Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Был у врача реабилитолога он мне поставил диагноз тендинит коленей и назначил физиотерапию + лфк для укрепления коленных суставов. Делал лфк и из за одного упражнения начал чувствовать дискомфорт на одной ноге чуть выше колена. На след день эти ощущения пошли уже...
Здравствуйте.
По описанию случая и симптомам предположительно речь идёт о тендините сухожилий 4-х главой мышцы бедра.
Возможно есть супрапателлярный бурсит и внутрисуставные повреждения.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте. Во дворе налетела правой ногой ниже колена на железную конструкцию 12.07.2024г. Место удара сразу же сильно припухло и болело. Поехала в травмпункт. Сделали рентген перелома нет. Первые три дня использовала гель найз 2р/д. Сейчас использую гель троксевазин 1р/д....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Как раз таки, что синяк проявился по всей ноге это нормально. Могут и пальцы посинеть.
Гематома всегда спускается вниз и растекается по межфасциальным пространствам.
Такая гематома никакой опасности не представляет. Она постепенно рассосётся даже без лечения.
Главное, чтобы в месте удара под кожей не осталась гематома. Такая гематома может нагноиться.
Я бы сделал УЗИ места удара, чтобы быть спокойным, что нет полости с жидкостью.
Для рассасывания обычных гематом можно использовать гепариновую мазь, гель Троксерутин, гели с экстрактом пиявки, гель Бодяги и др.
Они все примерно с одной скоростью работают и лучших нет.
Ребенок 8лет, 3 недели назад, получил травму колена, упала на него, отек, ренгент был без смещений и переломов, на 10 дней наложен гипс, после снятие гипса ЛФК, т к ребенок разогнуть колено не может, боль, слёзы, было назначено МРТ. Прошу расшифровать, что это значит.
Ничего серьезного на МРТ нет, кроме "подозрения на формирование свободного хрящевого тела".
Я бы с учетом данных МРТ сделал бы еще прицельное УЗИ латеральной фасетки надколенника, чтобы определиться с подозрением.
Контрольное МРТ через 3 мес то же будет нужно.
По лечению - ортопедический режим с максимальным ограничением ходьбы, ношением жесткого ортеза, электрофорез с кальцием, магнитотерапия, пассивная разработка (без фанатизма).
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 300 грамм.
Уже через 2 мин почувствует, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При нагрузке (бег, долгая ходьба) начинает неметь внешняя часть бедра от колена. Боли нет, только легкое онемение. Хотел бы понять, какие возможны причины могут приводить к таким симптомам.
Здравствуйте! Наиболее вероятными причинами могут быть компрессия бедренного нерва, возможно изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Кроме чувства онемения ничего не беспокоит? Боли в поясничном отделе позвоночника, в ноге?
В подобных случаях обычно рекомендуется провести общий анализ крови, биохимический анализ крови на калий, магний, натрий, хлор; МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, стимулирования электронейромиография бедренного нерва. После дообследования обычно рекомендуется очная консультация невролога.
Здравствуйте, хотел бы получить консультацию. Две недели назад во время игры в футбол получил травму, сначала я сильной упал на внешнюю сторону левого колена, был видимо ушиб, далее минут через 10 я продолжил играть и во время ускорения, что-то щёлкнуло с внешней стороны...
Здравствуйте. Сразу оговоримся, что МРТ колена может давать до 20 процентов ошибок. Разрыв задней крестообразной связки серьёзная патология, появляется при высокоэнергетической травме коленного сустава, я сомневаюсь, что он у вас есть. Полный разрыв передней крестообразной связки будет сопровождаться гемартрозом, передние - задней нестабильность колена, положительным симптомом переднего выдвижного ящика. Если в коленном суставе признаков нестабильности нет, нет блокад, полный объем движений, то скорее всего речь будет идти о частичном повреждении связочного аппарата. Максимальный срок заживления в это случае - 6 недель. Если после этого срока вас не будет ничего беспокоить, можно не искать, какая связка была повреждена, смысла в этом не буде никакого, просто жить дальше и радоваться жизни.
Добрый день! Сегодня утром ударилась пальцем о ножку дивана, сначала почти не почувствовала боли, но постепенно пока отвела детей в детский сад и по пути назад боль усилилась, палец опух и начали появляться мелкие синяки. Лёд прикладывала, полежала где то с часа полтора,...
Здравствуйте.
Нет возможности по внешнему виду или симптомам отличить перелом от сильного ушиба.
Можно только сказать, что если перелом, то грубого смещения отломков нет.
При невозможности рентгенографии рекомендуют:
- Лейкопластырная повязка к 4 пальцу. Прмерно так выглядит только пальцы другие.
https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11824272/2a00000194f5842627e8c96d62095826f4dd/orig
Между пальцами положить вату или салфетку. Раз в день менять.
- Симптоматическое обезболивание.
- обувь с широким носком. Ходить как можно меньше, щадить, не допускать боли. На пятку опираться. Можно ходить в обуви Барука.
- рентгенография при первой возможности.
Перелом, если он есть, должен срастись без последствий. Смещения практически нет.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мучаюсь около 2 месяцев после травмы большого пальца правой ноги. 1 марта 2025г сильно ударился пальцем большого пальца ноги об доску которая жёстко упиралась в стену дома. Боль была резкой и не проходила в течении нескольких дней. Обратился в приемный покой...
Есть, например, обувь Барука, которая выключает пальцы из нагрузки.
Есть много ортезов на пальцы стоп, но нюанс в том, что нет таких ортезов, в которых можно было бы на палец наступать, а они при этом держали отломки.
Даже в гипсе наступать на палец нельзя. А если не наступать, то ортез не особо нужен.
Вы можете забить в поисковик "ортез при переломе пальца ноги" и Вам выпадет пару сотен рекомендаций.
Если нужно - сами выбирайте.
----------------------
Можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу без обследований добавить нечего. Не болейте.
Здравствуйте, произошла такая ситуация.
Надевала ребенку (5 лет) носки и так получилось, что прямо ногой(пяткой) она ударила мне в грудь(грудную клетку) по середине, немного правее..
Теперь я переживаю , не мог ли произойти таким образом ушиб сердца?
Подскажите?
Здравствуйте.
Ушиба сердца не было.
Оно надежно защищено костными и мышечными тканями, от механических воздействий.
Сила удара в данном случае мала чтобы как то повредить их.
Подскажите пожалуйста. Примерно час назад как бы удар бутылкой пластиковой случайно, но я его особо не ощутила. Это получается за ухом.
Но побаливает место если дотрагиваться. Тошноты нет.
И видно что ушиб. Опасно ли? Пройдет само?
Помазала найзом. Сколько мазать раз в...
Добрый день,Елизавета!
Что беспокоит на данный момент ,спустя время состояние не ухудшилось ?Болит только если трогаете?
Головокружения,головных болей,болей ,иррадиирующих в ухо или в область челюсти нет?Шума,звона в ушах не появилось?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мама 79 лет упала ночью, не смогла встать после этого. Подняли, вызвали скорую, укололи кетоналом, сказали, что сильный ушиб .Через день она не может встать на ноги, жалуется на сильную боль в нижней части спины. В травмпункт категорически отказывается ехать....
Здравствуйте.
Если встала и уже поела, то серьёзных повреждений получено не было.
Хотя достоверно исключить компрессионные переломы позвоночника можно только по КТ.
Рекомендую пройти это обследование.
Если категорически отказывается, то проводят такое лечение, что как будто этот перелом точно есть.
Обычно дают такие рекомендации:
Постельный режим не менее 4-х недель.
Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.56.23 (Т-1553) Trives
Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.
Лечение на 10 дней:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
От корсета полностью отказываются через 3-4 мес после травмы.