Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки сахара в крови
6 ответовДобрый вечер. Можете пожалуйста проконсультировать. Маме 57 лет, 26 лет болеет сахарным диабетом, инсулинозависимый с 2012 года. У мамы скачки сахара. Утром проснулась, ввела 36 единиц инсулина длительного действия, минут через 20-30 пьет кофе, к обеду кушает, сахар в...
Добрый вечер, Юлия. Скачки сахара, особенно подъём до 12,4 после ужина с белым хлебом, при относительно ровных цифрах днём, часто связаны с количеством углеводов в приёме пищи и недостаточной дозой короткого инсулина на этот приём. Длинный инсулин работает как база, но на еду нужен короткий. Самостоятельно менять дозы или схему нельзя это может привести к гипогликемии или ещё большим колебаниям. Лучше в ближайшие дни связаться с эндокринологом, который ведёт маму, и показать дневник сахаров. Врач сможет скорректировать дозы короткого инсулина под приёмы пищи и при необходимости пересмотреть длинный. Пока продолжайте текущую схему, старайтесь ограничивать быстрые углеводы и измерять сахар чаще до еды и через 2 часа после. Если сахар будет подниматься выше 13-15 или появятся сильная жажда, тошнота, слабость обращайтесь за медицинской помощью. Обязательно проконсультируйтесь с врачом очно, не откладывая.
Скачки давления, плохое состояние
15 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать и к какому врачу обратиться. У мамы скачки давления на 15-20, поднимается до 140, потом вниз, то есть не очень высокие цифры. Но проблема в тм , что она их очень ощущает и ей становится очень плохо (давит в груди, слабость,...
Удивительно , на самом деле … Очень хороший , безопасный и современный препарат Абсолютно любой препарат может перестать действовать со временем , что требует коррекции дозировки , а не полной отмены препараты
Скачки AЛТ и АСТ
11 ответовДобрый день. После родов случился первый приступ желчекаменной болезни. При сдаче анализов обнаружила, что АЛТ и АСТ повышен. Карали гептрал, позже принимала его в таблетках. Показали пришли в норму. Последние анализы сдавала 27.10 перед операцией по удалению желчного пузыря....
Даже небольшой приступ накануне госпитализации мог вызвать такой резкий, но кратковременный подъем АЛТ и АСТ за счет транзиторного билиарного спазма. При нормальных анализах сейчас дополнительного дообследования печени не требуется, достаточно контроля биохимии через 6-12 месяцев. По ФГДС утончение слизистой означает хроническое воспаление и изменения на фоне Helicobacter pylori, это не предрак, а обратимое состояние при правильном лечении. В таких случаях обычно проводят эрадикацию H. pylori и курс защиты слизистой, после чего слизистая частично восстанавливается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня периодические скачки артериального давления в вечернее время до 160/104, это длится на протяжении 2 лет. Я использую капотен 25 для снижения давления. У меня есть хронические заболевания: гастрорефлюкс и ГЭРБ. Какие анализы сдать, чтобы найти причину скачков давления...
Здравствуйте, Наталья! При повышении АД рекомендовано выполнить следующие обследования: ОАК, креатинин с расчётом СКФ, калий, натрий, кальций, липидный спектр, лп(а)ОАМ, альбумин/креатинин мочи.Глюкоза натощак, HbA1c, ТТГ; ЭКГ, СМАД (суточное мониторирование АД) для оценки профиля давления. Но в первую очередь, ведите дневник АД и пульса утром и вечером. Если будет тенденция к стойкому повышению выше 135/85 мм.рт.ст., следует обратиться на очный прием для подбора антигипертензивной терапии
Здравствуйте доктор, подскажите пожалуйста расшифровать кто. Вариант развития Велизеева круга, что это? Опасно ли это. Помогите пожалуйста, очень сильно переживаю по этому поводу. К невролога запись аж через месяц
Оленя, здравствуйте! Веллизиев круг - система позвоночныз и внутренний монных артерий, которые обеспечивают питание нашего головного мозга. В вашем случае ничего серьезного и страшного нет,т.к данный круг имеет очень много различных конфигурация и зависит от генетики. Вариант "нормы" составляет всего 30-40% всех людей. Вы можете не переживать, на Ваше состояние ,Ваш вариант развития артерий никак не влияет
Добрый день! Ребенку 9 месяцев, ставят диагноз: дисплазия т/ суставов, предподвывих, задержка развития ядер окостенения бедер. Мнения ортопедов расходятся. Одни говорят, есть диагноз, другие нет - норма. Как Вы думаете?
Тут "думать" особо не над чем. Есть четки объективные критерии дисплазии, которые измеряются "линейкой и транспортиром" по снимку. Дисплазия - это не перелом, который видно по снимку невооруженным глазом. Нужно описание рентгенолога с измеренными углами, отрезками и диаметрами, описанием линий. Сделать это на мониторе не представляется возможным. Какие параметры должны быть описаны можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html Если у Вас есть заключение рентгенолога - приложите. Если нет - нужно описать снимок в другом месте или он-лайн, как положено. Да, на первый взгляд, кажется, что дисплазия есть и довольно серьезная, т.к. ядра головок бедренных костей децентрироованы. Но "кажется" к делу не пришьёшь. Нужно назначать серьезное лечение, а для этого нужна объективная картина, а не мнение "на глазок".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки давления
30 ответовДобрый день. постоянные скачки давления. Иногда прихожу на работу, работаю, начинаю ощущать покалывания в груди, холод в конечностях, трудно сделать какое-либо движение, как будто парализует, скрывает всего, ощущение, что ноги подкашиваются, немеют, позывы в туалет, ощущение...
Здравствуйте. На фоне неврита, переутомления, недосыпания, употребления соли, обострения остеохондроза вероятно повышение давления. Начните прием периндоприла 5 мг вечером - препарат суточного действия, не будет давать повышаться давлению в течении дня. Важно ежедневное движение - ходьба, гимнастика для шейного отдела позвоночника, ограничить соль и жирную пищу, контролировать вес и вредные привычки.. Возможно давление сейчас повысилось временно от внешних факторов. нужно дообследоваться: Общий анализ крови и мочи Креатинин, сахар, мочевая кислота, липидограмма, Аль, АСТ, билирубин ЭКГ УЗИ сердца и почек Окулист ТТГ крови
Скачки пульса
18 ответовЗдравствуйте , опять начались проблемы с пульсом , как и год назад во время медленной ходьбы на улице пульс поднимается до 136, иногда скачет 136 а потом сразу 100, при пульсе 136 испытываю дискомфорт , легкое головокружение и отдышку , так же и в покое последние дни при моих...
Здравствуйте При нестабильности цифр артериального давления рекомендуется исключить дефицитные состояния организма Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму. Рекомендуется проводить суточное мониторирование экг для исключения нарушений ритма и проводимости.
Скачки пульса
6 ответовЛетом начала себя плохо чувствовать. Проверила сердце, показало неполная блокада правой ножки и передне-верхней левой ножки пучка Гиса, чуть увеличен пульс. Делала УЗИ, Холтер, ЭКГ. Кардиолог и невролог пришли к выводу,что это все на нервной почве. Приняла курс поддерживающих...
Здравствуйте, Татьяна. Пульс- динамичный показатель, его уровень меняется в течение дня, урежение пульса ночью до указанных цифр- норма. Если Вы прошли холтер-экг, и не обнаружены патологические блокады, паузы, то переживать нет повода! И постоянно измерять пульс нет необходимости, действительно, только невроз можно заработать. К тому же, очень часто есть погрешности у гаджетов. По описанию, проблемы у Вас не вижу Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки давления
12 ответовЗдравствуйте. Вторую неделю беспокоят скачки давления, чаще всего ближе к вечеру, но и днем не редкость. 130/90, 140/100, и, что странно, пульс при этом не повышается, 55-68, максимум 75. По самочувствию ничего не меняется, только наступает тревожность. Также часто повышается...
Здравствуйте. Повышение артериального давления в ситуации которую Вы описываете ( лишний вес, малоподвижный образ жизни, хроническое тревожное напряжение, ) сама по себе является факторами риска развития гипертонической болезни и повышения АД, даже в таком молодом возрасте как у Вас. По этому рассматривайте ещё одну прямую связь с повышением артериального давления как серьёзную, а не просто как факт присутствующий в Вашей жизни: тревожно- депрессивное расстройство, особенно длительно существующее и не корректируемое, приводит к сужению и спазму сосудов, то есть к повышению АД стабильному так как ситуация существует не один день. При тревожном расстройстве выделяются специальные нейромедиаторы, прессорные аминов которые спазмируют сосуды во всем организме ( и мозге, и почках, и сердце, и мышцах), по этому при тревожно- депрессивных расстройствах соматических ощущений много, а органы сами по себе здоровы, только страдают от не правильной регуляции. По этому я с моей точки зрения препараты назначенные психиатром по схеме и с титрацией дозы принимать нужно с момента когда была выявлена проблемами тревожного расстройства, потому что вред от не леченного расстройства организму тоже есть. А дообследования параллельно проведёте, на все нужно время. Начинать приём гипотензивных препаратов нужно уже, потом когда нормализуете стиль жизни с движением и питанием, пролечитесь, возможно потребность в гипотензивных отпадёт. Нолипрел ( комбинация периндоприл с индапамидом) начинайте с низкой дозы 2/0,625 мг утром. Или просто периндоприл 4 мг утром. При регулярном приёме на протяжении недели заметите что АД снизилось ( не с первой таблетки) При гипертоническом кризе лучше пользоваться капотен 25 мг с глицин 100 мг 2-3 таб под язык.