уже обращалась по данной проблеме 9 дней назад. Получила консультацию по вопросу моей болячки на поверхности ягодицы. Вы написали мне, что это возможно стрептодермия. Другой врач написал, что это может быть укус паука, так как я была на даче....
Здравствуйте!
Не переживайте. Это гнойнички (фурункулез). Есть ли уплотнение? Есть ли инфильтрат? Рекомендую Вам проконсультироваться у врача-хирурга поликлиники по месту жительства. Необходимо ежедневно обрабатывать поверхность кожных покровов раствором Хлоргексидина, раствором Перекиси водорода, накладывать мазь Левомеколь, асептическая повязка (стерильные салфетки, пластырная повязка) - 14 дней. Прием Таб. Амоксициллин - внутрь по 1 таб. 2 раза в день 7-10 дней.
Здоровья Вам!
Уже года два мучаюсь от того, что после полового контакта зуд на поверхности половых органов. Сдавала мазок на ИПП, была обнаружена уреаплазма, а у мужа нет, мы не предохраняемся, и у меня нет других ПП. Почитала, что это либо нарушение гормонального фона либо снижение...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
Да, запах может быть и от мочи, и от выделений.
Можно еще сдать бак. посев мочи ( если не сдавали)
Также я рекомендую Вам убрать этот гель с молочной кислотой и подмываться просто проточной водой. Пусть первое время будет не привычно, но Вы сможете оценить результат. Возможно Вам не подходят эти средства и делают только хуже.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Несколько дней назад обнаружил пятно в паховой области, на лобке. Затем появились пятна на внутренней поверхности бедра, отличающиеся от первого формой, размером и цветом. Стоит отметить что на правом бедре, в области соприкосновения с мошонкой располагается очаг...
Здравствуйте. Не исключено развитие эпидермофития. Желательно подтвердить соскобли на патогенный мицелий. Использование крема тридерм два раза в день. Смена белья ежедневно.
Боль локальная по задней поверхности голени, как будто заживает нерв или сосуд, чуть ниже середины голени, в нижнем трети. Ноги холодные, появилась в конце дня, после того, как долго была на ногах. Голени после долгой ходьбы становяться точечные,.тяжёлые, как свинцом...
Были беспокойства с мочев-половой системой, по признакам был простатит. Пошел к урологу. Проверился - проблем не обнаружили. Сказал что это какая-то проблема с тазовой областью. Пошел сделал МРТ - выявили небольшую грыжу, протрузии, и какое-то образование крыла левой...
Сейчас необходима консультация онколога и, скорее всего, пункционная биопсия кисты.
Пока заключение КТ - это всего лишь предварительный диагноз.
Телангиэктатическая остеосаркома, например, очень похожа на аневризмальную костную кисту.
Окончательный диагноз только после биопсии.
Если все-таки киста, то в лечении она не нуждается.
Раз в год делать КТ и наблюдать за размерами.
Оперативное лечение показано, если киста проявит активный рост.
Боли в паховой области могут, вообще, с кистой могут не быть связаны, а носить неврологический характер, например, нейропатии ветви срамного нерва.
С консультацией онколога я бы не затягивал.
С
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На 1 снимке перелом 5ой плюсневидной кости. Наложили лангетку. Месяц проходила в гипсе. На повторном снимке видно, что кость не срослась, а расстояние перелома стало еще больше. Почему нет улучшение, нормально ли такое спустя месяц ношения лангетки? Сколько времени должно...
Перелом не сросся и диастаз между отломками увеличился.
Почему?
То ли фиксация была недостаточна (гипс болтался), то ли Вы на ногу наступали в гипсе.
Не знаю, но факт на лицо.
нормально ли такое спустя месяц ношения лангетки?
нет, не нормально. Идет замедление консолидации.
Уже должно быть значительно лучше.
Сколько времени должно пройти до полного заживления кости?
А не факт, что без операции срастется.
Нужно еще подождать пару недель и если ситуация не улучшится, придется оперировать.
Какие-то зачаточные признаки сращения есть, но очень слабые.
Пока покой и контрольный снимок через 2 недели.
Можно сделать КТ через 2 нед, чтобы быть уверенным в необходимости операции.
Как ускорить процесс востановаления?
Нет научно доказанных способов ускорения сращения.
И остеогенон, как видите, не помогает.
Нужен покой и надежная фиксация отломков - это основное.