Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Нужна срочная помощь, мама (72 года) упала в ванной комнате был сильный удар о кафельную плитку, сделали мрт тазобедренного отдела, поясничного и грудного, заключение перелом позвонка! Каким образом проводить лечение?
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают признаки перелома в области ранее срощенных (анкилоз) позвонков Th12-L1. В таких случаях более информативным методом диагностики перелома будет КТ ПОП. По КТ будет лучше видно линию перелома и не переходит ли она на другие важные структуры позвонка. Если перехода линии перелома нет, то перелом считается стабильным, тогда рекомендуется консервативное лечение. Консервативное лечение заключается преимущественно в постельном режиме на жесткой поверхности первые 4 недели. Вертикализация возможна, но только в жестком грудо-поясничном корсете (надевать и снимать лежа). Корсет необходимо носить постоянно при вертикализации в течение 3 месяцев, с последующим КТ-контролем. Также рекомендуется соблюдать охранительный режим для поясницы: не наклоняться, не поднимать тяжести, длительно не сидеть (кратковременное присаживание по необходимости возможно в корсете (туалет)). После выполнения КТ ПОП рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков КТ и МРТ и определения дальнейшей тактики. Возможно обращение без пациентки, но с дисками КТ и МРТ. Во время проведения КТ ПОП можно дополнительно выполнить КТ-денситометрию. Это исследование направлено на диагностику остеопороза. При выраженном остеопорозе заращение позвонка может быть длительное. Поэтому при диагностике остеопороза рекомендуется консультация эндокринолога для терапии остеопороза, это будет способствовать заращению позвонка.
Перелом поясничного позвонка?
17 ответовНеделю назад папа упал при раздвигании дивана на пол. После этого начались сильные боли в пояснице и правой ноге. Приходилось каждые 1-2 часа принимать Нурофен. Сделали снимок и МРТ (результаты прилагаю), по снимку вроде как есть компрессионный перелом 2 поясничного...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП имеется свежий компрессионный перелом тела L2 позвонка. В данном случае тактика по Вашей ситуации следующая: Т.к. Вашего папу можно отнести к возрастным пациентам, у таких пациетов переломы позвонков чаще всего случаются на фоне остеопороза (разрежение плотности костной ткани). Можно сказать, что механизм травмы был незначительный для того, чтобы сломался неостеопоротический (здоровый) позвонок. Следовательно, сейчас необходимо выполнить исследование, подтверждающее остеопороз - СКТ-денситометрия. При выявлении остеопороза необходимо обратиться к другому нейрохирургу для решения вопроса о выполнении вертебропластики сломанного позвонка - "цементирование" позвонка. Эта процедура выполняется под местной анестезией и позволяет укрепить сломанный позвонок, чтобы он не сломался еще больше, также на фоне остеопороза есть риск, что сам позвонок не зарастет за 3 месяца. При этом после вертебропластики нет необходимости в ношении жесткого ортопедического корсета 3 месяца, достаточно будет полужёсткого, также не нужно будет придерживаться ограничений по активности и охранительному режиму (длительно ее сидеть, не наклоняться). После выявления остеопороза и проведения вертебропластики остеопороз необходимо лечить с врачом-эндокринологом. По поводу корсетов. Необходимо обратиться в ортопедический салон, обычно в таких салонах представлен широкий спектр ортопедический корсетов. Вам необходим просто поясничный корсет ЖЁСТКОЙ фиксации, который будет удобен в носке Вашему отцу и доступен по средствам.
Перелом позвонка L1
8 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Месяц назад упала на лестнице, сразу же обратилась в поликлинику, сделали ренгент, оказался ушиб, через 10 дней боль не проходила самостоятельно сходила на кт, оказался компрессионный перелом позвонка L1, 2 степени, без осложнений. Выписали...
Добрый вечер! Скорее всего на фоне перелома обострился остеохондроз, какое лечение вы проходили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом поясничного позвонка?
8 ответовНеделю назад папа упал при раздвигании дивана на пол. После этого начались сильные боли в пояснице и правой ноге. Приходилось каждые 1-2 часа принимать Нурофен. Сделали снимок и МРТ (результаты прилагаю), по снимку вроде как есть компрессионный перелом 2 поясничного...
Здравствуйте! На рентгенограмме имеется клиновидная деформация 2 поясничного позвонка с выраженным снижением высоты - это и есть перелом. По поводу корсеа - я бы обсудил с врачом возможность 3- или 4 точечных корсетов для поясничного отдела позвоночника - мне кажется - это вполне допустимо. по назначенному лечению - назначенао обезболивание, нейротропная терапия. что касается возможности назначения операции - я бы обсудил с вертебрологом - это такой специалист на грани ортопедии и нейрохирургии, который занимается только позвоночником - необходимость транспедикулярной фиксации позвонка или возможной вертебропластики. С позиции нейрохирурга - операция не показана, так как спинномозговой канал незатействован. Но все же снижение высоты значительное и повреждение можно причислить к нестабильным. как-то так.
Анальная трещина вновь?
29 ответовДобрый день. В июле 2020 появилась боль по задней стенке анального канала при дефекации + кровь на бумаге и немного на кале. Ставил свечи и т.д, регуляция стула. Все прошло. в феврале 2021 был плотноватый стул и почувствовал боль по задней стенке. На стуле крови не было,...
рецидив трещины вполне возможен. Это не означает ее хронизацию и не является показанием к оперативному лечению. Возобновите терапию, регулируйте стул . Если 2 месяца все будет зорошо, то случай закончится благоприятно. С уважением, врач- колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич
Трещина в заднем проходе
11 ответовЗдравствуйте! 8 лет назад после родов появился Геморой , но в целом никак меня не беспокоил , месяц назад появилась острая боль , которая может длиться часами , я сидела на таблетках . Занималась самолечением . Вчера сходила к колопроктологу , он сказал что это трещина, и...
Юлия, да свечи Постертзпн тоже можно, только разница во времени между введением их и Релиф Аванс должна быть не менее 1 часа (раньше или позже)! Дротоверин переносится хорошо, его можно принимать 10 дней и более! А другие анальгетики НПВС желательно не более недели! Я думаю, что если начнете применять Релиф Адванс, то необходимости в НПВС не будет! Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожно. Хроническая анальная трещина.
10 ответовПочти год назад удаляли внешний геморрой и удаляли анальную трещину лазеро. Но в итоге трещина появилась снова. На месте раны от геморроя. Сейчас обратилась к другому врачу и он назначил операцию по удалению анальной трещины. Она не заживает уже много месяцев. Сегодня у...
Причин много которые могу поспособствовать для появления трещины. Например при прохождении твердого кала , при повышенном внутрибрюшном давлении , беременность , поднятие тяжести , роды и т.д.
Анальная трещина и геморрой
6 ответовВ 2020-2021 делали легирование, поставили в общей сложности 13 колец на узлы и слизистую (подтягивали). Через пять лет в 2025 осенью случился рецидив, стало болеть и кровило. Сегодня врач другой сказал, что есть трещина. Аноскопия: слизистая розовая, блестящая, хроническая...
Добрый день, Ян! По результатам аноскопии имеет место хронический геморрой 3 стадии в сочетании с хронической анальной трещиной. Но это не означает, что обязательно нужна радикальная операция. Нужно сначала пройти курс консервативного лечения, если основная жалоба связана с болью и кровотечением Для заживления трещины рекомендуют Релифипин по небольшому количеству 2 раза в день 4 недели При кровотечении Натальсид по 1 свече 2 раза в день 10 дней. Для мягкого стула Форлакс по 1 пакетику ежедневно 2-4 недели При этом никакие лекарства не устранят выпадение узлов. Тут нужно получить второе мнение у другого колопроктолога, и обсудить с ним дезартеризацию с мукопексией или лазерное лечение. После такого количества колец могут быть серьезные рубцовые изменения, ограничивающие выбор метода Так как узлы вправляются самостоятельно, это больше соответствует 2 стадии, хотя ставят Вам 3, но при сочетании выраженного геморроя с трещиной геморроидэктомия действительно может быть наиболее правильным решением. Но пока исключать менее травматичные варианты рано Желаю Вам здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
В теле L3 позвонка гемангиома
14 ответовДобрый день! Мужчина 28 лет, сходил на МРТ (пояснично-крестцовый отдел позвоночника), так как в последнее время особенно беспокоила спина. Получил результаты, прошу дать разъяснения, куда идти, что делать, какие противопоказания, надо ли сдать еще какие-то анализы ? "На серии...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста обследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трещина корня зуба
23 ответаЗдравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, КТ исследование (ссылку прикрепляю, там несколько, последний от 27.02.26). Лечащие врачи, расходятся во мнениях, не могут понять есть трещина корня или даже перелом, интересуют передние зубы с вкладками, коронкой. Из жалоб: непонятные...
В полости рта на верхней челюсти другие зубы без кариозных полостей? Все пролечены?