Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку сейчас 3 г 8 мес, с 2 лет стали наблюдать вальгус, Х-образные колени. С 2.7 лет примерно замечаю, что ребёнок, как бы подворачивает таз слева вперёд, левая поноса получается тоже больше выдвинута вперёд. Вальгус и Х-коокна на левой ноги сильнее. Наш ортопед по поводу...
Посмотрите по фото есть ли проблема с тазом? По фото у ребенка трусы, а чтобы узнать, что с тазом, нужен рентген таза. Так же нужен рентген левого коленного сустава. Иначе так и будем вокруг, да около ходить и никакой реальной помощи. Нужен диагноз и без рентгена его не поставить. Будут снимки и Ваш ортопед проснется. В целом, я согласен, что изменения в нижних конечностях выходят за грань нормы. Но по фото я бы диагноз ставить не рискнул. Остеопат - это не серьезно.
Больше 2-х месяцев красные глаза
37 ответовДобрый день! Мучаюсь с красными глазами уже больше 2-х месяцев, силы и нервы на исходе... Кратко, как все протекало: 1.Около 2-х месяцев назад покраснел 1 глаз, за ним второй. Обратилась к врачу, где поставили аллергический конъюнктивит и назначили: Офтальмоферон, Тобрекс и...
Лиза, доброе утро. В отношении рефракционлной операции надо очно решать с офтальмохирургом, но не ранее, чем через 6 месяцев.. Скорейшего вам выздоровления ?
Зелёная слизь у 4-х месячного грудничка
13 ответовС 2-х недельного возраста ребенок какает жёлтой водой. Врачи назначали только бактерии и всё время говорили: " давайте понаблюдаем". Через 2 мес. выявили лактазнаю недостаточность. Даю Лактазар, но она всё так- же жёлтой водой дрыщит, а теперь уже месяц как с очень большим...
Здравствуйте! нужно сдать бакпосев кала на патогенные и условнопатогенные бактерии с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лающий кашель у ребёнка 4-х лет
2 ответаЗдравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста, у ребёнка 4-х лет появился насморк и небольшое покраснение горлышка с лёгким влажным подкашливанием. Лечение началось с промыванием носа физ.раствором и фышкать Изофрой, т.к. было зелёное выделение из носа и полосканием горла...
Здравствуйте, необходимо в терапию добавить ингаляции с пульмикортом 0 5 мг для того чтобы снять стеноз и антигистаминные препараты
2009г. УЗИ Vобщ. – 25,5 см.куб. , узел в левой доле – 0,6 х 0,5 х 0,7 см Назначался и принимался Йодбаланс 200 (по 1 т. 1р/д.-3 мес., затем ½ т. 1р/д.-3 мес.) 08.10.2009 УЗИ Узел в левой доле 0,47 см 12.10.2011 УЗИ Узел в левой доле 0,7 х 0,6 см Узловой зоб (киста)...
Здравствуйте. Нужен Тирозол, лечение и ведение обсудить очно с эндокринологом. Рассмотрите вопрос об оперативном лечении или облучении радиоактивным йодом.
2-х сторонний гонартроз 2 ст.
3 ответаМне 37 лет. В 2017 году похудела со 123 до 85 кг и захотела начать заниматься спортом. Занималась активно и спустя время заметила, что периодически начали болеть колени. Боль была периодическая, поэтому особого внимания данной проблеме я не уделяла, так как особо и не...
Здравствуйте, Анна. Всё не так просто у Вас. Артроз 2 ст не болит. Важно, чтобы он в 3 степень не перешёл и по этому поводу ниже будут рекомендации. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Ваш аутоиммунный тиреоидит может вызывать реактивный синовит в суставах, а может спровоцировать развитие ревматоидного артрита, например. В таких случаях при болях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить отрезы. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после дообследования. П.С. Доказательной эффективностью для профилактики прогресса артроза является терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес. - Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Так же применяют массаж, грязи, СПА процедуры и не перегружают суставы. Больше ничего не нужно. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какое лечение необходима при моих анализах? Смущает Corynebacterium spp. Ещё у жены нашли и уже пролечила Candida kefyr 10^5 КОЕ/т Но так как планируем ребенка, надо пролечиться. Клиническая картина отсутствует, ничего не беспокоит.
Пожалуйста! Удачи в задуманном!
Т не спадает на фоне лечения
10 ответовЖенщина 80 лет.Болеет с 16.08 боль в горле, кашель сухой, И 38,5 врач назначил антибиотик, ацц, полоскать горло. 19.08 обследование прилагаю, выявлен ковид, сатурацию 95- 97. Врач назначил Ингавирин, бронхолитин, тромбоАсс( она его пила постоянно), Преднизолон 30 мг в/м 5...
Если мокроты нет кашель совсем сухой то нужно препарат от сухого кашля например омнитус. Повышен д димер нужен антикоагулянт а не аспирин, рекомендую добавить витамин С 500 мг , витамин д 2000 ед, по анализу воспалительный процесс.следите за сатурацией
Добрый день! Ребенку 9 месяцев, ставят диагноз: дисплазия т/ суставов, предподвывих, задержка развития ядер окостенения бедер. Мнения ортопедов расходятся. Одни говорят, есть диагноз, другие нет - норма. Как Вы думаете?
Тут "думать" особо не над чем. Есть четки объективные критерии дисплазии, которые измеряются "линейкой и транспортиром" по снимку. Дисплазия - это не перелом, который видно по снимку невооруженным глазом. Нужно описание рентгенолога с измеренными углами, отрезками и диаметрами, описанием линий. Сделать это на мониторе не представляется возможным. Какие параметры должны быть описаны можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html Если у Вас есть заключение рентгенолога - приложите. Если нет - нужно описать снимок в другом месте или он-лайн, как положено. Да, на первый взгляд, кажется, что дисплазия есть и довольно серьезная, т.к. ядра головок бедренных костей децентрироованы. Но "кажется" к делу не пришьёшь. Нужно назначать серьезное лечение, а для этого нужна объективная картина, а не мнение "на глазок".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Год назад была проведена операция по замене т/б сустава. После операции все было нормально, но, примерно, неделю назад он начал болеть. В понедельник был на приеме травматолога, сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и...
"сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и поэтому болит." Это бред какой-то. Рентген никаких рубцов не видит. На КТ признаков нестабильности эндопротеза нет. Это главное. Все остальное лечится консервативно. Для коленного сустава КТ не информативно. КТ показало минимальный артроз и норму. Но оно не видит менисков, крестообразных связок, тело Гоффа и др. Я понимаю, что МРТ нельзя, но сделайте хотя бы УЗИ. Причина болей в ТБС и коленном суставе - это воспаление мягких тканей. Каких именно мы увидеть не можем. Возможно, есть дегенеративное повреждение мениска в коленном суставе или что-то другое. Воспаление из колена могла распространиться на мышцы в области ТБС. Так же боли в области эндопротеза часто возникают из-за проблем в спине - ущемления корешков, формирующих бедренный и срамной нервы. Такое то же может быть. Нужно дообследование. КТ почсничного отдела позвоночника и УЗИ колена. Пока показано противовоспалительное лечение и покой. Ходьба на костылях, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Нимесил продолжать 2 недели с Омепразолом 2р в день. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. При отсутствии эффекта с учетом данных УЗИ могут быть показаны блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в коленный сустав. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, теплые хвойно-салициловые ванны №10 Для этих процедур эндопротез противопоказанием не является. Делать на коленный сустав. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии остеоартроза коленного сустава применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.