Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте год назад лечил хеликобактер пилори антибиотиками, после курса лечения через месяц начались проблемы со стулом, вздутие, повышенное слюноотделение, назначили рифамиксин 10 дней(по результатам дыхательного теста СИБР), результата не дал, сдавал много анализов по...
Здравствуйте, Павел Рифаксимин является базовым препаратом в лечении СИБР, но , к сожалению, не всегда бывает эффективным, так как бактерии тонкой кишки могут быть устойчивы конкретно к данному препарату. В Вашем случае можно рекомендовать выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой, чтобы удостовериться, действительно ли есть СИБР именно на данный момент!, в случае положительного ответа провести терапию второй линии, в качестве препаратов используются норфлоксацин или ципрофлоксацин, курсом на 10 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты) При наличии взвеси в пузыре, если ее объем занимает более 1/3 объема полости пузыря, то рекомендуется терапия препаратами УДХК (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки, курсом 3 месяца минимум с последующим проведением УЗИ ОБП для оценки эффективности проводимой терапии. По поводу суставов я бы дополнительно рекомендовала из обследований кровь на СРБ, ревматоидный фактор. На данный момент в качестве симптоматической терапии можно рекомендовать: 1. соблюдение диеты lowFodmap 2. метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
Анализ на СИБР
21 ответДобрый день. По вашим советам сдала анализ на СИБР и вот,что вышло. Может ли такой результат давать раздутый кишечник и светло-коричневый стул с жирным блеском? Я уже обращалась к вам, но напомню : По копрограмме так же жирные кислоты,нейтральные жиры и остатки...
Здравствуйте! А кроме вздутия живота что ещё беспокоит? Запоров нет или неоформленного стула? Урсосан принимать до 3-хьмесяцев в зависимости от веса тела. 3 капсулы в день соответствуют весу примерно 75 плюс минус килограмм. Я бы разнесла прием таблеток по времени, т. к. 3 капс на ночь по 250 мг это очень большая нагрузка. Принимайте по - капа утром или днём за 15-30 минут до еды и 2 капс на ночь...здоровья Вам и удачи!
СРК, СИБР, сладкое
17 ответовДобрый день! У меня СРК с диареей, выявлен СИБР, когда сдавал рентген тонкой кишки с барием - выявлен энтерит, кислотность нормальная, сдавал анализ кала на дисбактариоз - снижение лактобактерий и повышенный уровень лактонегативной палочки...делал колоноскопию, фгдс, узи...
Здравствуйте , Павел . Для выявления фруктоземии, производят водородный дыхательный тест с фруктозой .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр и овуляция
5 ответовЗдравствуйте, у меня такая ситуация, на фоне овуляции, идёт обострение болезней ЖКТ. Овуляция, через 2 дня возникает спазм в матке, и сразу стул снизу, а через 2 часа уже созревает диарея в верхнем отделе кишечника около пупка, чуть ниже. И сижу в туалете пока все не...
Здравствуйте. Подобная ситуация характерна для сочетания синдрома раздражённого кишечника с избыточной чувствительностью к гормональным колебаниям, которые происходят во время овуляции. В этот период под влиянием гормонов часто усиливается моторика кишечника, что и может вызывать приступообразный спазм и диарею. При лекарственной аллергии и невозможности использовать рифаксимин подбирают другие варианты. В таких случаях по клиническим рекомендациям возможно применение препаратов из группы нитрофуранов, например нифуроксазид по 200 мг 4 раза в день курсом до недели, а также производных имидазола — например макмирор по 200 мг 2–3 раза в день до 10 дней. Дополнительно при СРК с диареей часто используют курсы пробиотиков, например Энтерол по 250 мг 2 раза в день до 10 дней, с последующим переходом на мультиштаммовые комплексы. Для снятия спазма наиболее часто применяют мебеверин по 200 мг 2 раза в день курсом до месяца или гимекромон по 200–400 мг 3 раза в день при склонности к застою желчи. При выраженной связи с циклом иногда рассматривается совместная работа гастроэнтеролога и гинеколога для гормональной коррекции.
Обострение сибр было и я начала курс рифаксимин:3р/д провела 12 дней и потом обнаружила что в аптеках отсутствует бактистатин который назначал когда это гастроэнтеролог следующим в схеме лечения (14лней), и потом в схеме СРК( 14дней). Итак я Двое суток уже без таблеток...
Добрый день, согласно Российским клиническим рекомендациям, во время или после приема антибиотиков (в том чисел Рифаксимина) при лечении СИБР могут использоваться пребиотики на основе сахаромицетов булларди (Энтерол), в таких случаях его назначают по 1 капс 2 раза в сутки до 14 дней. Так же не забывайте, что лучший пробиотик ваше сбалансированное питание (ферментированные продукты, например, квашенная капуста, напитки на основе чайного гриба, кимчи, кисломолочные продукты при хорошей их переносимости.)
Добрый день На протяжении года болит кишечник около пупка, постоянно вздутие. Отравилась в феврале, после этого стало еще хуже. Сдавала анализы, ставят сибр и иерсиниоз инфекция. Нц и хеликобактер в придачу. Пила альфа нормикс эффект ноль. Также пугают антибиотиками от...
Здравствуйте. По иерсиниозу в кале методом ПЦР обнаружена Yersinia enterocolitica,но факторы вирулентности отрицательные. Это означает, что чаще всего не активная инфекция, носительство или след после перенесенной кишечной инфекции. При отсутствии температуры, поноса с кровью и выраженной интоксикации антибиотики обычно не применяются , так как они не улучшают течение и могут ухудшить состояние кишечника. Тесты типа Колонофлор не используются для диагностики СИБР. Отсутствие эффекта от рифаксимина чаще говорит либо о неправильной причине симптомов, либо о том, что проблема в моторике кишечника, а не в бактериальном росте. По Helicobacterpylori антитела не подтверждают активную инфекцию. Перед лечением обязательно подтверждение 13С-дыхательным тестом или калом на антиген. IgE немного повышен -это может указывать на склонность к аллергии или реакцию кишечника, но не на паразитов. В целом такая картина чаще соответствует постинфекционному СРК снарушением моторики. Обычно в таких случаях используют прокинетики (итоприд 50 мг 3 раза в день 4 недели), диету с ограничением FODMAP и мягкую коррекцию стула, если есть склонность к запору.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр у ребенка в 5 лет
11 ответовДоброго дня! На протяжении полугода у ребенка периодически болит живот , имеется расстройство стула ( неоформленный , иногда понос) . Обратишь к гастроэнтерологу . Направили на дыхательный тест с лактулозой, тест подтвердил Сибр . Подскажите это лечится ? И какие препараты...
Замечательно. После санации кишечника при рецидивировании использовать споровые или дрожжевые пробиотики - это энтерол или Bacillus subtilise- до 4 нед, таким образом рецидивирование Сибр снижается .
Сибр и альфа нормикс
14 ответовДобрый день. В сентябре 2024 года поставили сибр (клинически). Сдавала тест на хеликобактери - отриц. Сдавала кровь на клостридии А и В -отриц. Кальпротектин 132 был. Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA - 0.2. Аллерген F79 глютен Ige -отриц. Беспокоила отрыжка и...
Алёна, нет, не нужно.
Сдала тест на сибр , пришел положительный , беспокоит тошнота , потеря аппетита , нестабильный стул . За полгода сбросила 6 кг. Лечилась бактериофагом , ципрофлоксацином , ничего не помогло, альфа нормикс пила в дозе 200 мг 3 р в день 7 дней тоже не помогло. Сейчас врач...
Здравствуйте! Макмирор не является препаратом выбора при лечении водородного Сибра. Если сибр метановый , то лечат Альфанормикс и метронидазол ( комплексно). Если Сибр водородный ( в тесте обычно это указано), то рекомендуют алтфанормикс 400 мг 3 раза в день. При неуспешной терапии курс могут повторить или заменить на ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день 14 дне, плюс Энтерол и обязательно диета Фудмап
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По узи ставят билиарный сладж и сибр
24 ответаЗдравствуйте! На данный момент по самочувствию жалобы в виде слабости, раздражительности, апатии, выпадают волосы и сухая кожа. По анализам дефицит ферритина, в12, фолиевая кислоты, вит д. По узи ставят сибр, билиарный сладж а также множественные полипы жёлчного пузыря,...
Здравствуйте . Слабость у вас на фоне дефицитов микроэлементов . Со стороны гастроэнтерологии какие жалобы ? Стул какой ?